吃药不可自己加量

临床上，很多人吃药后发现效果不好，习惯性给自己加量。特别是在重要工作、长假前出现感冒、头痛等“小病”，为了不影响工作和出行计划，人们往往会自己加大药量或增加服药种类。其实这种做法效果并不好，还可能增大药物副作用。

让孩子乖乖吃药有技巧

经验1：从“下颌部”喂药不会呛咳

给孩子喂药，成人都是参照自己吃药的方式———张口、灌药、吞下。但半岁以下的孩子吞咽功能不完善，灌药虽然简单，却难免太急引起呛咳和呕吐，并不是好方法。暨南大学附属第一医院儿科余明医生说，要让小宝宝比较轻松地吃药，姿势一定要正确。“先把宝宝的头抬高，让脸侧偏，然后将勺或吸管从下颌部(口腔靠下牙的一侧)伸进去慢慢喂药，勺或吸管不要急着拿出来，等孩子把药吞下了再拿出来。”

经验2：鼓励大孩子自己吃药

孩子到了2岁，多半已经学会自己用勺。这时孩子生病，除非身体很虚弱，如果精神和食欲还不错，可以鼓励孩子自己吃药并给予赞扬。一旦孩子觉得自己吃药是很勇敢的事，今后就不害怕吃药了。不过，这有赖于从小的潜移默化。譬如孩子小时，不愿意吃药，家长不忍心强迫，想着孩子不吃就算了，生病可以打针，结果强化了孩子不吃药的想法，毕竟打针的副作用和风险性要比吃药高很多。有的家长则把吃药当成惩罚手段，孩子不听话就吓唬说要吃药，还强调是苦药，孩子当然更加不愿吃药。

余明说，小孩3至6个月时，要适当给他们喝多种口味的果汁和汤水。像苦瓜汁、番茄汁、西洋菜汤、芥菜汤(汤要是滚汤，里边不加盐)等，略略有些酸或苦味，让孩子慢慢适应不同食物的味道，等到生病吃药的时候，自然就不怕苦了。另外，家长什么东西都带头吃，对孩子也有很好的影响。

经验3：孩子吃药呕吐咋办

孩子小时吞咽功能不好，吃奶都会吐，吃药更是如此。这种呕吐是无意识的，只要是喂药后不久，吐掉的药量都要及时补回，否则达不到药效。但3岁以上的孩子吃药呕吐常常是家长惯的，孩子不愿意吃，吃药就觉得恶心，这个习惯一旦形成就很难纠正，所以也要从小引导，方法和上面讲的差不多。有的孩子实在不肯吃药，嫌药苦，特别是片剂的药，可以用孩子爱喝的果汁、蜜糖水、葡萄糖水兑着吃，但果汁或糖水的量一定要严格按照药物说明书上的量来控制，否则也会失效。牛奶可能和药物起反应，不建议和药物掺在一起。

经验4：吃药要谨遵医嘱

所谓谨遵医嘱，就是要严格听从医生的指导，医生说药吃多少次、多少量，一定不能随意加减，减了没有药效，加了可能会产生严重的副反应。

每次的药量需要精心计算好。只有在吃药立刻呕吐的情况下可以适当 补回相应的量，否则该吃多少就是多少，就是吃药后半个小时呕吐了也不用加。医生若一次开了好几种药，只要没交代分开吃，通常都可以把几种药混在一起吃，但要注意搭配后不能放太长时间。

另外，思密达和吗叮咛必须在饭前(含喝奶前)半小时吃，前者是让肠黏膜形成保护膜，后者是促进胃肠排空，不提前吃就没有效果。但多酶片是开胃的药，要和食物一起吃才有作用。其他消炎、清热、退烧的药物，饭后吃即可。若孩子频繁呕吐，则最好在两餐之间吃药。

最后，要强调一点，除了退烧药，不要把孩子的药常备在家，小孩不舒服应该看医生，在医生指导下用药才是最安全、最有效的。

吃药不可自己加量

多吃一种同类药，副作用可能更大。目前市面上常见感冒药中，大多含对乙酰氨基酚(扑热息痛)，它主要用来缓解发热和头痛，但大量使用会伤肝。吃多种含此成分的感冒、止痛药，并不一定加快症状的好转，但会增加扑热息痛的摄入，加重对肝脏的损伤。

自己加量，效果不一定更好。很多人认为多吃点药，就会好得更快。实际上，药物的剂量都是经过临床验证的安全、有效剂量，药效并不会单纯随着药量增大 而成倍增加。吃得过多，超过了肠道的吸收限度，疗效并不会增大，但会增加发生不良反应的风险。例如治疗心衰的药物地高辛，治疗剂量和中毒剂量非常接近，擅 自加量会造成心脏毒性，严重时危及生命。

需要提醒的是，吃药除了不能擅自加量以外，还有些细节需要注意。例如服用含扑热息痛的感冒药时不能饮酒，以免加重伤肝;服维C银翘片等含有扑尔敏的感冒药时，不要马上开车或进行高空工作。

为什么不能恨病吃药

有些人得病以后，恨不得一下子就把病治好，医生告诉他每天吃3次，一次吃2片药，他却一天吃4—5次，每次吃3—4片或更多，这是有百害而无一利的，因为药物并非食物，吃多了容易发生药物中毒。

吃药一定要定时定量，一个人如果不按时吃饭，饥一顿饱一顿，时间一长，很容易得胃病。吃药如果是到了该吃时，不吃或少吃，就会由于药力不足而拖延病情，不能及时控制与达到疗效。对于细菌或病毒感染性疾病来说，极易产生耐药性，一旦出现这种情况，不但初次得病很难治愈。而且复发时再用同一药物也会毫无疗效。

因此，恨病吃药，是不科学的服药方法，吃药要讲究定时定量，人人都应认真遵守，这直接关系到药物的疗效。

随意吃药四大危害

“大病进医院，小病进药店”已成为不少人用药的“潜意识”。当前，这种自行开药、随意吃药等不合理用药的现象随处可见，俗话说“是药三分毒”，药物具有双重性，既有治疗作用，同时也存在一定的不良反应。有关专� �指出，用药一定要遵从医嘱，切不可自行做主，否则可能增加药物不良反应，损害健康，甚至耽误治疗，引发进一步的严重后果。

点名开药

危险指数：***

现象：有些人感到有点感冒、发烧等症状，以为是小毛病，往往自行到药店买药吃，认为这样一来少了去医院的麻烦，二来经济实惠。还有些患者到医院，拿着早已写好的小条找医生开药。有些医生干脆顺水推舟，你点药我开药，两下方便。为此，很多医院还开设了“简易门诊”。

专家点评：凭着自己的感觉去买药，或者是跟着广告去买药，有的也许正对病症治好了，有的却会因为不对症而出现不良后果，轻则无治疗作用，浪费了钱，延误了病情，重则会损伤身体，甚至危及生命。药物都有副作用，而且有的可能对这类患者是治病的良药，对另一类人群就是夺命的“毒药”。因此，患者在到药店买药时，要先去询问医生，请医生看病后，再去买药，这样才能对症下药。

随意增减

危险指数：*****

现象：有的人治病心切，认为药吃得越多，病好得越快，便随意加大剂量;也有的人自认为好了，就自行停止吃药。

专家点评：药量过大，可能引起中毒，尤其对老人和儿童，是十分危险的;药量偏小，非但达不到治疗效果，反而贻误病情，甚至产生耐药性。

因此，吃药一定要遵从医嘱，保证足疗程服用药物，否则不仅无法达到治疗效果，往往还会造成不良后果。

改变吃法

危险指数：****

现象：有些人为了让孩子吃药方便，将糖衣片压碎服用;还有的人将口服药改成外用，认为口服都安全，何况外用呢;还有的人害怕疼痛不愿注射，而把针剂改口服。

专家点评：糖衣一旦破裂，不但会降低疗效，而且还可能对胃黏膜产生较强的刺激作用，出现恶心、呕吐，甚至胃出血，特别是儿童和老人，用这种方法服药更不安全。口服药外用，往往疗效甚微，甚至还会出现不良反应。针剂口服也会大大降低疗效，因为药物成分会被胃液消耗一部分。

盲目联合

危险指数：*****

现象：有些老年患者喜欢把多种药物联合使用，认为总有一种能够治疗自己的疾病，这种现象发生在老年慢性病患者身上居多。

专家点评：盲目的联合用药危害不小。首先，有些药物名不同，但有效成分是一样的，同时服用就会导致重复用药，使剂量累加。其次，有些药物间存在配伍禁忌，联合使用会导致药物间发生相互作用，以致降效、失效，甚至招致毒性反应;第三，不恰当的联合用药还会加大毒副作用。合用的药物越多，它们之间产生相互作用、引起不良反应的可能性越大。所以，联合用药时务必咨询医师和药师。

常年吃药伤身体怎么办

高血压病、糖尿病、肝炎、慢性支气管炎等，都是我们常见的慢性病，对人的健康会产生很大的危害。高血压病若不能有效控制，可导致心� �脑、肾病变;糖尿病目前发病率很高，并发症多，危害极大;若能在医生指导下控制饮食，口服降糖药物，是完全可以控制的;而慢性支气管炎，如果平时不注意用药，也会导致急性发作。

得了慢性病，患者一般都是很注意的，但是由于这些慢性病治疗需要长期甚至是终身服药，不少患者自恃是久病成医，凭着经验用药，随心所欲，往往会造成大错。本报记者采访了有关专家，指出慢性病防治中需要注意的问题。

慢性病用药有基本准则

王女士是一个糖尿病患者，每次吃药都非常认真，一段时间后，王女士经常会觉得有些头晕及呕吐的感觉，一天在吃完药不久，刚一下楼突然就晕倒了。到医院一检查，王女士血糖已经高得吓人了。医生说，这是因为光吃药，不复查，旧病未愈，又添新疾。

专家表示，慢性病患者吃药都有以下几个基本的原则：

1.定期检查和化验：慢性病人需要较长时间服药，弄不好很容易产生药物中毒等不良反应，特别是对肝脏与肾脏的毒害作用，尤其注意尽量减少或避免。如服用容易损害肝、肾功能的药物时，则应经常化验肝、肾功能，一旦出现异常情况时，应经医生适量减低剂量，停药或改用其他适宜药物。

2.服用药物要有恒心：慢性病人的病程较长，用药时间也就必然加长。很多慢性病人在坚持用药方面往往缺乏耐心，他们希望只吃少量药或短时间的药物，病就会彻底治好。其实这是不可能的，有些病症，即使是真的治好了，往往还需要再服一个阶段的“巩固治疗药物”。那种想起来就用药，忘记时就不用药的做法是要不得的。

3.千万不要自主用药。现在药物的种类很多，但很多药的成分其实都是一样的，只是名称有变化而已，如果自行购药，很有可能造成重复用药，这样会产生很大副作用，严重时会威胁到人的生命。4.不要单纯依赖药物，忽视生活调节。

高血压用药一方一药治百病，不可能!

降压药总共有6大类，不同原因引起的高血压要用不同的药，要想一方一药治百病，那是绝不可能的，高血压病因复杂，每个人对药物的反应性、适应性和耐受能力又各不相同，各种降压药的性能也各异，因此，应坚持“个体化”的用药原则。

高血压防治还需要注意以下几个方面：

1.别不规则服药。

许多高血压患者只在自己感到不舒服时才服降压药。还有的患者测量血压不高就不吃药，等到血压升高后再服药，医生最怕这样自作主张的患者。

高血压病人服药应是终身的，血压忽高忽低，给心、脑血管带来的损害可能是致命的。患者一定要在医生的指导下控制血压，降下来之后，还要用药维持，可以考虑减少用药剂量，但万万不可突然停药。

2.治病心切，喜欢作用快的降压药，这样做不好。

许多患者治疗心切，总想在一两天内就把血压降下来，用药几天后血压未能降至正常水平就换药。结果 是一种药尚未起效，就换用另一种药物，总是“劳而无功”，血压形成波动和不稳定。

其实，多年的高血压无需立即降至正常，应该缓慢、平稳降压，并能在24小时内平稳降压。

对此，长效缓释剂或控释降压可达此目的。老年高血压病人尽量用每日一次的长效降压药。

3.要定期做检查。高血压患者应当半年就要去医院做一次检查，看看病情有何变化，以便医生对治疗方案做出调整。

4、要注意生活方式。

糖尿病 光吃药不检查犯了大忌

南方医院内分泌科的高方教授介绍说，光吃药，不复查，此乃糖尿病病人的大忌。许多磺脲类降糖药(如优降糖、达美康等)，药效随时间推移逐渐下降，如患者不注意定期复查，自己觉得一直没间断治疗，心理上有了安全感，但若出现药物继发性失效，实际上形同未治。糖尿病患者用药要特别注意的。

1.糖尿病患者最好每一个月都要和医生沟通一下，有条件的话每三个月或半年要做一次检查。

2.别一味地想着降糖。寻找有效的降糖药物，这是无可非议的。一听说哪种药物能够在最快的时间降低血糖就认为是好药，这也不对。

降糖药物的使用只是一种治标之法。临床常用的降糖药主要是磺脲类与双胍类。磺脲类药主要是通过刺激胰岛素分泌，可暂时使空腹血糖下降。而餐后血糖升高是糖尿病的主要表现，所以有些患者看到空腹血糖正常了，就误以为病情已得到控制，其实胰岛的功能并未改善。

3.不要频繁换药，切记不可自作主张联合用药。糖尿病是慢性疾病，治疗周期长。有的患者一次血糖检查正常，即擅自减量，甚至停药，这是非常有害的，这不仅仅导致血糖再次升高，同时血糖的不稳定，会对你身体各个脏器带来更严重的影响。同类药物的降糖作用机理是相同的，原则上不宜联用。倘若两种同类药物联用，可能会引起彼此间竞争性抑制而“两败俱伤”，结果是增加了副作用而不是加强了降糖效果。诸如“消渴丸+优降糖”、“美吡达+糖适平”等均属此类不恰当的联合用药。

老慢支 用药要“合情合理”

珠江医院呼吸科于教授介绍说，老慢支病人因有多种症状而习惯合并用药，他们中大多数仅依据药品名称和适应证来选择药物，而很少注意药物的组成成分。因此屡见病人同时服用药名不同的同类药物，这就使药物不良反应发生率大大增加。

老慢支患者，用药时以下几个方面还需要注意：

有的患者自恃“久病成医”，到医院看病时，不向医生讲述患者症状，而是直接向医生下达开药指令。但于教授指出，不同症状和不同病期应采取不同的治疗措施，不是一成不变的。有些病人不知道，每次感染的细菌不同，所用的药也应不同。频繁换药会导致菌群紊乱，治疗起来更麻烦。对此，病人犯病时最好到医院做痰培养或镜下染色，看看到底是哪一种细菌引起的，然后针对性用药。否则会导致感染控制不彻底，病情迁延不愈或恶化。