哪些情况下需警惕食管癌

食管癌在我国是发病率最高的恶性肿瘤之一，每年有成千上万的人被检查出患有食道癌，而且食道癌的初期症状极不明显，所以容易被忽略，导致食道癌被诊断出时就已经非常严重，那么，那些人最容易患食道癌呢?下面我们就来介绍一下食道癌的高发人群有哪些。

食管癌的日常护理方法

1、保持室内环境优雅舒适，床铺干燥整洁，尤其是护理生活不能自理的食管癌患者一定要定期翻身，温水擦洗，时常按摩受压部位，预防褥疮的发生。

2、合理膳食，食管癌患者到了晚期由于肿瘤消耗等原因，一般患者的营养欠缺比较严重，故饮食应丰富多样，以清淡和高营养为原则，可嘱患者多食新鲜的蔬菜和水果，忌食辛辣和刺激性强的食物，在保证营养供给的同时增强患者的免疫抗病能力。

3、密切观察晚期食管癌患者的生命体征，若发现患者忽然失语、面色改变、呼吸停止，必须马上报告医生，紧急抢救。

4、对于食管癌晚期肿瘤侵润导致疼痛的患者，应尽量满足他们的止痛要求，不要害怕麻醉止痛剂的成瘾性，以提高其生活质量。

哪些情况下需警惕食管癌

高危年龄组：30岁以下食管癌患者比较少见，仅占0.5%～1%;30岁以上随着年龄的增长而明显上升;45～65岁的中老年人发病机会最大，占67.3%，是食管癌的高发年龄。

有家族史的遗传易感人群：流行病学研究表明，食管癌高发区存在着明显的家族聚集现象，即食管癌患者中有家族史的比例明显增加，其血缘关系越近，患食管癌的相对风险越高。

长期接触致癌物的人群;世界上不同国家和地区的食管癌发病率有显著差异，高、低发区相比相差可达100～200倍。呈现明显的地理分布特征，提示高发区可能存在某种很强的致癌物。已知我国食管癌的主要致癌因素是致癌性亚硝胺和真菌毒素。这些致癌物广泛暴露于高发区居民的生活环境中，与人们的不良饮食生活习惯有密切的关系。长期居住在高发区，暴露于致癌物的人群，以及非高发区长期接触致癌物的人群具有较高的患癌风险性，属于食管癌的高危人群，应该定期接受预防性检查。

患有食管癌前期病变和癌前疾患的人群：大量的动物试验和人群病理流行病学研究证明，食管上皮增生是食管癌前病变。其中，食管上皮重度增生的癌变率比食管上皮正常者的发生率高100多倍，是食管癌的高危人群。还有一些食管的良性慢性疾患，经久不愈亦可发生癌变，如贲门失弛缓症、食管憩室、食管裂孔疝、食管化学烧伤等。

食管癌手术治疗后的病人：临床病理学研究证明，食管癌常多点发生，其癌灶周围有广泛的上皮细胞增生改变，即癌前期病变。在手术切除的癌旁细胞中常可见到不同程度的上皮细胞增生病变。手术后复发的病人，往往不是癌灶残留的复发，而是原癌旁上皮增生病因灶在致癌因素的作用下发生癌变。所以，上海远大心胸医院王强专家强调，食管癌手术后的病人也属于高危人群，应当接受定期检查。

食道癌疾病鉴别诊断方法到底有什么

(一)食管贲门失弛缓症 患者多见于年轻女性，病程长，症状时轻时重。食管钡餐检查可见食管下端呈光滑的漏斗型狭窄，应用解痉剂时可使之扩张。

(二)食管良性狭窄 可由误吞腐蚀剂、食管灼伤、异物损伤、慢性溃疡等引起的瘢痕所致。病程较长，咽下困难发展至一定程度即不再加重。经详细询问病史和x线钡餐检查可以鉴别。

(三)食管良性肿瘤 主要为少见的平滑肌瘤，病程较长，咽下困难多为间歇性。x线钡餐检查可显示食管有圆形、卵圆形或分叶状的充盈缺损，边缘整齐，周围粘膜纹正常。

(四)癔球症 多见于青年女性，时有咽部球样异物感，进食时消失，常由精神因素诱发。本病实际上并无器质性食管病变，亦不难与食管癌鉴别。

(五)缺铁性假膜性食管炎 多为女性，除咽下困难外，尚可有小细胞低色素性贫血、舌炎、胃酸缺乏和反甲等表现。

(六)食管周围器官病变 如纵隔肿瘤、主动脉瘤、甲状腺肿大、心脏增大等。除纵隔肿瘤侵入食管外，x线钡餐检查可显示食管有光滑的压迹，粘膜纹正常。

食道癌的早期症状

食管癌早期没有任何症状，或缺乏明确的早期症状，直至吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括咽下食物梗噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重，进展缓慢。

有些人病人于进干燥食物时咽喉部有干燥感或紧宿感;少数病人有嗳气。上述西医学描述的早期食管癌症状基本与中医学中之噎症相符。即吞咽时梗噎不顺，吞咽不利。胸膈阻塞，食后吐出甚至饮食不下，是阻隔不通之意。

常吃玉米等粗粮容易患上食道癌

食管癌是常见的消化道肿瘤，我国是 世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。男多于女，发病年龄多在40岁以上。食道癌的发病绝大部分是跟饮食有关。调查结果显示，长吃粗粮不但不能减肥，反而会导致膳食营养不均衡，诱发食道癌。下面，我们一起来看看食道癌和饮食之间的关系。

膳食营养不均衡容易诱发食道癌

科学家以南京市和淮安市为调查对象，做了一个食道癌发病地区居民食物的调查表。结果表明，食道癌高发区淮安的居民，谷物、腌菜、猪油、盐、酒、能量、脂肪、膳食纤维、钠摄取量较高，而根茎类、禽肉、鱼、坚果、蛋白质、硒、维生素E摄取比较少。

调查结果显示，食道癌的发生与以谷类(玉米、小麦、小米)为基础的膳食有关，增加居民大米的摄取量，可降低食道癌的发病率和死亡率。淮安市居民的谷类摄取量明显高于南京市的居民，尤其以玉米为主，平均每人每天的玉米的摄入量达到了55.2克，而南京市的居民却是几乎无人食用玉米。

研究发现玉米中的不溶性膳食纤维约占74%，而且由于粗粮过多，制作不当，在吞咽过程中损伤食道，经常损伤，如长期大量食用，会增加食道黏膜的磨损，从而诱发食道癌。与玉米等食物相比，根茎类食物是膳食纤维、维生素、矿物质和他活性物质的良好来源，但是由于其中的膳食纤维可溶性的成分较多，所以这种茎根类食物既可为机体提供抑制肿瘤生长和转移的物质，如B族维生素，又可减少对食道的损伤。