孩子吃中药要掌握四原则

由于中药的作用明显，并且副作用较小，因而许多家长非常青睐中药。但是，小宝宝们对父母的良苦用心可是并不领情，不是哇哇大哭就是把药吐了。不过也难怪，有的中药太苦了，就是成年人喝着也难受。宝宝多大可以喝中药?孩子吃中药要掌握四原则?一起来看下。

宝宝多大可以喝中药

中药的治疗，无形中已经渗透在我们的日常生活里。新生儿黄疸不退时，医院可能就会给予服用“茵栀黄”等中药;煲汤的时候，加点黄芪、茯苓，这样让汤味不仅鲜美而且还有健脾益气的作用;孩子积食，可以来点小儿山楂丸消食开胃。

因此，家长不要再疑惑了，只要是在专业中医儿科医师的辩证指导下开方用药或指导中成药的适用，无论孩子多大，只要孩子肯接受，就可以服用中药。

儿童常用的中药剂型，主要有汤剂、冲剂、丸剂、成药(颗粒、口服液)、膏滋等，根据孩子的病情轻重以及服药的难易程度，医师和家长可以商量看哪一种剂型最适合自家孩子，以防药难喂，不仅浪费药材，而且影响疗效，错过了最好的治疗食积。

深秋的到来，捎来了冷空气，人们防不胜防，孩子更是难以适应。在变化多端的天气，孩子难免会生些小病，有的家长会根据以往经验，自行上药店为孩子买些熟悉的药品服用，其实这存在很大的安全隐患。

小儿药物使用要得到重视，从安全角度出发，不提倡家长自行到药店为孩子买药，孩子生病还是上医院系统诊治为妥。如自行用药，为了慎重起见，阅读药品说明书很有必要，家长们拿到药不要急着给孩子喂药，对药物的药性和剂量有十分的把握才可用于孩子身上，药物疗效才能事半功倍。

孩子吃中药要掌握四原则

1.优先选用小儿专用药

临床上，供儿童使用的专用中药不多，在有条件的情况下，一般提倡家长优先选用小儿专用中药。这些小儿专用中药说明书中都列有相关中、西医适应证，以及与 小儿年龄或体重相应的用药剂量。如家长能仔细阅读药品说明书，选择相应的用药剂量及疗程，相对来说，疗效比较可靠，副作用也会减到最少。

说明：专供小儿服用的中药，大多在药名中有“小儿”、“娃娃”或“儿童”等字样，以与成人药相区别。例如，小儿消食片、小儿感冒冲剂、健儿清解液、小儿化痰丸、儿童清肺丸等。有些是在包装上画小儿肖像或直接注明小儿用药，可供家长选用时参考。

2.根据儿童年龄与体重选择剂量

无论中药还是西药，供儿童专用的毕竟极少。因此，家长� �孩子使用非小儿专用药的机会更多。此时，家长需要找懂得中药药性的儿科中医师咨询，在保证有效性 和安全性前提下，根据儿童年龄与体重选择相应的药物剂量。注意，所谓的儿童剂量是药品上市后医生参照成人用法，或按照临床经验专家估计的剂量。

说明：中药有一定的安全用药剂量范围，稍多一些或少一些不会产生很大的副作用。但是，这毕竟不是一种科学的方法。目前，国家食品药品监督管理总局已经开始进行上市后儿童用药的临床剂量再试验。

3.尽量使用成分明确的中药

现在上市的中药，其药品说明书大多列出了药物的所有成分，基本没有毒副作用明显的中药成分。但是，有一些以前批准的中西药混合的药物，没有明确标出所有的药物成分。若同时使用含有相似成分的中药和西药，可能导致不良反应发生。因此，儿童应尽量使用成分明确的中药。

说明：近年来，欧洲一些国家在我国出口的某些中药中检测出重金属成分，如有些传统中药是朱砂等包衣，这一类中药在西方已被禁用。注意，虽然现在对复方中药配伍后或中药炮制后这些化学成分是否还有毒性存在争议，但儿童应在有经验的中医师指导下谨慎使用。

4.选择相对安全的用药途径

目前，市场上的中药大多有口服、外用、注射(肌内和静脉)三种途径。其中，口服和外用相对于注射来说，不良反应发生率相对较少。口服中药是几千年来的传统用药途径，相对副作用较少;外用中药，除了少量过敏体质的特殊患儿以外，副作用也比较少。

说明：中药注射制剂是近几十年发展起来的，起效较快，也没有中药口味较差的缺点，但肌内或静脉途径更容易致敏，不良反应发生率较口服和外用高，故儿童需要在有资质的医院监护下谨慎使用。

孩子吃中药的注意事项

一、“浓煎”很重要

儿童服中药要以“浓煎”为主。需要注意的是，“浓煎”可不等于“久煎”，因为久煎可能会造成部分中药失效或者增加副作用。例如，小儿感冒用的中药多为解表类药，药味芳香易挥发，久煎易失去解表疗效。浓煎方法为：将中药浸泡30分钟，然后用武火煎沸后改为文火，持续15分钟即可。然后将药汁倒出并根据儿童的年龄另用文火煎至所需用量即可(如果有经验的家长能直接煎出合适用量最好)。

二、注意煎药量

药只要喝够量就行了，多喝对病情也没多大帮助。一般来讲，1岁以下的宝宝，每天服用的中药最好不要超过20毫升，并且服用时不计次数，以频服为主，一天只要大致均匀地把药喝完即可;1～3岁的宝宝可煎至约40毫升，分3次服用;3～6岁的小家伙儿相对就听话一点了，可将中药煎至60毫升分3次服用;到了6岁以后家长就省心多了，分两次服用即可。

三、加糖分热证寒证

给宝宝喂药常常让许多年轻妈妈手忙脚乱。其实，中药加糖也是有窍门的，有小便黄、面赤、身热、便秘等症状的患儿多为热证，药物中最好不加糖。由于红糖味甘易生湿，因此尤其是舌苔厚腻的湿热患儿� �不能加。患有寒证疾病的患儿药物中可加适量红糖，但白糖性寒，服之易加重病情，也不要加。

四、生姜可止吐

如果剂量不大、加糖等方法还不能让宝宝喝下中药的话，生姜可来帮忙。妈妈们可在宝宝喝药前5分钟左右用一片新切的生姜擦涂患儿舌面，因为生姜具有止呕的作用。另外，喂药应在两餐之间，这样即有利于药物的吸收，也不容易刺激胃黏膜而造成吐药。最重要也是最常见的一点，家长千万不要因为宝宝拒绝吃药就捏着鼻子灌，这样很容易呛到宝宝。

父母喂孩子吃中药有诀窍

中药好喂服

“我家宝宝从小到大不管感冒发烧还是咳嗽，都是吃中药，从不让他吃西药。现在4岁了，每次生病喝中药，自己端着碗就咕嘟咕嘟喝下去了，一点都不难喂。”广西区妇幼保健院中医门诊外的长椅上，几位妈妈聊了起来。这位妈妈的几句话，听得其他的妈妈们好不羡慕，一位妈妈赶紧向她讨教“喂药经”：“那小时候呢?不懂事的时候怎么喂?”此问题一出，其他的妈妈也围将上来，迫不及待地一探究竟。看来，给宝宝喂中药，是不少家长的大难题。

广西区妇幼保健院中医科副主任黄钟燕说，中药不仅副作用小，而且在治疗某些小儿调理性疾病，如小儿反复呼吸道感染、厌食、哮喘、腹泻、遗尿等都有很好的疗效。但小儿对中药的苦味会产生抗拒，很多家长又没有掌握给小儿服中药的方法，最后常常因为未能足量服药而作罢，转而投奔西医。那么，给小儿喂服中药有哪些好方法呢?

在玩耍中不定时喂服

良仔每次看到黑乎乎的液体就哇哇大哭，在他的认识里，黑乎乎的东西都是苦的，而且似乎怎么喝都喝不完。有几次在妈妈的哄骗下尝了几口，可看着那一大碗又苦又臭的“黑水”，真是让良仔望而却步。

“很多家长都和良仔妈一样存在喂服的误区——像大人那样一次一碗，一天三次，这种方式孩子是很难接受的。”黄钟燕说，给1~3岁的婴幼儿喂药，每日药量在100~150毫升就够了，可以采用少量多餐的方式喂服。怎么“少量多餐”呢?黄钟燕说;“对于小一些的孩子，可以把中药放到奶瓶里吸。喂的时候，每次让孩子喝2~3口，然后放他去玩一下，再给他喝2~3口。这样不定餐数地让孩子在玩耍中吃药，可以转移孩子的注意力，让孩子在玩耍中忘记药的苦味。”但值得注意的是，这样喂服需要注意保持药液的温度，一般温度在20℃～30℃之间为佳。若温度过低，会伤害小儿脾胃，引起腹痛;温度过高，又易防烫伤小儿的食道。

用诱导、奖励的形式喂服

琳琳妈每次给琳琳喂中药，总要在药液中掺些果汁来中和药的苦味。这掺了果汁的中药，琳琳倒是能喝下去一些，可最近琳琳妈听人说在中药� �掺果汁会降低药效，这下琳琳妈犯难了，没掺果汁的中药琳琳一口也不喝，这可怎么办?

掺果汁或牛奶都是不正确的做法，因为中药的成分复杂，如果混入酸性物质、蛋白质、脂肪等，易产生不良反应或影响药物的吸收。黄钟燕说，“有些家长在中药中加入冰糖，是可以的，但这样喂服效果也并非很好。因为将冰糖溶入药中，孩子是看不见的，而且其实放再多的糖，药也还是有苦味。”一个值得推荐的做法是，把冰糖弄碎成绿豆般的小块放在一边孩子能看到的地方，喂孩子几口中药，然后奖励一小颗，孩子看着碗里的冰糖，就会心甘情愿地喝药了。

另外，孩子每喝几口中药，可以给孩子喝些温水，冲下药液的苦味。

切不可捏着鼻子灌

如果孩子不能自行服药，正确的喂药方法是：将小儿斜抱，用一手捏着小儿的两腮，使其口张开，然后把药匙放入口中，稍压舌头和下牙床，再慢慢倒入药液，待药液全部咽下后才放开捏着腮部的手，取出药匙，以此方法间歇喂服，直至喂完药汁。“切忌捏着小儿的鼻子强行灌服。”黄钟燕说，捏着小儿的鼻子强行灌，易将药液吸入气管和肺内，引起吸入性肺炎，甚至窒息。另外，为了防止小儿呕吐，喂药前不宜吃得太饱。

对于3岁以上的孩子，再灌药就不合适了，因为这个阶段的孩子已经具备自己服药的能力。吃中药时，可以对孩子进行说理，或者给孩子讲一些生病吃药的小故事，不能以打针来吓唬孩子，更不可用粗暴的方式打骂孩子，否则孩子会产生对抗情绪，更增加以后吃药的困难。

切忌用中药汤剂喂服西药

相琴的奶奶给小相琴喂中药时，总是为了省事，让她用中药就着西药一起吞。相琴的妈妈知道后批评了奶奶一番，她记得医生说过，如果中药和西药一起吃，在时间上一定要错开。

黄钟燕说，不论中药还是西药，都非百利而无一害，也各有优缺点，临床上有很多疾病需要中西医结合用药。中药和西药一起服用时，时间必须间隔一小时以上，以免药性互相干扰。

另外，黄钟燕表示，有一些家长常常听街坊邻居说某药材对某症状有效，或从某处得到来路不明的药方，就到药店抓药给宝宝吃，这样服用中药的方式实在不妥当。虽然中药药性温和，但仍需依照体质和病情下药，家长如果随便给宝宝服用中药，小则浪费钱，大则会伤害宝宝的身体健康。

方法用对了，给婴幼儿服中药就成了一件容易的事。

宝宝吃中药加糖得慎重

注意：不要轻易相信偏方

辽宁中医药大学附属医院教授卢秉久表示，小孩可以服食中药。不过针对小儿稚阴稚阳的体制特征，孩子在用药时一定要注意，切莫粗心大意而导致引发其他疾病。

在给小儿用药的期间，最重要的是到专业正规的医院接受专业的中医师的治疗，这才有健康科学的保证，千万不能轻信偏方、街边门诊，耽误病情不说，甚至还会危害到孩子生命。

提醒：用药量与孩子体重相关

孩� ��服用中药时，一定要避免和成人量一致。毕竟孩子身体机能发育还不够完全，药量要酌情减少。卢秉久解释，药量的多少和孩子的体重有关系，服药时要根据孩子的体重来衡量，专业的药师会制定相应的服药量的计划，“家长要定期监测孩子的体重，以便准确给孩子用药。”

需要提醒的是，每个孩子的体质不一样，有的孩子先天虚弱、有的孩子则阳气盛，所以当在服药治病的同时，要兼顾孩子的体质。卢秉久说：“喝药时，最好选择在饭后，一般补益身体的药可以在餐前喝，吸收的好;治病的药应在餐后喝，餐前服用的话，吸收快易伤胃。”

提示：加糖一定要慎重

当家长们看见孩子哭闹不喝“苦药”时，就想到了加糖。其实，在每个方剂中，组成的药物皆有“酸、苦、甘、辛、咸”的不同，药性也有“寒、热、温、凉”的差异。而糖类也具有一定的药性及疗效，例如，糖具有润肺和中、补脾缓肝的功效，可用来治疗肺燥咳嗽、口干舌燥、胃痛的病证，因此中医也把糖类作为一味中药。

卢秉久提醒，如果是“快病”，偶尔少量加些糖没有关系，如果是胖、痰湿体质的孩子就要注意了。长期服用会影响消化功能，引发腹胀、消化不良等疾病。

建议：适当吃“苦”是好事

卢秉久说：“其实，吃药也是一个锻炼孩子的过程，首先能让孩子适合、感受到不同的味道，渐渐适应食物不同感觉，养成不挑食的习惯。另外，也是一个心志的磨砺，提高孩子的忍耐力。最后，所谓‘苦尽甘来’不无道理，只有感受‘苦’的味道，才会珍惜‘甜’的感觉，从而让孩子们体会到努力得到甘甜的心境。”