稳住血糖的饮食

所周知，糖尿病的治疗其实大多时候指就是血糖的控制，因为糖尿病血糖的控制直接影响着糖尿病并发症的发生。因此，血糖控制达标是每一位糖尿病患者追求的主要目标，而事实上，糖尿病患者身上始终存在着低血糖与高血糖的矛盾。糖尿病是以血液中葡萄糖含量过高为特征的代谢性疾病。如何稳住血糖?

正常人每天血糖的变化

正常生理情况下，血糖的来源与去路保持动态平衡，故血糖浓度相对恒定。可维持组织细胞的糖代谢正常，这对保证组织器官特别是脑组织的正常生理活动具有重要意义。

正常人进餐后，约1小时血糖达7.8～8.9mmol/l，最高不超过10.0mmol/l。这是因饭后从肠道吸收的葡萄糖逐渐增多，而致高血糖，高血糖刺激胰岛β细胞分泌胰岛素增加，胰岛素通过抑制肝糖元的分解减少糖元的异生，促进葡萄糖转变为肝糖元和进入肌肉、脂肪等组织，从而阻断了血糖的来源，加速了血糖的利用，故使饭后血糖不至过度升高。正常人饭后2小时，血糖及血浆胰岛素都下降至饭前水平。由此可见若正常人一日三餐，那么24小时内就有6小时血糖升高，其余18小时血糖都在空腹水平。

正常人空腹时并不出现低血糖，而使血糖维持在正常范围(正常人空腹血浆中血糖为3.9～ 6.1mmol/l)。这是因为空腹时胰岛素分泌减少，胰升糖素分泌增加，促进肝糖元的分解及糖异生，使血糖增加;同时生长激素分泌增多，抑制人体内各组织细胞对血糖的利用，从而保证了人体最重要器官——脑得到充分的血糖供应。

稳住血糖的饮食

初榨橄榄油

《内科学文献》杂志刊登一项研究显示，橄榄油富含单不饱和脂肪，有助于降低血糖和血压。还含有抗氧化剂橄榄油刺激醛，能降低C反应蛋白，减少炎症发生，进而缓解糖尿病病情。

野生三文鱼

美国加州大学研究人员发现，野生三文鱼中富含的欧米伽-3脂肪酸，可改善胰岛素敏感性和减少炎症。75%的糖尿病死亡病例，其实都是因为心脏病� �中风导致的。《新英格兰医学杂志》刊登一项为期17年的研究发现，提高血液中欧米伽-3脂肪酸水平可以降低心脏病猝死危险。

豆类

豆类富含纤维素和镁，前者有助于提高血糖耐受力，而对于后者，哈佛大学一项涉及8.5万参试者的研究发现，摄入镁较多的人，其糖尿病患病风险降低30%。

洋葱

它是微量元素铬的重要食物来源。研究发现，铬有助于人体更有效地利用胰岛素，保持血糖稳定。《生物化学》杂志刊登一项近期研究发现，铬是胰岛素增强剂。1杯生洋葱或半杯熟洋葱含24克铬(健康指南推荐日摄入量为25—35微克)。

坚果

坚果中的单不饱和脂肪酸有助于逆转胰岛素抵抗。每天吃坚果还可使心脏病患病风险降低35%。《代谢》杂志载文称，杏仁是坚果首选，因其富含蛋白质和抗氧化剂，常吃可降低升糖指数。另有研究发现，每周吃5次花生酱的妇女，罹患2型糖尿病和心血管疾病危险降低20%。

生活5法助控血糖

1、增加活动量或进行更多的运动锻炼，2型糖尿病患者通过加强锻炼一般都会得到更好的血糖控制。即使是很简单的运动，如每天步行20分钟，只要能坚持下去，就可以有效地改善胰岛素抵抗和减轻体重。研究证实，经过合理的运动锻炼，糖尿病患者确实可以减少降糖药的用量，甚至可以完全脱离药物治疗。

2、增加无糖液体的摄入，脱水也会引起血糖的升高，人每天都应该摄入大约2～3升的无糖液体。当血糖升高时，喝水除了可以冲淡血糖还可以避免食物的过多摄入。存在心脏病或肾脏并发症的患者则需要适当限制液体的摄入，具体细节应该去咨询医生或营养师。高血糖，最重要的策略就是预防。

3、自我放松与情绪调节放松运动。如：深呼吸、配合着轻松舒缓的音乐来松弛肌肉等等可以帮助缓解压力，使降糖治疗更有效。学会调节情绪，增强自我效能感，从而克服患病后的恐惧、消极等不良心态，同样有助于血糖的控制。

4、调整用药，尽管运动和调整饮食的方法很经济而且副作用很少。与前两种方法相比，药物的确可以更快地、更有效地治疗高血糖。

5、积极治疗其他疾病。感冒、感染等问题都会引起体内肾上腺素的增多，这将会导致血糖的升高。

血糖升高病因

一、病因

引 起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些：

1、情志因素，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。

2、饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。

3、各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。

4、药物因素，口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。

5、出现黎明现象时，血糖升高。

6、产生胰岛素抵抗时，血糖升高。

7、并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。

8、辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。

二、病理

1、自身的胰岛功能受损，胰岛素分泌不足。

2、胰岛素分泌滞后，使餐后血糖升高。

3、自身有胰岛素抵抗，虽然胰岛素分泌可以，但自身对胰岛素利用不敏感。

血糖检查项目

1、葡萄糖耐量试验、胰岛素、C肽释放试验：

此项检查是糖尿病体检中最重要的一项。糖耐量试验是国际公认的糖尿病的诊断试验，是测定静脉空腹血糖及葡萄糖负荷后血糖，空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L，可以诊断为糖尿病。在做糖耐量试验同时，可以采血测定胰岛素、C肽，了解胰腺B细胞在葡萄糖负荷下的最大分泌能力，可以协助判断胰腺B细胞的储备功能，尤其对治疗方法的选择有指导意义。

2、糖化血红蛋白：

无论空腹还是餐后血糖，反映的均是某一时刻的血糖值，其结果会受到很多偶然因素的影响，血糖波动大的病人尤其如此。而糖化血红蛋白主要作为对过去2-3月内平均血糖控制水平的一种监测手段是目前国际公认的血糖控制水平是否达标的金标准，正常值为4.0-6.5%。

3、空腹血糖检查：

空腹血糖检查是糖尿病常规检查中最重要的项目之一。可以在医院进行抽血通过生化分析仪来检测静脉血糖，更常用的是家用血糖监测仪的试纸检测指血血糖，这两种方法都是通过葡萄糖氧化酶法反应来获得结果，具有一定的特异性。

4、餐后2小时血糖检查：

餐后2小时血糖测定也是诊断和监测糖尿病的另一种重要方法。临床上有不少病人，空腹血� ��不高，但餐后2小时血糖明显增高，也可诊断为糖尿病。常规体检单纯检测空腹血糖几乎要漏诊50%的糖尿病患者。

5、尿糖检查：

直到自我血糖监测出现之前，尿糖的检查一直是每日评估糖尿病控制情况的主要方法。