子宫肌瘤影响怀孕么

子宫肌瘤常见于生育年龄女性，那么肌瘤对怀孕的影响以及怀孕对肌瘤的影响是女性非常担心的问题。怀孕前有肌瘤的女性大多可以平稳度过整个孕期，但是肌瘤随着孕周增大明显。以下对这方面问题介绍一下：

子宫肌瘤的各项注意事项

手术后的注意事项吧。

一、术后饮食要注意均衡营养

子宫肌瘤手术后，应避免因微量元素的摄取不足和利用障碍而导致肌瘤的复发。要避免雌激素的长期和过度的刺激，合理使用激素类药物，少吃营养滋补品。多摄取含蛋白质、维生素及铁质的食物，如：鱼汤、葡萄、樱桃、蔬菜等。

二、注意清洁

出院后腹壁的切口需保持干燥，一周后再沐浴(禁盆浴)，因出院时缝线刚拆除，伤口还未完全愈合，况且切口的痂尚未脱落，因此不宜沐浴。当然全身皮肤仍需保持清洁以擦澡为宜，每晚或便后洗会阴。

三、要注意异常症状的发生

1、阴道出血：行肌壁间肌瘤或粘膜下肌瘤剔除术者，子宫壁有伤口，这会导致术后有少量的阴道流血，一般不会超过10天，均属正常，如大于半月应上医院检查;

2、行次全切除术后一般不会出血，但如宫颈切缘部位高，可能每月于月经来潮的日子会有少许阴道出血，量的多少视宫颈切缘的高低而定，如切缘高、内膜残留多则阴道出血相对偏多，反之，阴道出血少;

四、子宫肌瘤剔出禁止性生活一个月。

子宫次切术、子宫全切术分别待三个月上医院复查正常后可恢复性生活，这也是子宫肌瘤术后的注意事项之一。

出现五大症状，当心子宫肌瘤已偷偷找上门

1)月经忽然有变化：

大多数子宫肌瘤会引起月经的改变，一般为月经量多，经期延长，部分患者经期约15天，甚至更长。月经周期缩短等。患粘膜下子宫肌瘤出现症状早，症状重，如合并感染溃疡而子宫肌瘤发生不规则阴道出血，给患者带来巨大痛苦。

2)压迫症状：

肌瘤增大后，可压迫邻近器官，发生各种症状。如子宫前壁的肌瘤可压迫膀胱发生尿频、尿滞留，子宫后壁的肌瘤可压迫直肠引起便秘，阔韧带内肌瘤压迫输尿管，产 生输尿管肾盂积水等。

3)腹部包块：

多数患者在早晨起床前，膀胱充盈时可触摸到下腹部包块，病人往往因此就医而发现患子宫肌瘤。

4)疼痛：

大多数子宫肌瘤无疼痛症状。当肌瘤较大时，可出现小腹坠胀，腰酸。粘膜下子宫肌瘤刺激子宫收缩时，可引起痉挛性腹痛。有蒂的浆膜下子宫肌瘤发生蒂扭转时，可出现急性腹痛。妊娠期肌瘤发生红色时，可产生剧烈腹痛。

5)贫血：

子宫肌瘤的病人常有月经的改变，由于大量失血，可导致继发性贫血，出现心慌、头晕、乏力、失眠、面色苍白等症状。

如果女性朋友在日常生活中发现自己的月经出现了改变，并且伴随着压迫的症状，还会出现腹部有包块的情况，伴随着疼痛和贫血，那么就要警惕自己是否患上了子宫肌瘤，在这种情况下，为了能够保证自己能够健康的身体，女性应该尽快到正规的医院进行检查治疗。

子宫肌瘤影响怀孕么

1.子宫肌瘤对怀孕有影响吗?

怀孕前有子宫肌瘤的女性大多可以平稳度过整个孕期，但是肌瘤随着孕周增大明显。少数会出现以下情况：如肌瘤较大，孕期增大明显，可能会出现红色变性，会出现腹部隐隐作痛(多见于肌瘤直径超过3cm)，发热等症状，甚至发生流产、早产;肌瘤如影响子宫形态可能会发生胎位异常;如肌瘤为粘膜下，且胎盘附着于肌瘤表面可能发生胎盘早剥。生孩子后90%以上的肌瘤会在产后3-6个月回缩到孕前状态。

一般认为：往子宫里面长的肌瘤(粘膜下肌瘤)影响怀孕;往子宫肌层中间长的肌瘤(肌壁间肌瘤)小的不影响，大的会有影响;往子宫外面长的肌瘤一般不影响怀孕;如肌瘤靠近输卵管生长压迫输卵管也可能影响怀孕。

2.怀孕前哪些子宫肌瘤患者需要手术?

有子宫肌瘤准备要孩子的准妈妈如有以下情况建议先剔除肌瘤再怀孕：(1)粘膜下肌瘤;(2)大于4cm以上的肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤(主要考虑是怀孕期间大肌瘤会迅速长大，可能发生红色变性，引起腹痛、早产等影响妊娠继续);(3)不孕排除其他原因考虑可能是肌瘤引起的。

3.怀孕对子宫肌瘤的不良影响?

孕期可能出现的并发症：(1)子宫粘膜下肌瘤影响到胚胎的种植以及胎盘形成而发生流产、甚至不孕。(2)子宫肌瘤随着孕周增加，迅速增大，肌瘤中心部位发生缺血变性坏死，孕妇表现为局限性腹痛伴发热、恶心、呕吐，血象会有升高。(3)如果胎盘附着在肌瘤部位，孕期发生出血、胎盘早剥的几率增加。(4)多发肌瘤会影响到子宫的收缩力，发生早产的风险增加，在生产过程中也可能宫缩不协调，需要缩宫素加强宫缩，产后子宫收缩不良，出血的风险增加。(5)大的子宫肌瘤会使得盆腔空间受限，影响胎儿的生长发育，造成胎儿宫内生长受限、胎位异常。

子宫肌瘤患者不宜口服避孕药

子宫肌瘤青睐哪些人群?

子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤，可以单发，也可以多发，即在子宫内同时长几个肿瘤。子宫肌瘤通常可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等，好发于育龄期女性，是一种育龄常见病。其发病原因和雌孕激素，家族遗传、染色体和年龄有关系。女性雌孕激素水平高，可以使细胞增殖和有序分裂，细胞增多就变成增生，再多就演变成肿瘤。而处于育龄期的女性内分泌旺盛，雌激素水平较高，因此成为子宫肌瘤的高发人群。

子宫肌瘤不会要“轻易”夺去患者的性命，较少会发生恶变，但是如果肌瘤长在宫角处可阻塞输卵管管口或传输卵管受压不通，从而影响受孕，也有因为肌瘤改变宫腔形态而影响受精卵着床，最终导致女性不孕。因此，子宫肌瘤患者常常合并有不孕症。

子宫肌瘤患者如何避孕?

虽然子宫肌瘤在一定程度上会影响受孕，但并不是说子宫肌瘤患者不能怀孕。若子宫肌瘤大小及位置影响不大，患者还是可以怀孕的，只是如果肌瘤的生长速度过快，容易起流产、早产、位不正、难产，产后亦容易有产后大出血及继发感染。因此，已经生育的子宫肌瘤患者应该做好避孕措施，不能大意。需要提醒的是，最好采用男用工具避孕或阴道隔膜等，一般不宜口服避孕药，因为避孕药中含有雌孕激素，有可能促使肿瘤长大。

子宫肌瘤手术后休息多长时间

子宫肌瘤手术后需要休息多长时间，其实和手术方式的不同有很大的关系，像是传统的子宫肌瘤手术的话，就是手术本身对于女性身体的伤害还是比较大的，因此术后需要长时间休息，从而可以的就是来恢复健康，对于传统子宫肌瘤手术后而言的话，需要至少休息到两周以上，然后就是完全恢复的话，一般需要的就是两到三个月。

要是使用现在的新技术的话，也就是使用微创手术治疗子宫肌瘤，这是目前最先进的手术方法，宫、腹腔联合术的话就是会适用于的就是直径小于7cm的浆膜下 肌瘤，还有就是内突型肌壁间肌瘤、子宫黏膜下肌瘤、宫颈管肌瘤等，另外对于短期内迅速增大的子宫肌瘤等都是适用的。

选择微创手术治疗子宫肌瘤的话，一般手术之后住院的话时间也是比较短的，就是住院2-3天即可，休息时间的话就是1-2周即可，想要身体完全恢复的话其实一般也就1-2个月即可。不过具体子宫肌瘤手术后休息方法和恢复时间的话，还是具有一定的个人差异的。

总之，使用微创的方法治疗子宫肌瘤这种疾病的话，其实因为手术本身对于女性身体的损伤小，导致术后休息的话也是时间不长，但是要是使用传统的方法进行手术的话，术后休息的时间的话就会相对长一点，建议在手术后的话，一定要充分的休息。

子宫肌瘤药物大全

(一)药物治疗的适应症

1。年轻要求保留生育功能者。生育年龄因肌瘤所致不孕或流产，药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕，胎儿成活。

2。绝经前妇女，肌瘤不很大，症状亦轻，应用药物后，使子宫萎缩绝经，肌瘤随之萎缩而免于手术。

3。有手术指征，但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者。

4。患者合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者。

5。选择药物治疗前，均宜先行诊断性刮宫做内膜活检，排除恶性变，尤对月经紊乱或经量增多者。刮宫兼有诊断及止血作用。

药物治疗的根据在于，子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤，故采用拮抗性激素的药物以治疗。新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物。丹那唑、棉酚为国内常用药物。其他雄激素、孕激素及维生素类药物也使用。自1983年开始研究报道，应用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)成功的缩小了子宫平滑肌瘤。研究证明GnRHa间接地减少垂体水平促性腺激素分泌，从而有效地抑制卵巢功能，即所谓“降调节”(downregulation)现象。

(二)药物种类及用法

1。LHRH激动剂(LHRH-A)：即GnRHa为近年来一种新型抗妇科疾病药物。LHRH大量持续应用后，垂体细胞受体被激素占满而无法合成与释放FSH及LH;另外，LHRH有垂体外作用，大剂量应用后促使卵巢上的LHRH受体增多，降低卵巢产生雌、孕激素能力。由于药物明显抑制FSH，减少卵巢激素分泌，其作用似“药物性卵巢切除”，使肌瘤萎缩。LHRH与LHRH-A为同功异质体，但后者较前者活性高数十倍。

用法：LHRH-A，多用肌注，也可用于皮下植入或经鼻喷入。自月经第一天起肌注100～200μg，连续3～4个月。其作用取决于应用剂量、给药途径和月经周期的时间。用药后肌瘤平均缩小40～80%，症状缓解、贫血纠正。血清E2下降与肌瘤缩小相一致。FSH。LH无明显变化。停药后不久肌瘤又重新长大，提示LHRH-A的作用是暂短的和可逆的。如用于围绝经期，在有限时间内达到自然绝经。如用于保留生育者，当肌瘤缩小、局部血流减少，从而减少手术中出血和缩小手术范围;或原影响输卵管口肌瘤，治疗后肌瘤缩小使不通畅的输卵管变通畅，提高受孕� ��。为减少停药后肌瘤重新长大，在用LHRH-A时，序贯应用醋酸甲孕酮200～500mg，则可维持其疗效。

副作用为潮热、出汗、阴道干燥或出血障碍。因低雌激素作用可有骨质疏松可能。

2。丹那唑：具有微弱雄激素作用。丹那唑抑制丘脑、垂体功能，使FSH。LH水平下降，从而抑制卵巢类固醇的产生，亦可直接抑制产生卵巢类固醇的酶。从而使体内雌激素水平下降而抑制子宫生长，内膜萎缩而闭经。同时，肌瘤亦萎缩变小。但年轻者应用，停药6周后月经可恢复。故需重复应用。

用法：200mg，1日3次口服，从月经第二天开始连续服6个月。

副反应为潮热、出汗、体重增加、痤疮、肝功SGPT升高(用药前后查肝功)。停药2～6周可恢复。