过度疲劳要小心甲肝复发

甲肝是一类生活中常见的传染疾病，其临床症状表现为肝肿、怕冷、恶心、食欲不振等等。现在随着物质越来越丰富，人们吃的东西越来越多，越来越喜欢出外面吃饭，而导致这种疾病的传染也越来越多。所以现在人们对这种疾病的关注度越来越高。需要注意的是，这种疾病一旦发生了极有可能复发，那么我们要如何远离这种疾病呢，它容易复发又是怎么回事呢?

甲肝到底能治愈吗

甲型病毒性肝炎，简称甲型肝炎、甲肝，是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的，以肝脏炎症病变为主的传染病，主要通过粪-口途径传播。未注射甲肝疫苗的人群普遍对HAV易感，患过甲型肝炎或感染过甲型肝炎病毒的人可以获得持久的免疫力。

但是，由于乙肝无法痊愈造成的恐惧，许多甲肝的患者也十分关心“甲肝能否治愈”的问题。据了解，与乙肝的慢性化不同，甲肝以急性肝炎为主，发病比较急，病程短，对肝脏的损害也并不严重。由于甲肝无慢性化，具有自限性的特点，经过正确治疗后，大多数(80%以上)患者在3个月内临床症状消失，肝功能恢复正常，6个月内完全治愈。所以，甲肝是可以治愈的。

此外，甲肝患者发展为急性重型肝炎者也极为少见，重型肝炎仅占全部甲肝病例的0.2%～0.4%。

据了解，甲型肝炎的治疗以一般治疗和支持治疗为主，辅以适当药物，避免饮酒、疲劳和使用损肝药物。患者早期需要卧床休息，直到症状明显减退。而急性黄疸型肝炎最好住院隔离治疗，隔离期(起病后3周)满，临床症状消失，血清总胆红素在17.1umol/L以下，ALT在正常值2倍以下时可以出院，但出院后仍应休息1～3月，恢复工作后应定期复查半年-1年.

过度疲劳要小心甲肝复发

这样的事例，在1988年的上海就曾大面积出现过。当年甲肝大流行时，住入上海某医院的2608例患者中，有38例(1.45%)因复发而第二次住进医院。经详细调查，其中87.5%的患者因在康复期休息不好而复发。因此，根据病情给予适当休息、营养和对症支持疗法，防止继发感染及其他损害，才可迅速恢复健康的目的。

甲型肝炎是一种有自限病程的急性传染病，除了少数特别严重的暴发型病例外，其他所有病例预后良好，自然病程不超过3～6周。

(一)住院轻症和中等症的甲型肝炎患者，如果家庭有适当的疗养条件，可以留家疗养，定期到门诊复查。病情较重者，如血清胆红素超过 180μmol/l，< a href='/shicai/192' target=_blank>血清alt》33400nmol/(s·l)或凝血酶原时间延长，或缺乏家庭疗养条件者、则宜住院。重症患者住院后，经治疗病情好转，症状基本消失，即可回家继续疗养。

(二)休息在肝炎症状明显时期均应卧床休息。恢复期则应酌情渐增活动，但要避免过劳。卧床休息阶段，特别要注意到每次进食后平卧休息，严格禁止饭后散步。住院患者出院后，仍应经过全休、半休、轻工作，这样一逐步过渡阶段，可根据患者的身体情况适当调整。这样一个过渡阶段是重要的，可以巩固疗效，防止反复。

(三)饮食应根据食欲、病情、病期及适当营养情况适当掌握。饮酒、精神受刺激，感冒及肠炎等因素，都将导致肝炎复发。

(四)不适宜的滥吃滋补品或服过多种类的药物。

(五)一部分人感染甲肝病毒后，粪便中并不常存在有功能的甲肝病毒的中和性抗体，推测甲肝病毒可能反复以肠道感染，导致甲肝复发。因此，日常的饮食卫生也要十分注意。

甲肝危害表现为3个方面

1、对肝脏的损害各型急性病毒性肝炎患者大多在6个月内恢复，尤其是甲型和乙型肝炎。但如为急性重症肝炎或急性重症肝炎，则病死率很高，可达 60%-70%，即使恢复，也往往发展为肝硬化。甲肝演变为慢性肝炎，肝硬化者很少。但急性乙肝约15%左右转变为慢性肝炎，国内报告一组1357例急性乙肝，经2-10年随访，发现为慢性肝炎和肝硬化者分别为16%和2%，约0.6%发生肝癌。丙肝演变为慢性肝炎者更高，约26%-55%，现已证实有些肝硬化和肝癌是由丙肝演变而来。故乙肝和丙肝的危害性很大，有相当一部分病人由慢性肝炎演变为肝硬化和肝癌。

2、对身体其他器官的侵害现已证实，肝炎病毒可侵犯其他器官，如乙肝病毒标志亦可在肾，胰，骨髓，甲状腺找到。因此病毒性肝炎还有一个危害性，即是肝外组织的并发症，如关节炎，肾小球炎，结节性多动脉炎等，较少见的有糖尿病，脂肪肝，再生障碍性贫血，多发性神经炎，胸膜炎，心肌炎和心包炎等。发生肝外并发症以乙型肝炎多见。

3、对患者心理的伤害病毒性肝炎不仅对患者的身体甚至生命造成危害，而且对患者心理上的打击也是十分沉重的。无论是肝炎患者还是病毒携带者，在生活、社交、求职、升学等方面都会受到严重影响，由此改变一生的命运，这� ��的例子实在是不胜枚举。因此，无论是肝炎发病者还是病毒携带者，都应该积极、主动、彻底地治疗，绝不能对肝炎掉以轻心，也不能认为肝炎病毒终身携带而不会发生病变。

甲肝有什么表现

1、食欲下降;2、乏力;3、低烧;4、肌肉或关节痛;5、恶心、呕吐;6、腹痛。

体征：

1 肝脏轻度肿大，可触及质地较软或中等硬度的肝脏，或有压痛、叩击痛。有些病例可无任何体征。

2 有些病例可出现肝病面容，表现为面色黯黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫等;还可引起颜面毛细血管扩张，蜘蛛痣及肝掌，有些病人可有脾肿大。

3 巩膜或皮肤黄染，比消化道症状出现晚。

诊断依据：

1 流行病学：与肝炎病人有接触史，或有输血史。

2 症状和体征：突然出现恶心、厌食、腹胀、乏力、胁痛及发热、肝肿大、巩膜及皮肤黄染。

3 肝功能检查异常：以谷丙转氨酶(GPT)为主，有两次以上异常。

4 免疫学检查：对甲型和乙型肝炎主要借抗原、抗体而确诊。丙型、丁型和戍型肝炎亦可根据病人血清中特异性抗体的检查，而加以确诊。

5 酒精、中毒及药物相关性肝炎，可结合有关病史加以诊断。

甲肝患者餐具的消毒

1、湿热消毒法：①煮沸是餐具消毒的一种可靠的方法，用水煮沸1分钟，可使甲肝病毒失去传染性。②压力蒸气灭菌法，达到15磅压力，温度达到12℃，历时2分钟，可使甲肝病毒灭活。

2、化学消毒法：将餐具中的残渣倒去后，直接在含有次氯酸钠和十二烷基磺酸钠的洗消液中浸泡10分钟，用清水冲洗干净后即可使用。消毒效果满意，速度快，食具经它洗消后洁白光亮，无油无垢。在农村和临时隔离室亦可将餐具放在 3%漂白粉澄清液中浸泡1小时后再洗净。

对患者的剩饭菜须经煮沸后再弃之;餐具消毒水中加 2%的食碱，消毒去污效果会更好。