​多囊卵巢综合征与月经失调

月经失调也称月经不调，是妇科常见疾病，表现为月经周期或出血量的异常，可伴月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。那么，​多囊卵巢综合征与月经失调有什么关系呢?下面为大家带来详细的介绍，一起来看看吧!

月经不调的注意事项

月经不调注意事项：

经行之时，勿食寒凉食物;经行之时身体要保温，勿食生冷(包括凉拌生菜、西瓜、椰子汁，及冰箱刚拿出来的食品或冷饮)，勿食酸醋，以及螃蟹、田螺等寒凉食物，以免引起月经骤止或淋漓不净、疼痛加剧。

经期严禁洗头;古人认为经期严禁洗头，主要是因为月经期间女性抵抗力较弱，易感染风邪，现代吹风机发明后，只要洗头完即时吹干，而且等头发全干后再上床睡觉即可。

避免盆浴、淋雨;避免游泳及盆浴，也要避免涉水、淋雨，否则可能造成寒湿滞留及血液循环障碍。

勿抽烟，勿食用含酒精、咖啡因的饮料;酒精会加重情绪低潮、头痛及疲倦，并引发吃甜食的冲动;咖啡因则会促进乳房胀痛、焦虑及烦躁。限盐(防止水份滞留体内)、红肉(动物性脂肪会提升动情激素的量，可能促成经前症候群)、减少乳品摄取(乳糖会阻碍体内吸收镁)、减少任何糖(甜食促使焦虑及情绪不稳，使水份滞留，更重要的是使你变胖)、加工食品、垃圾食物及速食。

勿提重物及做剧烈运动;勿提重物及做剧烈运动以免下腹部用力，造成经血过多或延长，但做适度温和的运动，可放松肌肉促进血液循环，阻止水份滞留，更可以促使大脑分泌脑内啡。

平日自我调理;月经失调的病人除了寻求医生的诊治外，平日的自我调理亦很重要。因此自我调整的原则在于改善体质，增强身体的抵抗力，于日常生活中，有规律的生活、充足的睡眠、均衡的营养及勿焦虑紧张，保持愉悦的心情。

​多囊卵巢综合征与月经失调

� ��囊卵巢综合征是我们生殖中心门诊中很常见的一类病人，可以占到门诊病人总数的1/3, 其中有的病人存在多毛，肥胖，闭经，不孕，但相当一部分病人体重是正常的，也没有多毛和闭经的情况。多囊卵巢综合征可以分为两种情况：一种为卵巢呈明显多囊状态，同时存在闭经、不孕，肥胖、多毛，胰岛素抵抗、月经稀发、雄激素偏高等各种内分泌失调的表现。另一种仅仅是卵巢呈多囊状态，但月经规律，无闭经、不孕、多毛等症状，雄激素水平正常。前者在促排卵治疗前需要减轻体重，服用达英35降低雄激素水平，以及口服二甲双胍减轻胰岛素抵抗，之后可以进行促排卵治疗。

多囊卵巢综合征目前发病原因不清，而且其多囊卵巢的状态是持续终生的，

首先，让我们来了解正常排卵女性的月经周期，是这样的：从月经期开始，卵巢内就会启动卵泡发育机制，随着优势卵泡的不断长大，会分泌雌二醇，雌二醇作用于子宫内膜使子宫内膜不断增厚(因此子宫内膜的厚度增加是与优势卵泡的存在和发育密不可分的，是相辅相成的，不能割裂开来看)等优势卵泡排卵后产生大量雌二醇+孕酮(多在月经周期第12-16天)，使子宫内膜进一步增厚，假如卵子没有与精子结合，雌二醇与孕酮降低，子宫内膜剥脱，月经来潮。而多囊卵巢综合征最主要的发病原因是不排卵或称之为排卵障碍(没有优势卵泡发育并排卵)，由于没有排卵或者排卵延迟，导致体内没有孕激素分泌或者分泌不足，那么内膜由于缺乏孕激素会偏薄，月经通常会延后，表现为月经稀发，表现为有的病人经常不用黄体酮就不来月经。多囊卵巢病人与正常排卵女性相比，体内少了孕激素。所以在临床上，我们给病人补充孕激素，停药后即会月经来潮，就是模拟了正常月经周期的状况，补充了孕激素，让子宫内膜发生剥脱。经常有病人问我，补充孕激素会不会发胖，会不会有副作用，这个问题其实很简单，孕激素本来就是女性体内该有的一种激素，我们给病人补充孕激素其实是补充了其体内不足，是不会发胖和有副作用的。临床上很多妇科医生会给病人服用达英35来治疗多囊卵巢综合征，好像达英35天生就是治疗多囊卵巢的特效药，而且经常一用就是3个月，有的医生甚至给病人连续应用达英35长达半年，他们其实把多囊卵巢的治疗等同于达英35. 达英35作为一种第三代口服避孕药，是一种雌孕激素联合制剂，可以降低多囊卵巢病人的雄激素水平，对卵巢的作用是抑制排卵的，通过其雌孕激素对中枢的负反馈让卵巢呈安静状态，就是不� ��卵，长期服用就相当于避孕。因此对于有生育要求的病人来说不能长期服用。生殖中心临床通常是在促排卵前的一个月口服达英35预处理降低其雄激素水平。因为卵巢的多囊状态并不会因为长期服用达英35就减轻了其多囊状态，卵巢的多囊状态是终生存在的，因此，对于没有生育要求的患者来说，定期服用孕激素(黄体酮类药物)让子宫内膜定期剥脱就足够了，同时保持良好的生活方式，不要让体重超标即可。而对于有生育要求的患者来说，多囊卵巢首要的治疗是促排卵，而不是调理月经。因为不排卵是原因，月经延后是结果，月经延后是不排卵的表现，很多很多的病人甚至包括很多医生都认为必须先调理月经(相当一部分病人长期服用中药调理月经，其实都是在浪费时间)，等待月经正常后再促排卵，其实是不了解多囊卵巢的发病机理。因为只要有排卵，月经自然就会正常，月经是正常排卵的表现，没有排卵，没有孕激素产生，就不会按时来月经。我们生殖中心临床上碰到的多囊卵巢病人经常经过促排卵治疗1-3个周期就怀孕了。

现在来谈谈多囊卵巢综合征的腹腔镜治疗，现在的循证医学表明，腹腔镜下卵巢打孔手术其实并没有优势，因为卵巢打孔后卵巢表面的创伤会发生纤维粘连疤痕，影响以后的卵泡排卵，并且卵巢打孔后会继发卵巢反应不良和卵巢功能减退，影响卵巢功能。实践证明，多囊卵巢的病人完全可以通过促排卵来获得妊娠，如果输卵管阻塞可以通过控制性促排卵+IVF助孕来成功妊娠，而完全没有必要进行腹腔镜下卵巢打孔手术。近年来，随着腹腔镜技术的普及，广大妇产科医生已经认识到腹腔镜电凝对卵巢功能的不可避免的破坏，腹腔镜下卵巢功能的保护也日益受到妇产科医生的重视，因此，腹腔镜下多囊卵巢的打孔也逐渐被妇产科医生所废弃。

月经不调的危害

月经不调也称月经失调，是一种妇科常见病。月经不调的危害有哪些?

1、早衰：长期月经不调导致内分泌紊乱，会使女性脸上出现色斑、皮肤松弛、毛孔粗大等，久患不治者还会乳房下垂、性欲减退、记忆力差等。

2、失血性贫血：不规则出血或经量过多的女性容易出现头晕、乏力、心慌、气急等贫血症状，失血严重会危机生命。

3、妇科炎症：现代医学已证明，月经不调可能会并发月经性关节炎、月经性牙痛、月经性哮喘，子宫内膜异位、宫颈炎等疾病。

4、不孕：月经不调往往是由妇科疾病引起，如子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎等。如果不及时治疗，就会导致病情恶化、引发不孕。

月经不调的症状

月经不调是指月经的周期、经期、经量、经色、经质的异常，或伴随月经周期出现的症状为特征的疾病。什么是月经不调的症状?月经提前、月经推迟、经期延长、月经量多、月经量少、经间期出血、痛经、闭经等都是月经不调的症状。

1、月经提前。月经提前指平时月经周期正常，突然出现月经周期缩短，短于21天，而且连续出现2个周期以上，但月经量正常。

2、月经推迟。平时月经规律，月经错后7天以上，甚至40-50天才来月经，并连续出现两个月经周期以上，但月经量正常。

3、经期延长。月经周期正常，经量正常，但经期延长，经期超过7天以上，甚至2周方净。

4、月经量多。经期每日的失血量多于80ml，或月经量较自己以往明显增多，称为月经量多。

5、月经量少。月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净;或经期缩短不足两天，经量亦少者。

6、月经中期出血。又称经间期出血、排卵性出血。指两次规律正常的月经周期中间出现的出血。

7、痛经。痛经分为原发性痛经和继发性两种，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。

8、闭经。闭经分为原发性和继发性两种。原发性闭经是指年龄大于14岁，第二性征未发育;或者年龄大于16岁，第二性征已发育，月经还未来潮。继发性闭经是指正常月经周期建立后，月经停止6个月以上，或按自身原有月经周期停止3个周期以上?

9、经前综合征。女性在月经周期的后期表现出一系列生理和情感方面的不适症状，如烦躁易怒、失眠、头痛、乳房胀痛等，严重者可影响女性的正常生活。

月经失调6大误区

误区一：经血颜色深、有血块，代表有妇科病

月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。经血除了血液外，还夹杂了子宫内膜碎片、炎性细胞、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞，一般经血是不凝的。正常的经血应该是暗红色，没有大量血块的。

中医妇科学把经血的颜色作为辩证的主要依据。如果血色偏黯褐，或紫暗，夹大量血块，同时伴有痛经，烦躁易怒� �乳房胀痛，或腰腹酸胀疼痛，下坠感，畏寒怕冷、白带清稀如水等症状，则需要积极治疗。如果出血过快，也可能形成小血块，所以经血中偶尔夹带血块也属正常，只有当血块大小超过1元硬币，同时伴有明显不适的感觉，你才需要到医院就医检查。

误区二：生理期不固定，生理期过短的话，就属于不正常，会影响怀孕几率

对于月经周期的认识：正常女性月经周期在28-30天，提前或推迟7天以内，并形成一定规律，这是正常的。偶尔一个周期提前或推迟，不作病论。女性超过35岁，周期会相对缩短，但仍然在22-37天这个范围内，这也是正常的现象。

对于月经经期的认识：月经经期一般为3到7天，如果经期很短，1-2天就干净了，这是月经过少，需要从多方面了解原因。月经过少是比较棘手的疾病，治疗周期也比较长。

对于月经量的认识：这是一个很难量化的指标，因为每一位女性对月经量多少的概念不一样，而且每一位女性每个月更换卫生巾的数目也不恒定。下面向广大女性朋友介绍一个相对比较直观的标准：月经量以卫生巾作为标准，一片普通卫生巾全部湿透大概有20ml经血，量多的那1-3天，总共能使用3-4片卫生巾(全部湿透)，这是正常的月经量。如果整个周期用护垫就可以了，那么这是月经过少，有可能是卵巢功能减退，或者是无排卵的子宫出血，或者是甲状腺功能异常，甚至是宫腔粘连等顽疾。

误区三：结婚后痛经就会消失

女性从月经来潮到绝经的30余年里，不断地与不同程度的盆腔疼痛作斗争。婚后痛经会消失的传言一直盛行，可现实证明严重痛经的患者通过结婚生子就能彻底解决痛经问题可以说是寥寥无几。这里需要引入原发性痛经和继发性痛经的区别。原发性痛经是指无盆腔器质性病变的痛经，始于初潮或其后不久。继发性痛经通常是器质性盆腔疾病的后果。

原发性痛经的女孩子有可能可以通过结婚生子来解决痛经的问题，但前提是婚后不合并器质性盆腔病变。什么是器质性盆腔病变呢?比较常见的是盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、盆腔瘀血综合征等。女性的盆腔通过阴道、宫颈、子宫、输卵管间接与外界相通，所以非常容易合并盆腔炎症，所以女性朋友一定要注意经期卫生，经期不要剧烈运动，尤其是禁止经期进行腹部运动和腰腹部的按摩。同时有阴道炎，需要及时治疗，同时督促性伴侣配合治疗。没有生育要求，要严格避孕。这些都可以大大减少盆腔炎，子宫内膜异位症的发生。此外，怀孕是对子宫内膜异位症最佳的治疗，所以很多痛经患者产后痛经能明显缓解。

误区四：巧克力和甜食能改善痛经

吃点甜食可以治� ��经的说法在女性当中流传甚广，但专家对此的意见是，这种说法没有科学根据，而且生理期大量摄入甜食，不但无法起到消除生理期症状的作用，反而容易造成血糖不稳定，加重生理期不适症状。含咖啡因的食物可刺激子宫收缩，加重出血，经期不宜食用。

如果属于经期怕冷，平时不容易上火，中医辨证为气血不足或寒凝血瘀型痛经的患者，可以在经前及经期喝生姜红糖水，以缓解痛经症状。同时可结合艾灸，起到扶正固本之效。 如果能结合经前、经期、经后、排卵期四期的中药调治，则效果更佳。

如果属于经前乳房胀痛，烦躁易怒，痛经夹血块，块下痛减的患者，经前要注意情绪的调摄，控制情绪。轻症患者可以泡玫瑰花茶以疏肝解郁，如果症状严重，需要口服中药调理。

误区五：经期感受是可以从母亲处遗传

这种说法其实有一定道理，包括很多疾病都有家族聚集性，也可以用遗传易感性来解释。比如：如果母亲的月经来的比较早，女儿的月经的确也会较早。不过除了遗传带来一些倾向以外，营养状况，身心健康，地理气候，各种外部因素以及性格、体质的相似性，都会共同影响初潮的时间。

误区六：生理期静养为宜不宜运动

经期不适宜的运动仅限为剧烈的运动，禁止腰腹部锻炼，尤其是一些增加腹压的力量性锻炼，如举重、哑铃、仰卧起坐、力量瑜伽等，但像练习一些柔软的体操、散步等轻缓的动作，或者适量的家务劳动，反而可以促进气血循环、放松肌肉，让经血能顺畅地排出。起到良好的推动作用。