宫外孕有腹痛的表现

说到宫外孕很多孕妇都是非常担心的，宫外孕是妇科常见的将疾病，发病症状主要是阴道出血、腹痛等，如果诊断为宫外孕那就要及时的治疗，否则对孕妇和胎儿都是有影响的，那如何发现宫外孕，专家表示宫外孕最典型的症状就是腹痛。下面我们就来为大家详细介绍一下。

宫外孕是怎么引起的

1、 慢性盆腔炎

慢性盆腔炎是宫外孕的常见和主要原因。炎症使输卵管粘膜粘连、狭窄、不规则，这些病理改变导致输卵管壁肌肉蠕动减弱，从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞，即可能就地着床发育，发生输卵管妊娠。

2、输卵管手术

输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管，均有导致输卵管妊娠可能，尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术;因不孕接受过输卵管分离黏连术、输卵管成形术，如输卵管吻合术、输卵管开口术等，再次输卵管妊娠的发生率为10%～20%。

3、输卵管发育不良或功能异常

输卵管发育不良常表现为输卵管过长，肌层发育差，黏膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等，均可成为输卵管妊娠的原因。若雌孕激素分泌失常，可影响受精卵的正常运行。此外，精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常，干扰受精卵的运送;

4、受精卵游走

卵子在一侧输卵管受精，受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管，称受精卵游走。移行时间过长，受精卵发育增大，即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。

5、辅助生育技术

从最早的人工授精到目前常用促排卵药物的应用，以及体外受精-胚胎移植(1VF-ET)或配子输卵管内移植(GIFT)等，均有异位妊娠发生，且发生率为5%左右，比一般原因异位妊娠发生率为高。其相关易患的因素有术前输卵管病变、盆腔手术史、移植胚胎的技术因素、置入胚胎的数量和质量、激素环境、胚胎移植时移植液过多等。

6、其他

输卵管因周围肿瘤，如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫，特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连，也可影响输卵管管腔通畅，使受精卵运行受阻。也有研究认为，胚胎本身的缺陷、人工流产 、吸烟等也与异位妊娠的发病有关。

子宫小会导致宫外孕吗

诱发宫外孕的最常见原因是输卵管堵塞，所以防治输卵管堵塞最重要。产后、流产后和月经期要注意卫生，预防感染，如有炎症应及时彻底治疗。宫外孕的高危人群，包括附件炎和盆腔炎病史者、有输卵管手术史者、不孕症患者、曾有宫外孕史者。

输卵管在女性生育功能方面起着重要的作用，它位于精子通过和精卵结合以及受精卵运行的要塞，具有一夫当关，万夫莫开的特殊地位。近年来，由于性传播疾病、宫腔感染、子宫内膜异位等疾患不断增加，各种炎症引起输卵管局部组织增生进而发生粘连和阻塞也十分常见。

而一旦发生输卵管阻塞，即使卵子已经受精，也无法进入子宫，便不能受孕，如果停留在输卵管内发育，则可能成为危险的宫外孕。

现在治疗输卵管宫外孕有很多方法，如果担心治疗可能会给身体带来伤害，那么患者可以选择保守治疗，就是通过手术把子宫外部的妊娠物全部去掉。同时，输卵管的功能不会受到任何影响，这样做在治疗之后还有怀孕的可能，依旧可以当妈妈。

宫外孕有腹痛的表现

宫外孕最典型的是在怀孕40多天的时候会肚子痛。当怀孕后的女性感到剧烈的下腹疼痛，有排便感，常有冷汗淋漓的情况。严重者还会伴有恶心呕吐的症状。因此，在考虑是不是流产的同时，也要怀疑是不是宫外孕。因为这也是宫外孕的征兆的之一。

异位妊娠的早期症状很容易与正常的早孕反应相混淆，如果孕妇在短时间内身体出现停经及早孕反应外，有时候还会出现一侧的下腹胀痛，检查发现输卵管正常有肿大，应怀疑为异位妊娠。此外，宫外孕还能造成阴道出血症状。

宫外孕对母胎健康有着严重威胁，应及时处理。因宫外孕引起死亡病例在城市已少见，但在偏僻的山区或农村因就诊或抢救不及时而造成死亡的病例长年均有发生。宫外孕早期症状除腹痛、出血外，还有晕厥休克等，女性若有这些症状一定要警惕。

女性怀孕期间要关注自身健康状况，出现腹痛、阴道出血症状时应该及时就医。

宫外孕的征兆

1、早期妊娠先兆流产

先兆流产腹痛一般较轻，子宫大小与妊娠月份基本相符，阴道出血量少，无内出血表现。B超可鉴别。

2、卵巢黄体破裂出血

黄体破裂多发生在黄体期，或月经期。但有时也难与异位妊娠鉴别，特别是无明显停经史，阴道有不规则出血的患者，常需结合β-HCG进行诊断。

3、卵巢囊肿蒂扭转

患者月经正常，无内出血征象，一般有附件包块病史，囊肿蒂部可有明显压痛。经妇科检查结合B超即可明确诊断。

4、卵巢囊肿破裂出血

患者有子宫内膜异位症病史，常发生在经前或经期，疼痛比较剧烈，可伴明显的肛门坠胀。经阴道后穹隆穿刺可抽出巧克力样液体可确诊，若破裂处伤及血管，可出现内出血征象。

5、急性盆腔炎

急性或亚急性炎症时，一般无停经史，腹痛常伴发热，血象、血沉多升高，B超可探及附件包块或盆腔积液，尿HCG可协助诊断，尤其经抗炎治疗后，腹痛、发热等炎性表现可逐渐减轻或消失。

6、外科情况

急性阑尾炎，常有明显转移性右下腹疼痛，多伴发热、恶心呕吐、血象增高。输尿管结石，下腹一侧疼痛常呈绞痛，伴同侧腰痛，常有血尿。结合B超和X线检查可确诊。

宫外孕患者急救措施

对自身状况一无所知的潜在病患可能会突然出现大量出血、面色苍白、血压下降等紧急现象，甚至引起休克。宫外妊娠极易破裂流产，由于妊娠的位置不在子宫内，极有可能危及妇女的性命。面对这种危险情况，我们要尽量做到以下几点：

1.立即拨打120急救电话，准确地说明孕妇所在的位置和眼下情况。这种生活常识相信每个人都应该具备，如果自己不会简单的护理措施请不要凭想象随意处理病患，以免雪上加霜。此时你只需奉献这样的举手之劳即可。

2.尽量安抚孕妇的情绪，让其保持头低脚高的状态，看看能否减轻出血的症状。

3.用毛毯、薄被子等裹住孕妇的身体。失血过多可能会导致体温下降，此时要采取必要的保暖措施。