酒精肝患者关于饮酒的一些错误认识

随着人们生活水平的提高，生活方式和习惯的改变，一种不可忽视的疾病正在悄悄的侵袭人的 身体。这种疾病介绍酒精肝。对于酒精肝人们的认识还停留在它是因喝酒引起的，经过一段时间的戒酒就能自愈这种错误的认识。酒精肝究竟是一种什么病?人们对它存在哪些错误的认识。

酒精肝吃什么好

对于酒精肝病人，医生们总是告诫其要注意营养均衡，多吃些富含维生素的蔬菜、水果和瘦肉、鱼肉、牛奶等。那么，在饮食上应注意哪些事项呢?

1、酒精性脂肪肝患者常合并蛋白质热量不足和多种维生素缺乏，因此，酒精肝患者需要摄入高能量、高蛋白、富含维生素的饮食，以纠正并存的营养不良。

2、要严格限制脂肪的摄入，脂肪的热量以占总热量的15%一20%为宜，膳食应富含不饱和脂肪酸和必需氨基酸，特殊的富含支链氨基酸的辅助治疗并无必要。

3、对不能戒酒者，应减少深海鱼油等多不饱和脂肪酸的过量摄入，以免加剧酒精性肝损伤。

4、多食用以下对酒精肝患者有好处的食物：

(1)燕麦。燕麦含极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素,可降低血清胆固醇、甘油三脂。

(2)玉米。玉米含丰富的钙、硒、卵磷脂、维生素E等,具有降低血清胆固醇的作用。

(3)海带。海带含丰富的牛磺酸,可降低血及胆汁中的胆固醇。

(4)大蒜。大蒜含硫化物的混合物，可减少血中胆固醇量，阻止血栓形成，并有助于增加高密度脂蛋白含量。

(5)牛奶。牛奶因含有较多的钙质，可减少人体内胆固醇的吸收，而且建议最好选用去脂牛奶或酸奶。

(6)洋葱。洋葱不仅具有杀菌功能,还可降低人体血脂,防止动脉硬化。

(7)甘薯。甘薯能中和体内因过多食用肉食和蛋类所产生的过多的酸，保持人体酸碱平衡，起到降脂作用。

(8)含维生素丰富的各种新鲜水果和蔬菜.如鲜枣、胡萝卜是强肝的食物，每天食用新鲜绿色蔬菜500克有助于预防脂肪肝。

酒精肝患者关于饮酒的一些错误认识

误区一：肝功能正常为什么不能喝酒

一酒精不仅能使健康人喝成肝硬化或肝癌，还会加速乙肝等病毒性肝炎转化为肝硬化的进程。所以有两类人不能喝酒，一是酒精肝，二是病毒性肝炎患者。肝病患者至少应当每隔半年查一次肝功能。肝脏具有很强的代偿能力，在病情的隐匿发展中，肝细胞不损伤到一定程度，肝功能检查可以是正常的。此时如继续喝酒，无异于“雪上加霜”。待到“不正常”出现，往往悔之晚矣。

误区二：隔三岔五上酒场，不会得酒精肝

究竟喝多大量的酒、喝多久会造成酒精肝?有人认为：“我隔三岔五才上次酒场，没事。”真的是这样吗?

酒精肝的形成与酒中含酒精的度数有关。一般男性肝脏的承受能力是每天40g酒精，女性更少。40g的酒精约相当于白兰地100ml，威士忌 120ml，绍兴酒250ml，啤酒1000ml。如果超过这个量持续喝上3～5年，酒精肝、肝硬化就会接踵而至。

误区三：不是肝炎，为什么转氨酶会升高

酒精肝临床上分轻、中、重度三期。轻度主要表现为酒精性脂肪肝。患者大多比较年轻，常无自觉症状，仅感觉腹胀乏力;中期表现为食欲下降、厌油腻，化验检查可发现转氨酶升高，其中以天门冬氨酸转氨酶(AST)和谷氨酰转移酶(GGT)升高较为突出。轻、中度的酒精肝完全可以治愈，但重度病变可发展为肝硬化，导致腹水和大出血。

误区四：有什么药方可以戒酒

对于早中期酒精肝，戒酒是惟一的治疗方法。一般轻度酒精肝戒酒三四周后就可改善症状，有肝功能异常者可配合用些保肝解毒药，如还原型谷胱甘肽、硫普诺宁等，半年后转氨酶会慢慢下降。

但喝酒容易戒酒难。有关戒酒方法，主要是心理和行为治疗。首先病人应当坚定戒酒信心，主动采取措施，逐渐递减酒量，改变原有的生活方式。包括每天少喝一两，由白酒改喝啤酒或葡萄酒，喝酒前吃些东西或喝点无酒饮料，尽量避免与酒友聚会，培养多种业余爱好，以及心理暗示等。

误区五：患脂肪肝后不能吃肉

对于酒精肝病人，医生们总是告诫其要注意营养均衡，多吃些富含维生素的蔬菜、水果和瘦肉、鱼肉、牛奶等。可早期酒精肝病人对此持怀疑态度：我有脂肪肝，还敢吃肉吗?

其实，这也是个误区。因为导致脂肪肝的原因主要有三种：肥胖、饮酒、糖尿病。酒精性脂肪肝不是营养过剩的肥胖所致，而是喝酒损伤了肝细胞，引起肝脂肪代谢的紊乱和沉积。所以应当吃些瘦肉、牛奶这类低脂肪高蛋白食物，改善肝脏的营养状况，减缓其向肝硬化的发展。

误区六：酒精肝会传染

很对人认为酒精肝会传染，其实这是不正确的，酒精肝不是由嗜肝病毒所引起的病症，它主要是由于患者长期大量饮酒所造成的病变，所以不具有传染性。

导致酒精肝发生的常见因素

传易感性

遗传倾向影响着酒精性肝病高或低发病率。饮酒海量的人“可以干倒桌子上所有的人”，也有易被灌醉的人。前种人是酒精性肝病高发病率人群，而后一种人是低发病率人群，推断至少部分有遗传倾向。

目前已经发现不同人群代谢酒精的酶(乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶)的基因存在差异，导致代谢酒精的速度的差异。快速代谢酒精者通过摄取大量的酒，以获得想得到的酒精的作用，对他们来说正常饮酒量不会感到醉意，因此多年以来持续大量饮酒，此类人最有可能引起肝损伤。相反，慢速代谢者饮用少量的酒精很快会有醉感，所以饮酒量相对少，不足以引起酒精性肝病。

许多学者用标志基因(特殊基因)来解释人群对酒精的肝毒性作用的遗传倾向。与此同时他们还提出了一些候补基因，研究这些基因与酒精性肝病之间的关系，目前还没有肯定的回答，但是，可以确定的是特异性基因位于第6号染色体。

性别

酒精性肝病存在性别差异。酒精中毒男性更常见，而女性肝损伤进展更快。事实上，尽管女性饮酒量比男性少，女性患酒精性肝病和肝硬化更倾向于年轻化，寿命也更短。

那么为什么酒精对女性的危害更大?人们认为与女性体重轻、体形小、平均人体总面积小、摄入的酒精散布的浓度大有关。但是这种说法和酒精总摄入量不能完全解释女性的高风险。此外，男女激素的差异也是其中一个原因，实验性研究酒精对性别的影响，发现酒精更容易引起雌性大鼠肝损伤，可能与雌激素和女性性激素有关，但在人体这一理论未被证实。

性别不同，胃壁中的乙醇脱氢酶含量不同。此酶与肝脏的乙醇脱氢酶作用相同，能将酒精降解为肝毒性小的产物。女性乙醇脱氢酶含量少，所以胃壁吸收未经代谢的酒精 比男性多，进入血液的量也增加。假如相同体形、体重的男女在同一时间内喝等量的酒精，女性血中酒精的含量远远比男性高。在她们的机体中有大量酒精循环，使女性的肝脏和其他器官处于酒精毒性的高风险中。

此外，研究显示女性因为酒精问题要求治疗的人数只相当于男性的一半。当女性寻求帮助时，病情已严重或是肝病晚期。其中一个原因与女性更善于隐藏她们的嗜好有关，也与不会因酒精引起社会和法律问题有关。因此，其家庭成员、朋友、医生很难发现她们嗜酒。此外，女性完成康复计划治疗后，比男性再次酗酒比率高。

其他肝脏疾病的存在

酒精加重许多肝脏疾病。由于酒精是肝脏潜在的毒素，患任何类型肝脏疾病都应该戒酒。饮酒加重病毒性肝炎患者的肝损伤，使慢性病毒性肝炎患者的肝脏情况进一步恶化。已证明丙型肝炎患者饮酒后病毒复制增加，病毒量增加。此外，慢性丙型肝炎患者即使饮用最小量的酒精，也可以加速肝硬化进展。事实上，酒精性肝病患者经常伴有丙型肝炎病毒感染，尤其是那些有严重肝脏损伤或肝硬化的患者，提示丙型肝炎病毒加重了肝脏损伤。

与一般人群相比，酗酒者、酒精性肝硬化患者乙型肝炎病毒感染率更高。而且，酒精性肝病患者感染后病情更加严重。因此，所有的肝病，尤其慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎患者必须戒酒。

酒精增加铁的吸收，加重肝脏损伤，因此，对血色病和其他铁超载疾病来说，戒酒是治疗的重要环节。任何患有肝脏疾病的患者，过量饮酒使肝癌的风险至少增加两倍。

以上是关于生活中容易患上酒精肝的几个因素。酒精肝主要还是因为喝酒过量和长期的饮酒，而导致患上的的酒精肝。相信通过上面的阅读，大家一定会更加了解肝病的病因，最后祝大家身体健康，生活幸福。

脂肪肝检查

检查诊断脂肪肝，可分为一般检查以及影像学检查。

1、一般检查

(1)血象。可有贫血，肝硬化时常有白细胞及血小板的减少。

(2)谷草转氨酶及丙氨酸氨基转移酶，在酒精性肝炎及活动性酒精性肝硬化时增高，但前者增高明显，后者增高不明显，两者之比大于2时，对酒精肝有诊断意义。

(3)γ-谷氨酰转移酶(γ-GTP)，酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。

(4)氨基酸谱中α-氨基丁酸和亮氨酸成比例的增高。

(5)靛氰绿滞留试验异常为早期酒精性肝病指标。

(6)血清内特异性，酒精性透明小体、抗原抗体阳性，重时抗原抗体均阳性;恢复期抗原阴性，抗体仍短时间阳性。

(7)血三酰甘油及胆固醇增高有助于脂肪肝之诊断。白蛋白降低、球蛋白增高，凝血酶原时间� ��长有助于肝硬化诊断。

2、影像学检查

(1)B型超声检查

1)脂肪肝：显示肝体积增大，实质出现均匀一致的细小回声，并有细小光点密集，声束衰减增强的明亮肝”。

2)酒精性肝硬化中见脾脏肿大。肝实质回声增强，尾叶相对增大，脾静脉及门静脉直径明显超过正常,。

(2)CT检查

1)脂肪肝：其特点为全肝、肝叶或局部密度低于脾脏的改变。增强扫描时正常肝区及脾脏明显强化，与脂肪肝区的低密度对比更明显。

2)肝硬化：其特点为肝裂增宽，肝叶各叶比例失调，尾叶相对增大，肝有变形，脾增大，大于5个肋单元。

(3)肝活组织检查

可确定有无脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化，并可通过组织学检查与其他病毒性肝炎鉴别。

预防酒精肝注意这5个事项

一、戒酒

饮酒可导致多种疾病的发生，而尤其以伤害肝脏为甚，是酒精性肝病的根本原因，故而在疾病的治疗过程中及疾病康复后，必须绝对禁止饮酒。在临床上，因不能戒酒使疾病复发以及病情恶化的情况，也不少见，应引以为戒。若能彻底戒酒，消除病因，则可提高治疗效果，促进疾病康复，防止疾病的复发、恶化或它变。

二、饮食

肝病患者的饮食，应多食素食、宜清淡，忌油腻，富营养，易消化为原则，少食多餐，禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品。食盐有凝滞助水之弊，因而对酒膨者，应给与低盐、少盐饮食。有出血倾向者，更应忌酒、烟及辛热炙搏之品;湿浊之征明显者，肥甘油腻尤当所忌;若出现精神障碍，神识不清者，应严格控制肉食，供应新鲜流质食物。

三、休息

酒精性肝病的患者要注意休息，做到起居有节，劳逸适量。根据病情的不同阶段掌握动静结合的关系，急性期应采取“以静为主，静中有动”的原则，以休息为主，限制过多的活动。稳定期应采取“动静结合，动静适度”的原则，做到生活自理，适当休息。恢复期应采用“以动为主，动中有静”的原则，活动量循序渐进，以无疲乏感为度，避免劳累过度，耗伤气血。

四、情志

肝胆之病，易于郁滞，应以疏泄条畅为佳。若情恋不畅，精神抑郁，则使气机逆乱，阴阳失调。诱发或加重疾病症状。应帮助病人克服和消除恼怒，忧郁、疑虑、悲伤、恐惧等不良情绪，树立与疾病治疗的信心，促进疾病的康复。

五、锻炼

平时锻炼身体，能够增强体质，减少或防止疾病的发生。在疾病过程中，应根据病情的缓急轻重以及体质强弱不同，选择适当的锻炼方法。