药物流产前需要了解的

药物流产又称药流， 是指用息隐(米非司酮片)加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。近年来已广泛应用于临床，很受大家欢迎的药物抗早孕.在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止，药流是近20年来的最新发展。目前常用的药物是米非司酮片(Ru 486)和前列腺素联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩，促使胚胎排出。很多人以为，药流就是简单吃两片药，实际上没有那么简单，如果不正确的操作，会导致女性有生命危险。下面就说说药物流产前需要了解的，女性朋友应多了解一些，爱护好自己的身体。

药物流产前的准备有哪些呢

1、药物流产前晚需要洗澡，换干净的内衣裤。

2、穿着尽量宽松，便于穿脱，自备卫生巾或卫生纸。

3、药物流产前要注意保暖，不要发生感冒着凉等情况。

4、药物流产前一星期内应该避免性生活。

5、服药前后的两个小时要禁食和水。

6、要到有急诊处理、刮宫条件和输血输液条件的医院进行药物流产，多加观察，以防不测。

7、不能连续服药、不能当作常用避孕药物去服用。

8、用药前必须做B超检查，了解胚囊大小、位置，以帮助确定是否适合做药物流产。

最后温馨提示：女性朋友采用药物流产的方式对身体健康带来的影响是很大的，所以为了身体着想，为了还能拥有再生育的能力，那么女性朋友选择人流方式一定要到位，千万不能盲目的进行选择。

药物流产前需要了解的

第一件事：药流后，正常出血情况应该是什么样子?药流后的出血一般在1-3周，总的表现是：出血一天比一天少;如果出血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多，都是不正常的。

第二件事：并不是所有女性都符合药流的条件。并不是所有女性都符合药流的条件，需要正规医院医生具体检查后来判定是否可以采用药流;另外，服药后子宫收缩会使女性感到非常的疼痛;有些妇女在流产后阴道出血时间较长，这时如果拯救不及时，会威胁到女性的生命。药流的成功率不高，少数人可能流产不全仍需手术清宫。

不适合用手术方法流产者，如：

1、怀孕5～7周的健康妇女，

2、剖腹产1年内，人流半年内或有过多次人流史又怀孕者，因子宫未得到� �全恢复，手术流产则容易发生损伤及出血等危险。

3、长期服用甾体避孕药或哺乳期的妇女，由于子宫壁薄、质软而脆弱，容易损伤，最好不用手术流产。

4、子宫畸形或极度倾屈的妇女，手术有一定困难。

5、非常害怕手术或手术中曾经出现过头晕、心慌、出冷汗、面色苍白等症状妇女。

第三件事：能在家中自己做药流吗?虽然药流有不少优点，但也有它的局限性及副作用，因此不能像感冒发热，自己到药房买几片APC吃那样简单，而且为了保证妇女健康，严格禁止在一般药房出售流产的药物，药流者必须在有条件的医疗机构中进行。

以往育龄妇女一直祈求着避孕失败后，能有一种安全、可靠的止孕方法，如今已有了口服流产药，如米非司酮、米索前列醇等，效果显著，深受欢迎。但若应用不当，也会发生严重副反应与并发症，故不能掉以轻心。

米非司酮又称息隐或Ru486，为一种新型的抗孕激素药物，可起到诱导流产、终止早孕的作用。单独应用有效率为65%～85%，而与米索前列醇合用，其成功率(即完全流产)可高达95%以上。它适用于停经49天以内，尿妊娠试验为阳性的孕妇，孕期愈短，效果愈好。但禁用于伴有哮喘、痉挛性支气管炎、心绞痛、心律失常、心力衰竭、高血压、青光眼与肝肾功能不全、异位妊娠、溃疡性结肠炎、肾上腺皮质功能不全、长期使用糖皮质类固醇激素以及胰岛素依赖型糖尿病等孕妇。

一般应用米非司酮与米索前列醇后，约2～3天，子宫腔内的胚囊即可排出，此时阴道出血较多，可有头晕、恶心、呕吐、乏力、腹痛等反应，而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出，随后出血停止，这称为完全流产，故规定孕妇在药流后15天去医院复查。必要时作B超检查与尿妊娠试验，以确定流产效果。如果在服药后1周内未流产，或10天左右阴道流血明显增多，以及超过3周至1个月仍流血淋漓不尽者，则应及时去医院复查，对流产失败或流产不全者，需分别作人工流产或刮宫手术。

然� ��，有些孕妇对该药的利弊不甚了解，以致险象环生。如一位孕妇竟在家中自行服药流产，开始未见胚囊排出，但在第4天突然腹痛、面色苍白、呈休克状态，经医生诊断为宫外孕，幸亏抢救及时才化险为夷;另一位孕妇虽在医院作药流，但急于出院，结果在返家途中大出血，只得赶回医院进行紧急手术刮宫，方转危为安;还有一位孕妇在药流后，阴道持续出血达40余天，企图借助于月经冲下残留组织，而未及时刮宫，也导致大出血，虽经奋力抢救脱险，但已发生贫血与盆腔感染等症。

需要强调指出的是，不少妇女尤其是未婚女子，往往存在一种错误认识，以为药流宛如月经来潮一般，不会影响健康，以至不重视采取有效的避孕措施，一旦发现怀孕便要求药流，有的一年内做两三次，显然会损害身体。

由此可见，药流不是常规的避孕方法，而仅仅是作为避孕失败发生意外妊娠后的一种补救措施。而且必须在有条件的医院，在医生监护和指导下进行，切忌孕妇擅自在家中服药流产，否则后果不堪设想。

药流成功率只有75%左右，但是仍然是目前最安全，后遗症最少的流产方法之一，不要盲目相信无痛人流或者手术治疗，怀孕49天内，优先推荐药物流产，这是目前国际上的正规流程。

药物流产最佳时间

女性朋友在对做药流最佳时间的明确后，可以提高流产的成功率。众多女性朋友认为药流只要服药就可以了，而忽略了药物流产的最佳时间。可能就会直接影响到药流的最终效果,从而要面对二次流产(清宫手术)的困扰。药物流产只适宜怀孕在49天内的早期宫内妊娠，B超检查孕囊的平均直径要小于2.3厘米。

打胎的最佳时间(人工流产)是在妊娠10周以内。因为此时的胎儿发育初具雏形，宫内组织也相对简单，打胎手术也就越安全，术后恢复也较快，女性朋友们在考虑到怀孕多长时间可以打胎之时，还得明确自己想要选择哪种打胎手术。

服药者必须是停经49天之内的受孕者，年龄在34岁以下;

药物打胎的最佳时间是怀孕后的49天以内，避免超过3个月，超过3个月的话胎儿己成形发育过大，只能引产。计算怀孕的时间不是从发生性生活的时间来计算的.

有条件可以保证流产后至少休息3天～5天;

服药前做B超检查，确认是宫内孕;

若怀孕超过49天，是不允许进行药流的。这是由于子宫内的孕囊，会随着怀孕天数的增加而逐渐长大，结果单凭药物是无法将孕囊完全排出体外的.

不能连续服药;

药物流产的适用时间在怀孕的早期(从末次月经的第一天算起的39-49天之中)。明确怀孕后，您可以在49天以内做药物流产来终止妊娠，如果是第一次流产的话，效果会更好一些。

女性在怀孕初期是做药流的最佳时间，停经49天以内。若超过49天，是不适合做药流的。而人流的最佳时间在35-45� ��左右，最迟在12周以内进行人工流产。因为这时子宫不太大，妊娠组织不太多，胎儿也小，容易吸净，手术药流时间短，副反应轻，出血少.

从服药到流产，一般需要3-4天。

孕妇没有心肝、肾、生殖、内分泌系统疾病，无烟酒嗜好。凡孕期长、胎囊大、年龄大孕次多、半年内有过人工流产史或剖宫产史、处于产后哺乳期、子宫畸形或合并子宫肌瘤的孕妇，均不适宜药物流产。

超显示宫内妊娠，胎囊平均直径小于今20毫米;

药物流产后出血几天

一般情况下，允许在门诊进行药物流产的仅限于怀孕49天内的妇女，此时子宫内有两种妊娠组织，一种是胎囊，将来胎儿在这里长出;另一种是蜕膜。药物流产的目的就是阻止胎囊在宫腔中继续生长发育，并通过子宫收缩将其排出体外。药物流产过程中如果见到胎囊排出，就可以认为堕胎基本完成。但是，由于附着在子宫内壁上的蜕膜还没有完全随胎囊排出，因此子宫的收缩受到影响，出血不会马上停止。一般地，药物流产胎囊排出后的出血天数平均为18天，引起出血时间长的原因可能是蜕膜剥脱不完全，影响子宫收缩止血;或是胎囊排出不完整，导致不全流产;少数病人为药物流产术后感染，出现子宫内膜炎症所引起

按规定，胎囊排出两周以后应该到所在药物流产单位进行复诊。此时如果出血仍未停止，需要进行尿妊娩化验及B超检查，诊断为不全流产者就应该做清宫术，术后阴道出血10天内会停止。如果出血不止因蜕膜剥脱不全所致，但就诊时出血不多，可以服用益母草膏或中药生化汤，也可以肌注催产素促进子宫收缩，以排出剩余的蜕膜组织。出血多于月经量的病人一般要行清宫术。有的病人认为，治疗药物流产后出血淋漓不净，只要服用安络血、止血敏等止血药就可以了，这是不对的。因为止血药是通过改变体内凝血机制而达止血目的，并不能将宫腔内的残留物排出体外，因此不能从根本上解决问题。只有当子宫腔内的胚胎组织基本排净，子宫收缩良好时，出血才会停止。值得注意的是，药物流产的妇女有时会突然出现出血明显增多，可能是月经量的几倍，并伴有大血块，这是因为胚胎组织剥脱、排出不畅造成的，此时需要立即去医院就诊，行清宫术以止血。

药物流产后的阴道出血经常出现时有时无的现象，患者不要因为阴道没有出血就认为可以游泳，进行性生活，这是不对的。无论是药物流产还是人工流产手术，游泳、性生活都应该在来过一次月经后再进行。否则，都有可能导致盆腔炎症的发生。

药物流产禁忌多

傍晚六点四十分，急促的呼啸声划破黄昏时分江边的悠闲，空气中掠过一阵躁动与不安，救护车在沿江路上疾驰而过。

救护车上，20岁的倩� �躺在车床上，脸色苍白，四肢冰冷，她的男友辉神色紧张地坐在一旁，紧握着倩的手。原来，倩一周前早上起床刷牙时突然出现恶心、呕吐，意识到一向很准的“月事”已过了12天还没来，凭着女性敏锐的直觉，倩预感到了什么。于是，她匆匆跑到附近药店买了一盒早孕试纸，回家一测，果然为阳性。

刚南下到广州打工的她尚不想结婚生子，南方的天空很广阔，工作上的出色表现令她很快赢得了领导的赏识，正要提拔为部门主管，这时候决容不得任何闪失，怎么办呢?

正六神无主时，厂里一位要好的姐妹芳芳神神秘秘地把倩拉到一旁，贴着倩的耳朵嘀咕了一会，倩紧锁的眉头渐渐展平了，忧虑的眼神中流露出几分喜悦。原来，芳芳说附近某私人诊所可以做“药物流产”，拿几片药回家吃就行了，简单、快捷，又便宜，吃了药还可以正常上班，就当来一次“月事”，没人会发觉，一个月前她自己就曾神不知鬼不觉地到该诊所拿药“打胎”的，现在一切如常，谁也不知道。芳芳的话说到倩心坎里去了。尽管倩平常开朗大方，但这事还是有点见不得人的，能悄悄地“解决”是她的最大心愿。

于是，倩满怀感激地告别了好友芳芳，一个人兴冲冲地去芳芳所说的那间私人诊所。问病史后，诊所医生拿出几片药，简单交代服药方法后便把倩打发走了。倩捧着几颗“救星”，三步并作两步赶了回家，按照医生交代的吃法逐一把药吃完。服药后第三天，倩开始出现小腹隐隐作痛，下身少量流血一如平常“月事”，这跟芳芳所说的一模一样。一想到如此轻松就把“胎”打下了，倩不由地暗自高兴，正琢磨着该怎么谢谢芳芳。下班后她到超市逛了一圈，买了不少菜准备请芳芳过来吃晚饭。然而回到家后，她突然觉得右下腹撕裂样痛，接着一阵恶心，连午餐吃的都吐出来了。一开始以为吃错了东西，吐过之后就没事了，可慢慢地，倩只觉得人越来越虚弱，腹部胀痛越来越难忍，想去医院，却已动弹不得了，无奈之下辉打通了120……

妇产科急诊室里，医生经检查发现倩腹膜刺激征明显，结合病史，考虑为宫外孕破裂，因出血过多已出现休克症状。即予输液纠正休克，同时进行剖腹探查术，术中见右侧输卵管妊娠破裂，腹腔内积血约1500毫升，输卵管已无法保留，只好做右侧输卵管切除术。

一失“足”成千古恨，倩流下了懊悔的眼泪。吃一堑，长一智，经历便是财富，倩的故事引人深思，的确，药物流产并非儿戏，应谨慎待之。

医生点评：药物流产是人工流产的一种，以米非司酮与米索前列醇配伍是目前药物流产的最佳方案。与人流术相比，其优点是方法简单，不需要宫腔内操作，无创伤性，故倍受意外受孕者青睐。但不少女士像倩一样，对药物流产仅仅停留在“吃几片药打胎”的认识上，而对用� �前后的注意事项知之甚少，尤其是未婚先孕的女士，由于怕张扬，私下买堕胎药在家服用，服药后就当来一次月经，照常上班。殊不知，这埋下了多少隐患?倩以自己血的教训向我们敲响了警钟：药物流产，切忌儿戏!

疾病百科|>

温馨提示：
怀孕早期应少到公共场所去，避免病毒及细菌感染。

流产(abortion)为妇科常见疾病，如处理不当或处理不及时，可能遗留生殖器官炎症，或因大出血而危害孕妇健康，甚至威胁生命;此外，流产易与妇科某些疾病混淆。妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产(1966年世界卫生组织)。流产发生于孕12周前者，称为早期流产。发生于12周后者，称为晚期流产。更多>>