肺大泡其实就是大泡性肺气肿这种现象,我们也是需要关注的,因为它容易导致小支气管的堵塞,严重的影响到我们的呼吸问题,而且这种病症的出现很多时候,是因为一些职业原因造成的,比如煤矿工人最容易导致这种疾病的发生,那么慢肺大泡如何治疗?详细的让我们一起来看看下面的介绍吧。
肺大泡一般继发于细小支气管的炎性病变,如肺炎、肺气肿和肺结核。因有炎性病变,小支气管粘膜有水肿,造成管腔部分阻塞,产生活门作用,空气能进入肺泡而不易排出,因之肺泡内压力增高。在正常情况下,肺泡间有侧支呼吸,虽有支气管部分阻塞,肺泡内压力不致过高。但在炎症状态下,肺组织也有损坏,肺泡间的侧支呼吸消失,肺泡间隔逐渐因泡内压力增加而破裂,乃形成巨大的含气囊腔,临床上称之为肺大泡。
肺大泡继发于肺炎或肺脓肿者多见于婴幼儿,有单发的也有多发的。继发于肺结核的则多为单发,亦无明显之肺气肿同时存在。继发于肺气肿者,常为多发,除大泡之外,常伴有多数小泡。肺大泡的壁甚薄,由肺泡的扁平上皮细胞组成,也可能仅为纤维性膜。大泡不断扩大,可占居一侧胸腔,压迫邻近肺组织,甚至将纵隔推向对侧,形如张力气胸。如果肺泡内压力增大,向胸膜腔破裂,所形成的大泡,其壁的一部分即为胸膜所组成,这样形成的大泡称之为胸膜下大泡。另有一些大泡容积较小,常在肺叶边缘形成串珠状,临床上称之为肺小泡,常可与巨大的大泡并存。无论大泡小泡,如有破裂,则产生所谓的自发性气胸。
肺大泡如为单发且张力不大,则其临床症状可能并不显著。但如同时有广泛肺气肿或为多发大泡,则常咳嗽、胸闷、气短等症状。巨大的肺大泡,泡内张力较高,则多有不同程度的呼吸困难,有的病人因而失去劳动力,甚至行动亦受到限制。严重肺气肿并发肺大泡,则能促使肺原性心脏病的发生,或是加重肺原性心脏病的发展。
无症状的肺大疱不需治疗,伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者,主要治疗原发病变。继发感染时,应用抗生素。
肺大疱体积大,占据一侧胸腔的70%~100%,临床上有症状,而肺部无其它病变的患者,手术切除肺大疱可以使受压肺组织复张,呼吸面积增加,肺内分流消 ,动脉血氧分压提高,气道阻力减低,通气量增加,患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。
手术中应尽可能多的保留健康肺组织,力争只作肺大疱切除缝合术,或局部肺组织楔形切除术,避免不必要的肺功能损失。
肺大疱破裂引起的自发性气胸,可以经胸穿、胸腔闭式此流等非手术疗法治愈,但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。手术中结扎或缝扎肺大疱,同时可使用四环素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘连固定,防止气胸复发。
合并血气胸的患者临床症状有时很重,常有胸痛、呼吸困难,同时也会有内出血的一系列表现,临床上应密切观察病情变化,在短时间内采取非手术措施,如输血、胸穿等,症状无明显改善时,应果断地行开胸探查。此时往往有较大的活动出血,非手术治疗观察时间过长常常延误病情,预后不如手术止血好。
肺大泡指大泡性肺气肿,是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀,肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。无症状的肺大疱不需治疗,伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者,主要治疗原发病变。继发感染时,应用抗生素。
治疗肺大泡除了西医临床治疗外,可以试用一下民间偏方。
补肺益气汤:
药方:炙桂枝5克,五味子10克,黄芪15克,防风6克,白术10克,补骨脂10克,枸杞子15克,煅牡蛎20克,白芍10克,甘草5克,煅龙骨20克, 大枣10枚。
做法:将药装入沙锅加水,水面要没过药,烧开后用小火煎煮半个小时,滤出药液,再次加水煎煮半个小时,再次虑出药液,清出药渣,清洗沙锅。将药液倒入沙锅,上火重新煎煮,沸腾后放入适量的白糖和蜂蜜,将他们拌匀,再次煎煮使药液变得绸厚,装入容器内备用。
应用:因为肺、脾、肾、气虚所致的反复咳嗽,容易感冒,体质虚弱的气管炎、支气管肺大泡等病人。
一、胸部X线检查
胸部X线检查是诊断肺大疱的最好方法。肺尖部肺大疱表现为位于肺野边缘甚细薄的透亮空 腔,可为圆形、椭圆形或较扁的长方形,大小不一。
1、较大的肺大疱中,有时可见到横贯的间隔。多个肺大疱靠拢在一起可呈多面状。一般不与较大支气管直接相通,无液平,支气管造影剂也不能进入。
2、肺底部的肺大疱,在正位胸片上常常不易见到,有的可以完全位于膈顶水平之下,有的则仅有部分位于膈顶之上,肺大疱壁如不显示为连贯的环状线条影,很易被误认为幕顶状胸膜粘连。
3、巨大肺大疱一般具有张力,在其周围可有一层压迫性肺不张,使疱壁显得较厚,贴近胸壁的可不清楚。附近的肺被推压而引起部分肺不张,肺纹理聚拢,透亮度减低。
4、肺大疱可以相互融合而形成占位很大的肺大疱,形似局限性气胸。肺大疱也可破裂而产生局限性气胸。
二、透视和呼气相胸片
透视和呼气相胸片有助于发现肺大疱,因呼气时气体滞留使肺大疱体积显得相对增大,边缘更加清楚。断层对明确肺大疱轮廓和显示周围肺组织的压迫与移位也有帮助。并存小叶性肺气肿时,断层片也可显示肺血管形状的异常。
三、CT检查
可发现胸膜下有普通胸片不易显示的直径在1cm以下的肺大疱。
四、肺血管造影
可准确表现肺血管受损的程度,以及肺大疱周围血管被压挤的情况。
肺大泡是不能剧烈运动的,可能会导致自发性气胸。需要坚持吸氧,安静休息,避免剧烈运动,避免感染,如有胸闷不适,及时就诊。
活动后出现喘气困难与你肺大疱导致的肺功能不好有关系,如果大疱很大,或者很多都局限在一个肺叶里,可以考虑做手术。
建议你把你的片子资料拿给胸外科大夫看下,明确下是否可以手术,要想改善肺功能,就是要去除没有作用的肺大疱,用运动来改善肺功能是不可能的,而且剧烈的运动由于你的肺功能差,只会使你的呼吸困难加重,所以还是要适度的根据你身体的情况来考虑你的运动量。
患者不能够做剧烈的运动,这是需要注意遵守的一个原则,虽然说运动能够更好的保证我们的健康,达到最好的预防一些疾病的效果,但是如果确实自己的身体情况不允许的话,那么就需要注意这些原则,不要因为运动而给身体造成更加不良影响了。
温馨提示:
多食蔬菜水果及豆制品,少食肉食及含脂肪较多的食物。
肺大泡(pulmonary bulla)(也作肺大疱)是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成的含气囊腔。目前绝大多数的肺大泡手术均可在电视胸腔镜(VATS)下完成,2/3的患者术后症状明显改善。更多>>
病因 治疗 预防 食疗 好发人群:继发于肺炎或肺脓肿者多见于婴幼儿常见症状:胸闷、气短、气胸、呼吸困难、心绞痛、咳嗽、咳痰、寒战、发烧、发绀、胸痛[详细]是否医保:医保疾病治疗方法:药物、手术治疗相关医院更多医院沈阳燕都哮喘病医院_呼吸专科 沈阳燕都医院肺部是人体用来呼吸的重要器官,在肺里完成我们的呼吸交换。不过我们的肺也是很脆弱的。有关调查显示近年来我国肺部疾病的患者也在逐年上升。除了一些常见的肺病之外,还有些患者患上了肺大泡这种病。而肺大泡又是一种什么病呢?下面就让我们一起来了解一下吧。肺大泡是什么病呢肺大疱是由于肺泡高度膨胀,肺泡壁破裂并
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