冬季为何多牙痛

牙疼是口腔疾病中最常见的症状,可由许多疾病引起,如龋齿、急性牙髓炎、牙周炎、急慢性根尖周炎、牙本质过敏、牙齿隐裂或根折等。牙痛是口腔科临床常见的一种症状。各种各样的牙病都会表现出不同程度的牙痛。一年中，冬季牙痛的几率相对较大，尤其是气温骤降的冷锋天气过后，到医院牙科就诊的患者就会急剧增多。

上火牙痛的症状

首要表现为：牙龈红肿、淋巴肿痛、牙根钻心的疼、牙齿儿碰不患上，远远超过龋齿和牙周炎导致的牙疼，一般伴有舌苔黄厚、口苦、发热、便秘或者大便不顺畅等全身症状。此时万万不要服用含甲硝锉成分的药物(甲硝锉首要针对于由厌氧菌引发的牙周炎短暂缓解治疗)，不仅药不对于症，而且副作用极大。

神经性牙痛(人们常说的虚火上浮，假火牙痛)症状：痛点不明显，满口牙呈放射性阵痛，使劲咬牙，疼痛反倒减缓。有点象急性牙周炎牙痛，牙龈会有肿胀现象，但手按压不痛，牙齿儿鬆动明显。民间的验方中有效干蚝、咸肉、皮旦炖粥吃，效果可以。最特效的药是冬虫草10根炖瘦肉汤，止痛效果立竿见影。服用同仁堂产的知柏地黄丸效果也大好。

冬季为何多牙痛

一般来说，引发牙痛的主要口腔疾病是龋齿、急性牙髓炎、牙周炎、急慢性根尖周炎，等等。龋齿患者的牙体有龋洞，遇到冷、热、酸、甜等刺激(包括食物嵌塞龋洞)时，就会感觉牙痛，排除掉刺激因素后，牙疼立即停止。最最普遍的牙痛，多半由急性牙髓炎引起，牙痛的特点是自发性、阵发性，遇到冷热刺激或夜间睡眠时疼痛加剧。其它病因引起的牙痛，虽然机理不同，但有一点是共同的：就是冷、热刺激会加剧牙痛。

冬季天气寒冷，人们呼吸空气时，牙齿多半也要接触冷空气。尤其冬季由于感冒导致鼻塞后，牙齿与冷空气更是“直接碰撞”了，自然容易引发牙痛。当然，室内气温较高，人们吃东西也多是“趁热”，但热刺激也容易引发牙痛，尤其是在冷和热交替变化时，牙痛的发生率会大大提高。

除了温度外，冬季其它气象要素(例如湿度、风、日照)� �也会直接或间接导致牙痛。冬季空气比较干燥，又是蔬菜淡季，人们容易“上火”，从而引发咽喉和口腔疾病，包括牙痛。现代气象保健学也研究证实，当冷锋过境或在冷气团控制下，牙周炎易发作，也容易出现牙出血。而在刮风(尤其是偏北风)天气下，牙周炎也易发作。

另外，龋齿的发生也有一定的季节性，其中冬季和早春的发病率高，夏季发病率低，这主要是因为冬季和早春时，日照、紫外线辐射都明显偏弱，人体血中维生素D和磷的含量也都明显偏低，从而容易发生龋齿。

减轻牙痛，有很多的民间方法，如“用花椒一枚，噙于龋齿处，疼痛即可缓解;又如“用盐水或酒漱口几遍，也可减轻牙痛”。不过，若遇上顽固的牙痛，最好还是含服止痛片。但止痛不等于预防，更不等于治疗。平时，应注意口腔牙齿卫生，冬季应注意天气变化，避免感冒，尽可能地让牙齿少受“冷刺激”。当牙病较重难以止痛时，应速去医院进行治疗。

牙痛有效预防是关键

用大蒜头磨擦止痛：患有比较严重磨损的牙齿，并有明确的酸痛区者，可用生大蒜头反复磨擦敏感区，每天1—2次，每次1—2分钟，1—2周后酸痛就会明显减轻或消失。

常用脱敏或防酸牙膏刷牙：这两种牙膏中含有氟，而氟可阻止牙齿在酸性环境中脱磷脱钙，有抗酸、防龄、止酸痛之功效。

吃酸性食物如醋、酸奶或带酸味：如出现牙齿酸痛，即可用核桃仁放在嘴里咀嚼，因为核桃仁为碱性食品，慢慢咀嚼可中和牙面上的酸性物质，牙齿就不会酸痛了。

温水刷牙、温茶漱口：由于牙髓神经对温度比较敏感，尤其是患有牙齿磨损，牙本质暴露的牙齿，一旦遇到冷刺激就可以引起牙痛，而温水对牙齿来说是一种天然的保护剂，可防治过敏性牙痛;茶水含氟，常用温热茶水含漱，可护齿防龋治牙痛。

平时需要注意口腔清洁，勤刷牙、勤漱口;早晚各叩齿10分钟;善待牙齿，勿咬过于坚硬之物，避免牙齿与牙龈损伤;牙齿一旦出了问题要及时到正规的医疗单位诊治。

牙齿是帮助我们咀嚼东西的，我们平时要爱护自己的牙齿，不要让其受到伤害，否则真的等到牙痛出现的时候就会给我们带来极大的困扰，牙痛要分清病症再服药，不能错服、乱服;更不能因为疼痛难忍“一而再、再而三”地服用止痛药和消炎药。止痛药会产生对胃肠道的刺激性、抗生素产生的耐药性等诸多不� �影响。

牙疼检查诊断

1、仔细询问病史，了解牙痛的性质、程度和时间。是尖锐痛还是钝痛、酸痛;自发痛还是激发痛;阵发痛还是持续痛，有无夜间痛;部位局限还是放散。能否明确指出患牙。

尖锐自发痛：见于急性牙髓炎、尖周炎、牙周脓肿、龈乳头炎和冠周炎;三叉神经痛、髓石、上颌窦炎急性和干槽症。

自发性钝痛：见于慢性龈炎、创伤颌。

激发痛：见于牙本质过敏、2-3度龋、牙髓充血

咬合痛：见于急慢性根尖周炎、创伤颌、不同金属修复体的流电作用。

2、检查牙齿，有无龋坏，注意邻面和上颌八的颊侧，下颌七的远中颈部等隐蔽部位。有无隐裂、高度磨耗、楔状缺损、畸形中央尖、急性舌侧窝、未垫底的深龋充填体、外伤露髓等。

急性根尖周炎时，牙齿松动、叩痛明显。

慢性牙髓炎、急性牙髓炎和慢性根尖周炎、边缘性牙周膜炎、创伤性根周膜炎，可有轻叩痛。

牙周及附近，龈乳头炎有龈乳头红肿及食物嵌塞;冠周炎多见于阻生牙，龈瓣红肿，化脓;牙周脓肿、逆行性牙髓炎可探到深牙周袋;干槽症剑拔牙窝内舞会坏死物，骨面暴露，腐臭。

慢性根尖周炎可有瘘管。

急性牙槽脓肿、牙周脓肿、冠周炎范围块大时可有龈沟肿胀、波动，附近及面部肿胀。

上颌窦炎局部压痛，脓涕。上颌窦肿物局部膨隆，多个牙松动、血性鼻涕。

3、牙髓活力检查判断牙髓情况;

4、X线对诊断龋齿、根尖周病变、髓石、肿物、埋伏牙都有重要价值。

牙疼病因

1、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。

疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。

2、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。

3、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。

4、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。

5、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的 牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。

6、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。

7、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。

另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。