腰椎间盘突出的自测方法,治疗腰椎间盘突出的常规方法

一、腰椎间盘突出应该如何自测

　　1、腰痛

　　临床上以持续性腰背部钝痛为多见，平卧位减轻，站立则加剧，在一般情况下可以忍受，并容许腰部适度活动及慢步行走。另一类疼痛为腰部痉挛样剧痛，不仅发病急骤突然，且多难以忍受，并呈现缺血、淤血、乏氧及水肿等一系列改变。

　　2、下肢放射痛

　　轻者表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺痛或麻木感，直达足底部；一般可以忍受。重者则表现为由腰至足部的电击样剧痛，且多伴有麻木感。疼痛轻者虽仍可步行，但步态不稳，呈跛行。

　　3、肢体麻木

　　多与前者伴发，单纯表现为麻木而无疼痛者仅占5％左右。

　　4、肢体冷感

　　有少数病例（约5％～10％）自觉肢体发冷、发凉。

　　5、间歇性跛行

　　可出现继发性腰椎椎管狭窄症的病理和生理学基础；对于伴有先天性发育性椎管矢状径狭小者，脱出的髓核更加重了椎管的狭窄程度，以致易诱发本症状。

　　6、肌肉麻痹

　　轻者肌力减弱，重者该肌失去功能。

二、西医怎么治疗腰椎间盘突出

　　目前研究发现，大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。以下是腰椎间盘突出保守治疗的大致步骤：

　　1、平卧硬板床，禁止腰部活动。

　　2、牵引复位法，在无禁忌证的情况下行牵引复位。先行腰椎盆骨牵引，重量开始为耐受量，时间30min，1次1d，2周1个疗程。

　　3、推拿治疗。

　　4、物理治疗：超短波电疗法和电运动疗法。超短波电疗法　板状电极置腰腹部对应位置，局部产生温热感即可，每次15min，20次为1个疗程。电运动疗法，痛点放置电极，耐受量，每日1次，1次40min。

　　5、药物治疗：大部分急性期病人腰部疼痛剧烈，用西药抗炎镇痛，脱水治疗，20％甘露醇注射液临时应用，静脉滴注10％G.S500mL，血栓通450mg，可口服盐酸双氯芬酸钠胶囊，同时配合活血止痛胶囊，可根据情况使用抗生素及地塞米松。

三、腰椎间盘突出患者需要如何保养

　　对于很多的疾病来说，如果患者可以养成良好的护理方法，会对自己的病情有很大的帮助。其中，腰间盘突出这种疾病也是如此，如果患者可以养成良好的生活习惯，会对自己的病情有很大的帮助。那么，腰间盘突出患者如何进行护理呢？

　　腰椎间盘突出患者的保养体现在坐姿上：腰椎间盘突（膨）出症患者正确的坐姿应是上身挺直，收腹，下颌微收，两下肢并拢。如有可能，最好在双脚下垫一踏脚或脚凳，使膝关节略高出髋部。如坐在有靠背的椅子上，则应在上述姿势的基础上尽量将腰背紧贴并倚靠椅背，这样腰骶部的肌肉不会太疲劳。久坐之后也应活动一下，松驰下肢肌肉。另外，腰椎间盘突（膨）出症患者不宜坐低于20cm的矮凳，应坐有靠背的椅子，因为这样可以承担躯体的部分重量，使腰背部相对处于松驰状态，减少腰背劳损的机会。

　　活动：腰椎间盘突出患者的保养在早晨起床后身体各部肌肉还没活动开，突然的动作会引发腰痛。所以一些细微的动作也要慎重，如洗脸时应将一只脚放在矮台上，穿鞋时不要半蹲，应坐下穿，不要直接弯腰取物，应先屈膝再下蹲等。

　　如厕：上厕所方便后起身时，应用手支在墙壁上站起。尤其是从蹲位站立起来时，很容易伤着腰，这是腰椎间盘突出患者的保养注意事项之一。

　　上班：腰椎间盘突出患者的保养包括上班路上及工作时走路时腹部要用力。等公共汽车时，不要双腿并齐站立，将一只脚搭在低矮的台阶上或石头上会感觉轻松得多。上楼梯时，慢慢地微屈着身子要比直着上楼腰部受力小。

　　工作：避免劳动过度，不要长时间保持一个姿势进行学习、劳动。工作中要保持正确的姿势，可时而按摩腰腿部，或做一下体操，以缓解腰部肌肉的紧张。

　　对于腰间盘突出这种疾病来说，如果患者可以在生活当中从点滴做起，注意自己的生活习惯，养成良好的护理方式，就可以在很大的程度上帮助自己的身体恢复健康状态。另外，对于患者来说，积极的配合医生的治疗也是十分重要的。

四、腰椎间盘突出容易导致什么并发症

　　腰椎间盘突出症是腰腿痛的主要原因，为骨科临床为多见的疾患之一。以下是常见的腰椎间盘突出并发症：

　　1、腰椎骨赘形成

　　在退变椎间盘的相邻边缘多有骨赘发生，在椎间孔的骨赘和后纵韧带上的较大的骨赘可压迫神经根而出现腰椎间盘突出并发症。

　　2、退行性腰椎滑脱症

　　腰椎不稳和关节突骨关节炎是由于椎间盘突出和退变导致，这两者是退行腰椎滑脱症的主要原因，都会出现各种腰、腿症状同样是常见的腰椎间盘突出并发症之一。

　　3、黄韧带肥厚、钙化

　　这是比较常见的腰椎间盘突出并发症，黄韧带肥厚>1cm是慢性腰肌劳损所致，椎板间黄韧带肥厚可使椎管狭窄而压迫硬脊膜囊，关节囊部黄韧带肥厚可压迫神经根，产生类似椎间盘突出的征象。

　　4、后关节退变与骨质增生

　　腰腿痛病史较长的腰椎间盘突出并发症有后关节的退变和骨质增生。一方面表现为腰椎间盘突出及退变致椎间隙变窄、椎间盘松弛，另一方面表现为上关节突的骨质增生可使椎间孔进一步狭窄，增加神经根受压机会。

　　5、椎间盘变窄

　　在成人出现局限性的椎间盘高度变窄是由于髓核含水量的减少造成的。在腰椎间盘突出时可能加速其进展，椎间隙变窄又可造成后关节的半脱位、关节突过过度移位，引起侧隐窝和椎间孔狭窄，从而导致腰椎间盘突出并发症。