关于孕前智齿的小常识

小编的闺蜜进入积极备孕期，我们都乐呵呵为她鼓劲儿，只有一位当医生的朋友泼了一瓢冷水，想要生个健康聪明的宝宝，快去把你那颗“智慧的牙齿”搞定先!下面就让我们一起来看看专家是怎么说的吧，希望这些知识能够对的生活有所帮助。

智齿为什么非要拔掉

智齿是牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙，如果智齿生长位置不对或者护理不当，都容易引起智齿发炎，诱发牙痛等问题。那么，智齿要不要拔呢?专家表示，不是所有的智齿都要拔除，有些智齿可以保留，但是有些智齿必须拔除。下面，我们认识下智齿非拔不可的理由。

1、智齿如果没有完全萌出的话，其后侧的牙龈覆盖其部分牙冠形成冠周袋，到导致食物积存，细菌滋生，造成局部发炎，牙痛难忍，甚至导致进食困难，而且这种智齿发炎的现象会反反复复出现，还可能导致发炎症状越来越严重。

2、如果智齿萌出位置不对，其中，大多数智齿呈45度左右角顶在第二磨牙上，牙冠中间的容易嵌塞食物，长期如此容易导致第二磨牙发生牙髓炎。甚至还有可能出现更严重的后果，因为智齿继续萌出，受力于第二磨牙，导致牙周炎、牙齿松动情况，必须拔除智齿和第二磨牙，影响到咀嚼功能。

3、智齿非拔不可的理由还有，如果智齿萌出方向大致正常，但与第二磨牙的接触点不正常，长期还是容易导致第二磨牙龋坏而缩短其使用寿命。

以上就是智齿非拔不可的理由，如果你智齿的位置不对的话，必须要尽早拔除。当然，有效智齿还是可以保留的。

关于孕前智齿的小常识

我曾经有颗横生智齿，十年前它开始生长，并且牙龈发炎导致高烧，医生说要划开肉让它长出来……很不幸我去的是个社区小诊所，没有拍片也不知道它是横着长的，因为惧怕嘴里含刀的感觉，吊水几天后炎症消失，我没再理会它，它也一直都很乖，没再出过问题。直到备孕时，听朋友建议孕前最好把牙齿问题处理好，这才去了医院，拍片之后才发现是横生，这时我才意识到之前排列整齐的下牙为什么会前后错位起来，被智齿顶的啊!真的是后悔莫及，不过好在怀孕前拔掉了它，没有给它继续捣乱的机会。拔牙过程是痛苦的，锤子、凿子、钳子轮番上阵……早知道早些处理就不用受那个罪了……

由于不能使用麻醉药，因此，孕妇只能忍受牙疼的痛苦。由于孕妇在怀孕期间雌激素、孕激素都发生了变化，因此牙齿特别容易出毛病。

据了解，在发达国家里 ，有三分之二的死婴是早产造成的，而早产儿中有18%可能与母亲的口腔疾病有关。怀孕妇女的身体内分泌会有变化，这也会相应引起牙周的变化，再加上此时身体免疫力下降，如果孕妇本身牙周情况不好，就会引起妊娠期牙龈炎，出现牙龈红肿和出血等症状。这时孕妇就会深受牙痛之苦，要到口腔医院看病。可是，牙科治疗需要用药的话，就要使用一些抗生素类的药品，这类药品是孕妇禁用的。除此之外，治疗带来的疼痛和刺激也有可能导致孕妇的先兆流产。

所以，备孕的大智慧，就是从阻止牙齿“智慧”的萌芽开始呀!

为什么牙医会劝女性朋友怀孕前拔智齿?

有些智齿，搁平常时，牙医也许会告诉你“这牙如果不痛不肿可以暂时不用处理”，但一听你要怀孕，就立马转了口风“拔了吧，否则怀孕的时候会很麻烦”。

很奇怪是不是?

原因其实在“怀孕”。

做妈妈很伟大，因为这个过程需要付出好多，很艰辛。从口腔医学的角度来讲，也确实是这样。

怀孕头三个月、后三个月(第 1、2、3、7、8、9 月)，是无法进行诸如拔牙之类的有创操作的，因为流产和早产的风险会很高，恐怕没有医生愿意担这个风险替你拔牙。所以，若是冠周炎之类的问题在怀孕期间发生了，医生会倾向于保守，只做些冲洗之类的应急处理，然后准妈妈得靠自己忍过这一段;万一冠周脓肿、牙髓炎之类的“坑娘事件”赶怀孕的时候撞上了，那就会相当棘手，忍怕是忍不过去的，但吃药也不是，拔牙也不是，医生很难处理。

为什么牙医会劝怀孕前做个口腔全面检查，把能找到的问题都处理掉?

女性一怀孕，体内激素大幅改变，这十个月很容易出牙周问题。首先牙龈炎(牙肉肿痛出血)的发生率会暴增;牙龈瘤(牙肉上长出一团瘤状物)的发病率也会增加。所以牙医会建议怀孕前洗个牙，把能预见的隐患尽可能控制住。

最后，怀孕期间，医生一般不会给你拍 X 片。X 线究竟会不会对孕妇造成影响，国内外学术上一直有争议。但这些学术争议在社会上造成的结果是：医生一般不给孕妇拍片，避讳。看牙不拍片，那很多牙科操作就是抓瞎，纯凭手感、凭经验。很多其他操作也是同理，怀孕期间虽然治疗牙疼、装瓷牙等操作可以照做，但是不能拍片辅助，进退两难的事情偶有发生。

讲了这么多，就是为了告诉备孕的姐妹，怀孕期间很多牙科问题都会变得比较棘手，所以牙医对于准备怀孕的女性朋友一般会给出相对激进的治疗建议。很多平时可能会睁一只眼闭一只眼的问题，这时 都不会放过，并且会强烈建议你在怀孕前统统搞定，免得到时候爱莫能助

智齿不拔的危害

智齿俗称智慧齿，是口腔最靠近喉咙的牙齿。很多人都会长智齿，但大多数人都不会拔智齿。由于没有对咬牙，有时智齿会过度萌发，进而影响咬合;还有时会萌发不足成为阻生齿，引起牙列不齐，冠周间隙感染，张口困难。智齿需要及早处理，若不拔易导致4大危害

1、反复发作的冠周炎。阻生的智齿牙冠周围软组织与牙齿之间形成一盲袋，引起食物、细菌的积存，抵抗力下降时，出现冠周炎是必然的。一般的消炎治疗治标不治本，因此冠周炎会反复发作。

2、龋齿。位置不正的智齿与第二磨牙之间容易积存食物残渣，而且不易清洁，一般数月可形成龋齿，直接破坏牙体组织。

3、疼痛。阻生的智齿往往不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系，长时间可导致颞下颌关节弹响、张口疼痛，夜磨牙等症状，对轻壮年的身心健康影响较大。

容纳牙齿的颌骨不断退化变小，因而智齿阻生是必然的结果。拔除阻生的智齿对咀嚼、语言等功能无任何不良影响，加之拔除是治疗阻生的最有效的办法。

4、三叉神经痛。有证据表明一些阻生智齿是某些三叉神经痛的病灶所在

智齿为什么会长不出来

虽然长智齿是目前生活中很普遍的一种现象，但是了解智齿，知道如何应对的朋友却为数不多。随着遭受智齿病痛的朋友越来越多，智齿也开始受到人们的关注。实际上，有些时候因为智齿在产生过程中的位置和方向会发生异常，而长不出来。

人类的恒牙列共有三十二颗牙，其中最后萌出的四颗第三大臼齿，位于上下左右牙弓的最后方，因为萌出在智能成长后十六到廿四岁，所以又有智能齿之称，简称智齿。

然而， 由于演化及食物精化，人类的颌骨，因为不再需要强大的咀嚼力而有逐渐变小的趋势，在这变小的颌骨上如要容纳跟以往相同数目及大小的牙齿，则牙跟牙之间往往会有空间不足的问题，于是拥挤，长倒，长弯，或长不出来的情形便发生，这就是阻生。就统计上而言，长不出来的情形最常发生在智齿，所以习惯上常称这种长不出来的智齿为阻生智齿。

在临床上看起来，大多数的人应该都有智齿，所以可以自己照镜子看看由中线算起的上下左右是不是都有第八颗牙? 长的好不好? 正不正? 是不是常常会发炎疼痛? 而且算完之后，不管有没有第八颗牙，在定期检查时都应请牙医师确认一下，如果是天生缺牙时倒还值得庆贺，因为一切没事，如果不幸发生了长不出来的情形，那只好请牙医师尽早将它拔除，因为长不出来的智齿位于口腔最后方不易清洁的位置，残留的食物残渣容易被细菌所利用来侵害人体。

在平时，细菌造成的慢性感染会使牙龈发炎，容易流血，骨吸收，蛀牙及牙痛，最后因牙周病的牙齿松动或牙髓坏死而拔牙，这时隔壁有用的第二大臼齿往往也会受到波及而造成不等程度的伤害，甚至拔牙，这也是最可惜的地方。在身体疲累虚弱或重病 时，细菌引起的急性发炎反应更是厉害，轻者造成智齿周边红热肿胀，疼痛不堪，张口、吞咽、咀嚼困难及淋巴腺肿等等，重者引起大范围感染肿胀之蜂窝织炎(蜂窝织炎【译】：指由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌或腐生性细菌引起的皮肤和皮下组织广泛性、弥漫性、化脓性炎症)，化脓性肿胀及发烧恶寒等全身性症状，如未予以适当处置(抗生素及切开引流手术)，甚至会有致命危险。

此外智齿若长不出来，残余的牙胚有可能会变性而形成口腔肿瘤。空间不足时其牙胚可能会吸收前方第二大臼齿之牙根使强度减低，影响其功能。异位或萌出不全的智齿亦往往会对正常咬合造成干扰,，牵动下颌骨之肌肉必须常常作出异常收缩来避开此一干扰而使得肌肉及关节容易有发炎疼痛之现象。

智齿应该如何治疗最好

长了智齿并不可怕，但是若不注重智齿的护理工作，是很容易反复发炎，甚至部分患者会出现智齿阻生。从预防的角度来讲，越早拔除智齿对健康越有利。但是智齿到底需不需要拔，还是要听从医生的建议。因为对于轻者只要局部治疗就可起到患者病痛的效果。

智齿到底要不要拔，要听从医生建议

很多人认为只要智齿不疼，就可以不用拔牙，其实这种观念并不正确，会忽视掉已经形成的一些炎症与龋坏现象，所以最好去医院拍一个x光片，看看智齿的状况，医生会通过口腔检查和X光片进行评估，该智齿需不需要拔，从预防的角度讲，有问题的智齿越早拔除越好。

至于许多患者担心的收费问题，拔牙的价格会因为智齿位置的不同、智齿是否完全长出也有所区别，一般价格在300-1000元每颗之间，这仅仅是拔牙的费用，有人常问拔牙会不会痛，现在普遍采用的都是门诊拔牙，用的是局部麻醉，只会在打麻醉针时有少少疼痛，拔牙并不会感觉到疼，当然，对于一些特殊的患者我们也会采用全麻的方式。

怀孕期间何时可拔智齿?

很多女性在怀孕前期都会去医院做很多检查，但有至少一半以上的人不知道要做口腔检查，更不知道去做智齿方面的检查。但智齿很可能就在这个期间给孕妈妈带来麻烦，如发炎、肿痛等。这就给孕妈妈出了一道难题，因为用药的话，怕对胎儿有影响，不用的话，又害怕加重病情。

为了避免这种两难选择的情况出现，怀孕的女性最好提前一年做必要的牙科检查;如果孕妈妈的智齿发病，在妇产科医生的指导下用一些比较安全的药物，也可每日用1%至3%的过氧化氢溶液及生理盐水冲洗软组织和牙齿间的空隙，然后点入3%的碘甘油，并用双氧水加两倍的水含漱，然后，用淡盐水漱口缓解炎症，进行局部治疗。对于病症比较严重、非拔不可的智齿，建议选择在怀孕4个月至6个月期间拔掉。

拔除智齿后 一个月可以恢复

智齿发起病来，让人寝食难安、痛苦不堪，拔智齿是解决这个问题最根本的办法。那么，拔掉智齿后的几个小时要注意什么呢?除了要进行例行的检查和评估外，由于拔智齿后容易出现肿痛或者发炎的情况，建议术前应控制好急性炎症，而且拔牙当天不能漱口、刷牙;拔牙之后，不要用舌尖舔创口，更不要反复吸吮;智齿拔除后，通常会有肿胀、疼痛、开口困难、吞咽疼痛等现象，建议口服消炎药或者止痛药，一般3天到5天肿胀就会自行消退;也可以采取冷敷的方法;另外，拔掉智齿后，吃饭的时候要吃软的或者凉的东西。拔牙窝完全愈合长平需要一个月左右。

温馨提示：智齿发炎治疗是一个很严谨的手术，患者在选择医疗机构时须谨慎。不正规的操作会给智齿治疗带来不利，更多损失的是患者的利益。患者在发现智齿发炎时应该尽早到医院检查治疗，防治进一步恶化。对于经常发炎的智齿，我们应该痛下决心，到口腔医院进行拔除，永绝后患。因为智齿本身对我们的作用也不大，没有必要保留。