心脏自救,猝死时大声咳嗽

医学专家研究证明，主动、有效、发自肺腑的咳嗽确属一种行之有效的心脏意外和晕厥的自救术。在美国，在许多大医院的心脏病监护病房，病人都要首先接受一种咳嗽自救训练和告诫，以便在心脏发生意外来不及呼救或医务人员未来得及抢救时，作为一种应急的自救术。心脏自救，猝死时大声咳嗽。我们一起看看吧。

预防猝死要从五个方面进行保健

首先，饮食习惯尤其重要。

提倡的高纤维、低脂肪的“地中海式”饮食习惯有助于预防心脏病的发生。所谓地中海式饮食习惯是指食用大量水果、蔬菜、坚果、豆类、谷类，食用适量鱼类、肉类、鸡鸭和乳类产品，用餐时喝点葡萄酒，食用油以菜籽油和橄榄油为主。

同时，规律适量的运动不可少。

规律适量的运动不仅可以减少心脏性猝死，还可以减少中风、高血压、糖尿病等;推荐每天运动30分钟以上，不宜过分剧烈。如果运动中出现胸闷、胸痛等症状，也推荐及时到医院就诊，做个心脏的“深度体检”，如运动负荷心电图、SPECT、CTA、心脏彩超等可以发现大部分的心脏严重问题。

坚持定期做健康体检。

无论心脏病患者还是身体健康的人，都应定期进行体检，因为心血管疾病以及心脏性猝死，经常会找上貌似健康的人。特别是心脏有器质性病变，但症状不明显的中年人。

调整情绪，劳逸结合。

精神紧张可使血压升高，心脏负担加重。精神过度紧张还会诱发心率失常，情绪激动很容易诱发冠心病等身心疾病，甚至还可以使已患有心血管疾病的老年人，发生心肌梗塞等意外。因此要做好在紧张中松弛情绪，自我调整。

坚持服药治疗疾病。

心血管疾病患者应坚持服药治疗：王清海教授说，临床不少心血管病患者一旦病情缓解就自行停药，其实是十分危险的，尤其是在炎热的夏季，自行停药物会使冠心病、高血压病持续进展或恶化，遇到诱发因素，极易引发猝死。此外，王清海教授还提醒有冠心病等心血管疾病的人外出时应随身携带硝酸甘油、速效救心丸等，也应随身携带写有家庭住址、家庭成员联系电话、病史的急救卡，以防不测。

心脏自救猝死时大声咳嗽

医学专家研究证明，主动、有效、发自肺腑的咳嗽确属一种行之有效的心脏意外和晕厥的自救术。在美国，在许多大医院的心脏病监护病房，病人都要首先接受一种咳嗽自救训练和告诫，以便在心脏发生意外来不及呼救或医务人员未来得及抢救时，作为一种应急的自救术。

在老年心血管病人发生猝死时，其中50%至70%缘于心脏意外，而其中半数以上是发病后半小时以内死亡。临床实践证明，咳嗽是一种迅速、有效、简便、易行的“心脏复苏术”，已使许多病人免于死亡，给以后的抢救治疗赢得了宝贵的时间。

老年人尤其是老年心血管病人，心血管的调节和顺应性较差，在卧床稍久或蹲厕起来后，因血压调节“不到位”，容易引起体位性低血压，进而诱发脑缺血，发生晕厥。为防意外，在起床或蹲厕至起身时，先吸足了气，再用力咳几声，就能防止发生晕厥。这是因为在咳嗽时，能挤压肺循环，使血液流入心脏，并通过“震撼”使心脏加快收缩，收缩期血压可上升50/80毫米汞柱，对改善大脑供血既是未雨绸缪，又是雪中送炭，能有效地防止晕厥和跌倒，特别是有这类症状的老年人不妨试试这种方法。

心脏猝死多在心脏生物电活动紊乱，引发致命的心律失常或心脏停跳时发生。这种没有预兆在瞬间发生的意外，前后不过几分钟，除非自身随身携带有自动除颤器，病人多是凶多吉少，这时病人常无力或来不及呼救。这时最可行、有效、迅速的和可能做到的救护措施就是大声咳几声。研究证明，咳嗽大约能产生75焦耳的动力能量，这些能量随机被转化为生物电，能给濒死的心脏一次像“除颤”那样的复苏机会，其效果与胸外心脏捶击复苏术有同样的效果。

那么，濒死的心脏使人危在旦夕，能有力量和时间做咳嗽这样的自救吗?专家认为肯定有。因为心脏在停跳前人们都有几分钟的清醒时间，只要不惊慌失措，求生的欲望足以让人大声地咳几声。这种自救措施随时可以应用，并且是任何现代心脏自救措施难以取代的。

6类人群要小心疲劳引发猝死

1.冠心病患者

这是猝死的最高危险因素，约20%～25%的冠心病以猝死为首发表现。患心肌梗死者中有75%可发生心脏性猝死。不少患者发生猝死事件前，会有心脏疾病的表现。

2.“三高”患者

患有高血压、高血脂和糖尿病等基础性疾病的人，也易导致心脏性猝死的发生。

3.吸烟者

目前心脏性猝死者中，有90%以上的人都吸烟。足见吸烟在心脏猝死上的危险系数之高!而且，比吸烟者更无� �且严重的受害者，是被动吸烟的“二手烟”者。

这是因为当吸烟者将烟放在口中吸入时，烟前端燃烧时的最高温度有1200摄氏度，足以将有害物质杀死;但是当拿在手上由烟草自行燃烧时，温度只有600摄氏度，各类有害物质都会飘散出来，对吸烟者及周围的人产生危害。

4.不良饮食习惯者

摄入过多的高脂肪、高蛋白类食品，如动物肉类，造成肥胖、高血脂或高血压。目前中国最年轻的心脏性猝死者仅有14岁，与天天肯德基、顿顿麦当劳这样的饮食结构有直接关系。

5.不良生活方式者

工作忙碌，使得身体锻炼越来越少，体质减弱;或者意识到需要锻炼，但是锻炼不当，过度剧烈锻炼。

6.工作、精神压力过大者

值得引起注意的是，现代人工作压力加大，精神高度紧张或过度焦虑，往往会引起或者加重冠状动脉痉挛导致心梗。研究表明，精神紧张、情绪波动大、体力透支等很容易成为心脏病的诱因。

心脏猝死有哪些急救方法

一,评估意识：轻拍患者双肩,在耳边呼唤.如果清醒,要继续观察,如果没有反应则为昏迷,应进行下个流程.

二,求救：高声呼救接着联系打120求救,立即进行心肺复苏术.注意：保持冷静,待120调度人员询问清楚再挂电话.

三,检查及畅通呼吸道,取出口内异物,清楚分泌物.用一手推前额使头部尽量后仰,同时另一手将下颌向上方抬起.

四,人工呼吸：判断是否有呼吸：一看二听三感觉.一看：看患者胸部有无起伏;二听：有无呼吸声音;三感觉：用脸接近患者口鼻,感觉有无呼出气流.如果无呼吸,应立即给予人工呼吸两次,保持压额抬颏手法,用压住额头的手以拇指食指捏住患者鼻孔,张口罩紧患者口唇吹气,视患者胸廓膨起为有效.待胸廓下降,吹第二口气.

五,胸外心脏按压：部位：胸骨下半部,胸部正中央,两乳头两线中点.双肩前倾在患者胸部正方,要挺直,以臀部为轴,用整个的上半身重量垂直下压,双手掌根重叠,手指互扣翘起,一掌根按压,手臂要挺直.一般来说,心脏按压与人工呼吸比例为30：2.

心脏猝死到底是什么引起的

心脏猝死青壮年比例并不大

心脏猝死真的是年轻人多发吗?张教授表示，心脏猝死目前仍以老年人为主，随着年龄增长，发病率逐渐增高。有数据显示，45岁之前青壮年的心脏猝死率较低，45岁以后开始几乎呈直线上升趋势，特别是55~64岁有明显上升，65岁以上的人群猝死发生率进一步增高。据统计，65岁以上心脏猝死率可达约200人/10万，70岁以上则再翻倍。

对于近来发生的一系列令人惋惜的猝死事件，张教授表示：“尽管年轻人猝死率并不高，但从人们惯常的思维角度讲，猝死者越年� ��越容易引起人们的震惊和警惕。加之对其频频报道，难免使人走入‘心脏猝死青壮年多发’这一误区。”

心脏猝死八成由冠心病引起

不论是36岁的IT男，还是28岁的夜班的哥，过度劳累都貌似导致猝死的罪魁。然而过度劳累真的是导致猝死的主要原因吗?“其实并不尽然。外因通过内因起作用，过度劳累只是一个外在的诱因，而并非内因。”张教授解释说，之所以导致猝死，其身体必然存在问题。流行病学调查发现，猝死者中约四分之三是心脏原因所致，比如年轻人猝死多数由于重症心肌炎、遗传性心律失常、心肌病等，中老年人则主要是冠心病，冠心病引起的猝死约占所有猝死的80%左右。

除心脏疾病外，还有哪些不良习惯容易导致心脏猝死?对此，张教授表示，除了吸食可卡因外，其他不良习惯对于猝死影响并不明显。

说到饮酒，张教授举了个典型的例子。不少人平时有酗酒的习惯，久而久之导致心脏扩大、心力衰竭、心律失常。入院治疗被诊断为酒精性心肌病，要求其戒酒并卧床休息。经过半年左右的疗养，心脏功能会逐渐恢复，心脏大小也能逐渐回归正常范围。

“尽管不良习惯并非猝死的直接因素，但其潜在的隐患同样不可小觑。”张教授讲，很多白领在电脑前一坐就是几个小时，除了吃饭和上厕所之外基本不动。这样容易在腿部血管上形成血栓，如果突然起来活动就可能造成血栓脱落，血栓游走到心脏，极易引发肺栓塞、猝死。

心脏猝死元凶性别侧重各异

网上频频报道和转发的几个案例，猝死者均为男性，难道心脏猝死是男性多发?张教授表示：“这要分类型，不同类型的心脏疾病有不同的性别侧重。比如冠心病导致的猝死男性多发，长 QT 综合征导致的猝死表现为女性多发。”

长QT综合征(这种疾病由于心脏钾离子通道异常，容易导致突然意识丧失和猝死)有3种类型，较常见的一种类型是猝死在运动(尤其游泳)时多发，第二种多发于受到声音刺激惊吓之后(如电话铃、闹钟等)，第三种多表现为夜间猝死。

张教授同时介绍，Brugada 综合征(Brugada 综 合 征 是 一 种 编 码 离子通道基因异常所致的家族性原发心电疾病)导致的猝死在东南亚地区多发，其猝死人数已经超过了车祸，成为亚洲青壮年死亡的第一元凶。特别是 Brugada 综合征还具有性别选择，表现为男性多发，且有家族聚集性，猝死常常发生在夜间。

“曾发生过一件令人恐怖的事：一家兄弟4人，有一天晚上老二在睡眠中猝死，3 天后下葬那日当晚，老大又发生猝死，之后几个月内，老四和老三又相继因猝死去世，家里只剩下一个女孩了。兄妹 5 人的年龄均在20~45岁。”对于这兄弟4人的离奇死亡，张教授解释说，他们 患的是Brugada 综合征，这种疾病在发病之前无任何征兆，部分人查心电图可显示不正常，有的人只能在药物激发试验的情况下心电图才会显示出异常，也有患者在酒后、发烧、蒸桑拿、运动后会出现心电图异常。