治疗甲亢突眼的方法

甲亢突眼的治疗方法临床上主要有激素治疗、放射治疗和手术治疗，每种治疗方法都有它独特的适应症和禁忌症，以及优缺点，患者您该如何知道哪种治疗方法最适合自己的病情呢?下面为大家介绍一下治疗甲亢突眼的方法。

甲亢如何预防

甲亢日常预防

甲亢是一种慢性、难治疾病，良好的甲亢预防，可以有效减少甲亢发生，因此大家要了解预防甲亢的事项如下：

1、注意饮食：人们在生活中需要控制饮食中的每日碘摄取量，可以减少甲亢的发生，沿海地区应注意膳食中含碘食物，建议勿用高碘饮食，防止碘甲亢;内陆地区(缺碘地区)补碘日期应有限制。避免过量或缺乏碘。

2、病因预防：如控制含碘高的食物、药物的每日摄入量。

3、避免精神刺激：人们应该养成良好的有规律的生活、学习、工作习惯，陶冶情操，平衡心理。

4、健康体检时，应加测甲状腺B超或化验甲状腺功能以早期发现甲亢病情，被动发现甲亢患者时，病情有可能延误2～3年之久。

健康教育

1、休息与活动：甲亢病人因基础代谢亢进，运动耐力下降，应该避免剧烈运动，活动时以不感疲劳为度，适当增加休息时间，维持充足的睡眠，防止病情加重。

2、心理护理：指导病人及家属对疾病的认知水平，让病人及亲属了解其情绪，性格改变是疾病引起的、暂时的，治疗后会改变，帮助病人及家属处理突发事件。

治疗甲亢突眼的方法

1、自我治疗法。患者要加强保护的措施，注意眼睛的休息，如果太阳强烈请患者尽量不要出门 如果眼睛闭合不全，睡觉前在眼睛周围涂上抗菌眼霜，并且带上眼罩，以保护眼结膜，角膜，甲亢突眼患者一定要控制碘的摄入。

2、甲亢突眼的治疗的方法有眼眶减压治疗：甲亢突眼患者一旦视神经劳累，患者就要实行眼眶减压术，进行对眼睛按摩。

3、药物治疗。用药物治疗既有优点又有缺点，优点是无风险，价格便宜、而且还无副作用，缺点是服药时间比较长，一旦停药甲亢病就有可能复发。

甲亢的病因

免疫因素(30%)：

1956年 Adams等发现长效甲状腺刺激素(LATS)作用与TSH作用相近，它是一种由B淋巴细胞产生的免疫球蛋白(IgG)，是一种针对甲状腺的自身抗体，可与甲状腺亚细胞成分结合，兴奋甲状腺滤泡上皮分泌甲状腺激素而引起甲亢。甲亢患者中60%～90%LATS增多，此后又发现LATS-P物质，也是一种IgG，只兴奋人的甲状腺组织，又称为人甲状腺刺激免疫球蛋白(HTSI)，甲亢患者90%以上为阳性。

1、甲亢发病免疫机制的直接证据有：

(1)在体液免疫 方面，已知有多种抗甲状腺细胞成分的抗体，如针对TSH受体的甲状腺刺激性抗体(TISI)，或TSH受体抗体(TRAb)，它能与TSH受体或其相关组织结合，进一步激活cAMP，加强甲状腺功能。这种抗体可通过胎盘组织，引起新生儿甲亢，或甲亢治疗后不彻底，抗体持续阳性，导致甲亢复发。

(2)细胞免疫方面，证实这些抗体系由于B淋巴细胞产生。甲亢患者血中有针对甲状腺抗原的致敏T淋巴细胞存在，甲亢时淋巴细胞在植物血凝素(PHA)的激活作用下可产生LATS，PHA兴奋T淋巴细胞后再刺激B淋巴细胞，从而产生能兴奋甲状腺作用的免疫球蛋白，如TSI等，而引发甲亢。器官特异性自身免疫疾病都是由于抑制性T淋巴细胞(Ts)功能缺陷引起免疫调节障碍所致。因此，免疫反应是涉及T与B淋巴细胞及吞噬细胞相互作用的复杂结果。现认为主要与基因缺陷有关的抑制性T淋巴细胞功能降低有关，Ts功能缺陷可导致T细胞致敏，使B细胞产生TRAb而引起甲亢。

2、间接证据有：

(1)甲状腺及眼球后有大量淋巴细胞及浆细胞浸润。

(2)外周血循环中淋巴细胞数增多，可伴发淋巴结，肝与脾的网状内皮组织增生。

(3)患者与其亲属同时或先后可发生其他一些自身免疫性疾病。

(4)患者及其亲属中的血液抗甲状腺抗体，TRAb及抗胃壁细胞抗体与抗心肌抗体等阳性。

(5)甲状腺内与血液中有IgG，IgA及IgM升高。

Graves病的诱发始动原因目前认为系由于患者Ts细胞的免疫监护和调节功能有遗传性缺陷，当有外来精神创伤等因素时，或有感染因素时，体内免疫遭破坏，“禁株”细胞失控，产生TSI的B淋巴细胞增生，功能变异，在Ts细胞的作用下分泌大量的TSI自身抗体而致病。有精神创伤与家族史者发病较多，为诱发因素。近年来发现，白种人甲亢HLA-B8比正常人高出2倍，亚洲日本人HLA-BW35增高，国外华人HIA-BW46阳性易感性增高，B13，B40更明显，这些都引起了注意。

遗传因素(20%)：

临床上发现家族性Graves病不少见，同卵双胎先后患Graves病的可达30%～60%，异卵仅为3%～9%，家族史调查除患甲亢外，还可患其他种甲状腺疾病如甲状腺功能减低等，或家族亲属中TSI阳性。这说明Graves病有家族遗传倾向，这种遗传方式可能为常染色体隐性遗传，或常染色体显性遗传，或为多基因遗传。

其他发病原因(10%)：

(1)功能亢进性结节性甲状腺肿或腺瘤，过去认为本病多不属于自身免疫性疾病，因血中未检出IgG，TSI，IATS等免疫佐证。1988年国内曾报告单结节检出血清甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体，阳性率为16.9%(62/383)，多结节阳性率为54.7%(104/190)，这些结节中增生的甲状腺组织不受TSI调节，成为自主功能亢进性或功能亢进性甲状腺结节或腺瘤。目前认为甲状腺腺瘤与癌瘤发病还认为系由于肿瘤基因所致。

(2)垂体瘤分泌TSH增加，引起垂体性甲亢，如TSH分泌瘤或肢端肥大症所伴发的甲亢。

(3)亚急性甲状腺炎，慢性淋巴细胞性甲状腺炎，无痛性甲状腺炎等都可伴发甲亢。

(4)外源性碘增多引起甲亢，称为碘甲亢。如甲状腺肿病人服碘过多，服用甲状腺片或左甲状腺素钠(L-T4)过多均可引起甲亢，少数病人服用胺碘酮药物也可致甲亢。

(5)异位内分泌肿瘤可致甲亢，如卵巢肿瘤，绒癌，消化系统肿瘤，呼吸系统肿瘤及乳腺癌等分泌类促甲状腺激素可致临床甲亢。

(6)Albright综合征在临床上表现为多发性骨纤维结构不良，皮肤色素沉着，血中AKP升高，可伴发甲亢。

(7)家族性高球蛋白血症(TBG)可致甲亢，本病可因家族性有遗传基因缺陷或与用药有关。

发病机制

Graves病的甲状腺呈弥漫性肿大，可对称性，亦可非对称性，外有完整包膜，表面光滑，血流丰富，滤泡及滤泡上皮细胞增生，由立方形变为柱形，间质淋巴细胞与浆细胞浸润，肝，脾，胸腺及淋巴结等增生肿大，外周血中淋巴细胞增多;反映自身免疫的病理基础，电镜下甲状腺滤泡上皮细胞微绒毛增多，胶质小滴增多，高尔基器肥大，粗面内质网与线粒体增多，溶酶体增多，甲状腺呈功能活跃状态。

甲亢时机体多系统器官受累，全身横纹肌脂肪变性，水肿，横纹消失，空泡变性，细胞核呈退行性变，心肌退行性变，肌细胞可发生坏死，单核细胞浸润，黏多糖沉积，眼球突出，眼外肌水肿肥大，肌细胞脂肪性变，淋巴细胞浸润，黏多糖沉积，视神经水肿或萎缩;皮肤可发生对称性增厚，皮下水肿，胶元纤维肿胀，裂解与分离，细胞外液黏多糖染色增强，有单核细胞增多，多发生在胫骨前及下肢，肝脏肿大，肝细胞呈脂肪退行性变，肝糖原减少，内分泌腺可受累，性腺与肾上腺等在重症患者可发生功能减退，骨质疏松与骨质脱钙比较常见，破骨细胞活性增强，骨吸收多于骨形成，严重时也可发生骨畸形与病理性骨折，青壮年少见，老年女性比较常见。

治疗甲亢期间要注意哪些事项

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

甲状腺激素是促进新陈代谢，促进机体氧化还原反应，代谢亢进需要机体增加进食;胃肠活动增强，出现便次增多;虽然进食增多，但氧化反应增强，机体能量消耗增多，患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热;甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋，临床表现心悸、心动过速，失眠，对周围事物敏感，情绪波动，甚至焦虑。

甲亢患者长期没有得到合适治疗，会引起消瘦和甲亢性心脏病。患者消瘦常常容易患急性传染病感染致残或死亡。甲亢性心脏病引起心脏扩大，心律失常、心房纤颤和心力衰竭，患者丧失劳动力，甚至死亡。

体格检查发现患者的甲状腺肿大(轻度到重度肿大)，老年患者甲状腺肿大常常不明显，甲状腺质地软或中等，重症患者用听诊器可以听到全期的血管杂音，严重甲亢甚至用手触摸有震颤。

甲亢患者的心率多数增快，安静时心率常常超过90次/分，老年患者可以表现快速房颤。甲亢患者皮肤潮热，手细颤，不少患者还表现眼睑水肿、睑裂增宽，双眼少瞬目，球结膜充血水肿。严重患者可以表现突眼、眼球活动受限，甚至眼睑闭合不全。

一些较严重的甲亢患者表现下肢胫(胫骨)前黏液性水肿，胫骨前皮肤增粗、变厚、粗糙，呈橘皮状，汗毛增粗，类似象皮腿，治疗颇为困难。

临床上还有一些炎性甲亢(或称破坏性甲亢)，是由于甲状腺 炎性反应导致甲状腺滤泡细胞膜通透性发生改变，滤胞细胞中大量甲状腺激素释放入血，引起血液中甲状腺激素明显升高和tsh下降，临床表现和生化检查酷似甲亢。

炎性甲亢包括亚急性甲状腺炎甲亢期、无痛性甲状腺炎的甲亢期、产后甲状腺炎的甲亢期和碘致甲亢2型。鉴别graves病和炎性甲亢十分重要，因为前者需要积极治疗，后者不需治疗。

两者最大的区别是甲状腺摄131i率检查，前者甲状腺摄131i率是升高或正常的，后者是被抑制的;此外前者的trab是阳性，后者是阴性的;前者合并甲状腺相关性眼病，后者不合并甲状腺相关性眼。

甲亢患者的保健措施有哪些

1、甲亢患者避免感染

避免感染，所以甲亢患者也要注意避免日常生活中的感染，提早进行控制，避免影响甲亢的病情。

2、女性患者不宜妊娠，哺乳期间应暂停哺乳

如果患甲亢者为女性及妊娠时刻的妇女，那么尤为注意的是，要注意间断给孩子进行哺乳，因为在妊娠时刻的女性服用的药物会对腹中的胎儿构成影响，另外通过乳汁再传染给婴儿会影响婴儿的正常发育。

3、甲亢患者少食或禁食含碘食物

甲亢患者要注意饮食上多控制含碘的食物和影响性的食物，因为甲亢患者食用过多的含碘食物会致使甲状腺组织的硬化，增加疾病的治疗难度，所以甲亢患者尽量不要多吃含碘的食物，另外伴有甲亢性心脏病的患者也要注意避免葱、姜、蒜等影响性的食物。

4、甲亢患者杜绝不良影响

甲亢患者还要注意避免不良的精神情绪，因为甲亢患者在病情加重时，心境上会有所改动，常常会因为一些微乎其微的小事儿发生暴怒，所以在这请大家谅解甲亢患者，患者自己也要主要控制。

5、供给丰富营养素

适当增加矿物质供给，尤其是钾、钙及磷等，如有腹泻更应注意之。多选用含维生素B1、维生素B2及维生素C丰富的食物，适当多食肝类、动物内脏、新 鲜绿叶蔬菜，必要时补充维生素类制剂。应适当限制含纤维素多的食物，甲亢患者常伴有排便次数增多或腹泻的症状;所以对饮食纤维多的食品应加以限制。