需要拔乳牙的状况

宝宝的乳牙会持续6到10年才会被全部替换，而这段时间正好也是宝宝长身体的时候，如果牙齿不好，就无法愉快地咀嚼食物，这样可能会对宝宝的肠道造成负担，因此对于乳牙的护理不可忽视。那么需要拔乳牙的状况有哪些?如何护理乳牙?一起来看下。

乳牙的作用及影响

1.乳牙是儿童咀嚼器官的重要组成部分。

儿童生长速度快，代谢旺盛，每天饮食需要一定的营养才能保障生长发育的需要。只有健康的乳牙才能发挥正常的咀嚼功能，才有利于消化和吸收。如果牙齿不好，孩子就不可能很好地咀嚼，大块的食物就进入胃里，影响消化和吸收，而且增加胃的负担。

有的儿童为了避免进食带来的痛苦，如牙疼、塞牙等，就养成偏食的不良习惯，如不吃蔬菜和瘦肉等，造成营养不良，影响儿童正常的生长和发育。

还有的儿童因一侧牙疼，就专用另一侧进行咀嚼，这称为偏侧咀嚼。不用的一侧因没有食物的自洁作用，时间长了就堆满了牙石。牙石及其表面的牙菌斑(一层细菌性薄膜，是龋病和牙周疾病的主要致病因素)刺激牙龈，使牙龈发炎，致牙龈松软、红肿、易出血。

2.健康的乳牙在咀嚼时，给颌面部的骨骼和肌肉功能性的刺激，使颌面部发育正常。

有偏侧咀嚼的儿童，不用的这一侧便没有咀嚼的良性刺激，影响颌面部的这一侧正常发育，使面部左右不对称。

3.在乳牙开始萌出和乳牙列时期是儿童开始学说话的重要时期。

完整的乳牙列对儿童的正常发音非常重要，尤其是上前牙。上前牙缺失的儿童就不能发唇齿音和舌齿音，严重妨碍语言的习得。

4.洁白健康的牙齿对儿童的外貌和身心健康是非常重要的，尤其是上前牙。

上前牙过早缺失或因龋坏而变黑时，很影响美观，使孩子在大家面前不敢说笑，影响交流，给儿童心理带来不良刺激。当多数牙缺失时，因缺乏支撑作用，面部就要凹陷，很像没有牙的小老太太。

5.乳牙对恒牙的萌出起“向导”作用。

孩子到六岁左右时，第一恒磨牙(又称“六龄齿”)就要在第二乳磨牙的远中萌出，牙齿就能排列整齐。如果第二乳磨牙过早丧失，第一恒磨牙萌出时就没有“向导”，它就要向近中移位，部分据原第二乳磨牙的位置，或向近中倾斜，恒牙就排列不齐。同理，每个乳牙的根下有继承恒牙的牙胚。乳牙到了替换年龄就要脱落，继承恒牙就要在乳牙原来的位置长出。乳牙如果过早地丧失，邻牙就要发生移位，乳牙原所占的空间就要缩小。继承恒牙因空间不足而萌出于不正常的位置，造成恒牙排列不齐。

6.乳牙过早丧 失还能使继承恒牙萌出过早。

过早萌出的恒牙，牙根发育不成熟，牙根短，经不起咀嚼压力，很容易松动，甚至脱落。

7.龋坏的乳牙如果不治疗，可引起牙髓和根尖病变。

根尖病变时能影响继承恒牙的发育，造成牙釉质发育不全，牙齿呈黄褐色，牙齿表面有缺陷，抗酸性差，容易患龋。

需要拔乳牙的状况

1孩子已经到了换牙的年龄，但是那些乳牙还是不能自己脱落，这样的乳牙直接影响着恒牙的发育，因此当孩子已经到了7岁还不出现脱牙现象的时候，不管乳牙是否松动，都要进行乳牙拔除。

2乳牙在某种情况下出现了发炎的现象，而且反复治疗之后仍没有好转的现象，在这种情况下就需要进行乳牙拔出，以便缓解炎症的发生。

3在乳牙还没有完全脱落，而恒压已经长出来的时候，乳牙阻挡着恒牙的发育，致使恒牙变得畸形发育，在这样的情况下如果不果断的进行乳牙拔出就不能使牙齿正常的生长，因此必须进行乳牙拔除。这样才能让那些恒牙按照正常的顺利的生长出来。

乳牙的保健方法

1、及早改用杯子喝奶：

幼儿对牙刷比较会抗拒，妈咪可以用纱布沾一点含氟漱口水沾湿即可帮宝宝清洁、擦拭乳牙，或使用指套(市面上有贩卖，上面呈颗粒状)进行清洁，一岁以后，大约15个月开始，可使用儿童牙刷帮宝宝刷牙。此外，最慢一岁以后就应该让宝宝改用杯子喝奶，建议使用训练杯帮助戒除奶瓶，并先从睡前那一次开始使用;同时避免含着奶瓶边喝边睡，而每次喝奶时间应控制在20分钟以内。

2、使用沟隙封填剂，减少蛀牙机会：

有些牙齿上面有凹凸不平的沟隙尤其是咬合面，家长很难用牙刷清洁，所以蛀牙很容易从这些缝隙开始，建议可请儿童牙科专科医生使用沟隙封填剂(一种透明或有色树脂)，把沟隙填平，以利于清洁，减少蛀牙的机会。

3、即便喝母奶，清洁步骤仍不能少：

喝母乳和喝配方奶的宝宝，在乳牙的护理上都是一样的，如果无法避免边睡边喝奶，喝母乳的宝宝一样很容易蛀牙，父母绝对不能疏忽。此外，在长第一颗乳牙时带给牙医生检查，可在刚开始发生蛀牙时及时发现，并给予洁牙、涂氟，做好补救措施，同时提醒父母要注意的事项。

有些父母轻忽戒除奶瓶及奶嘴的重要性，孩子已经一、两岁还在使用奶瓶奶嘴，也因此造成嘴巴翘、牙齿咬合受影响，甚至嘴巴闭不起来等问题，宝宝能尽早看牙医，就能经由医生检查，阻止问题的发生。

我国并未像欧美国家实施饮水加氟，因此牙齿珐琅质会比较弱，加上宝宝除了喝奶之外，还会摄取糖果、饼干等糖类食物，所以牙齿对细菌的防御力较差，清洁上更显得重要。

宝宝长大后牙齿长得美不美、健不健康，都与幼儿时期乳牙的保健息息相关，因此，父母要特别谨慎，好好维护宝宝的牙齿，喝奶和吃完东西要立即清洁牙齿、避免过度依赖奶瓶、养成良好饮食习惯、减少零食摄取、定期检查及涂氟，才能为宝宝的牙齿健康打好根基。

乳牙什么时候换

宝宝换牙开始时间一般在6岁左右，但也有的宝宝早在4岁多就开始换牙，或者迟至7-8岁才换牙。到了换牙期，宝宝的乳牙会逐渐脱落，被恒牙所替代。

恒牙是继乳牙脱落后的第二副牙列，若因患病或意外损伤而致脱落后再无牙替代。而且一般人恒牙数在28—32个之间。

妈妈必须特别注意宝宝出现乳牙滞留的情况，乳牙滞留是指继承恒牙已经萌出，未能按时脱落的乳牙，或者恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳牙。乳牙滞留占据了恒牙萌出的正常位置，使恒牙可能会异位萌出，影响牙列正常咬合关系的发育。滞留的乳牙或残根可以导致菌斑滞留，食物嵌塞，会影响口腔卫生，使邻牙增加患龋齿机会。

所以，当宝宝的继承恒牙已经萌出，滞留的乳牙应该及时拔除。但如因先天缺失继承恒牙导致的滞留乳牙可不予处理。

护理乳牙有何注意事项

保持口腔清洁

6个月以下的宝宝虽然不用刷牙，但每次进食后及睡觉前，最好让宝宝喝些白开水，这样能起到清洁口腔内残留食物的作用。

养成正确的吃奶姿势

宝宝吃奶时，会因吃奶姿势不正确、奶瓶位置不当造成下颌前突或后缩，这样会导致牙齿和颌骨的畸形，最终会影响宝宝的容貌以及他们的咀嚼功能。所以妈妈喂奶时姿势一定要正确。

保证足够营养

给宝宝及时添加辅食，让他们摄取足够营养，以保证牙齿的正常生长。此外，妈妈在冬天不妨带宝宝外出晒晒太阳，因为阳光中的紫外线能促进人体的维生素D的合成，进而促进体内钙的吸收，这样同样有利于宝宝牙齿的生长。

适当锻炼牙齿

出牙期的宝宝特别爱“咬人”，还喜欢咬硬的东西。这是由于乳牙长出要挤压周边，会让牙龈组织感到痛痒，而宝宝需要通过撕咬物体来进行缓解。妈妈除了可以给宝宝吃些较硬的食物，如烤面包片、胡萝卜片等，还可以让宝宝咀嚼磨牙棒，因为磨牙棒能有效缓解萌牙期的不适感，锻炼宝宝咀嚼能力，帮助宝宝乳牙萌出。妈妈不妨给宝宝选择耐磨性强、不易崩断的磨牙棒，如美国亨氏品牌的磨牙棒就挺不错，它能有效舒缓宝宝长牙的不适感，避免宝宝出现呛咳的危险，另一方面，亨氏的磨牙棒不含人造香料、色素和防腐剂，而且形状科学，很适合宝宝的小手抓握哦。