h7n9如何预防,h7n9是什么

一、H7N9到底什么来头

　　流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中，甲型流感依据流感病毒血凝素蛋白(HA)的不同可分为1－16种亚型，根据病毒神经氨酸酶蛋白(NA)的不同可分为1－9种亚型。HA不同亚型可以与NA的不同亚型相互组合，形成百余种不同亚型的流感病毒，H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种，它于2013年3月底在中国上海和安徽两地首先发现。　

　　H7N9、H5N1、H1N1都属于甲型流感病毒，但有明显区别。其中H7N9和H5N1主要在动物中传播，偶尔感染人类。据世卫组织称，H7N9在禽类中引起的症状较温和，在禽类间易于传播且难以发现，增加了人感染的风险；H5N1对禽类有高致病性；H1N1病毒则有两种类型，一种通常感染人类，另一种通常在动物间传播。

　　一个重要传染源是携带H7N9禽流感病毒的禽类，在发病前10天内接触过禽类或者到过活禽市场者特别是中老年人，属于高危人群。目前传播途径主要为呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物、排泄物而被感染，或通过接触病毒污染的环境感染。感染潜伏期多为7天以内，也可长达10天。

　　临床表现主要为肺炎，患者常出现发热、咳嗽、咳痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻或呕吐等症状。重症患者病情发展迅速，多在发病3至7天出现重症肺炎，体温大多持续在39摄氏度以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。常快速进展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、脓毒性休克、多器官功能障碍综合征(MODS)，甚至导致死亡。少数患者可为轻症，仅表现为发热伴上呼吸道感染症状。

二、六招预防感染H7N9禽流感病毒

　　一是尽可能减少与禽畜不必要的接触，尽量避免接触病死禽畜，不购买无检疫证明的鲜、活、冻禽畜及其产品。

　　二是出现发热、咳嗽、咽痛、全身不适等症状时，应戴上口罩，及时到医院就诊。

　　三是生禽、畜肉和鸡蛋等一定要烧熟煮透，吃正常处理和烹调的肉是安全的。在食品加工、食用过程中，一定要做到生熟分开，避免交叉污染。

　　四是要保持良好的个人卫生习惯，不喝生水。在咳嗽或打喷嚏时，用口罩、纸巾、袖子、肘部遮盖口鼻，用过的纸巾在使用后尽快扔入有盖垃圾箱，在接触到呼吸道分泌物后采取手部卫生措施。

　　五、保持手部卫生，在准备食物前、中、后，吃东西之前、使用卫生间之后、处理动物或者动物排泄物、手脏时照顾家中病人时要洗手。

　　六、禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65摄氏度加热30分钟或煮沸（100摄氏度）2分钟以上可灭活。同时它对干燥、紫外线也敏感，常用含氯消毒剂均可破坏病毒传染性。

三、接接触活禽有感染H7N9病毒风险吗

　　中疾控解释称，与其它亚型禽流感病毒类似，H7N9病毒主要通过直接接触活禽或暴露于活禽相关环境后感染人。直接接触活禽包括在未采取有效防护的情况下，用手触碰活禽或鲜杀禽的禽体或其血液、内脏、禽蛋、分泌物、排泄物等生物物质。暴露于活禽相关环境通常指曾到过有活禽活动或存在活禽相关污染的场所，例如活禽交易市场或活禽售卖摊点等。

　　中疾控认为，H7N9病毒目前并不具备季节性流感病毒那种持续的人际传播能力，尚不会造成流感大流行。

　　因此，目前虽然出现个别H7N9毒株对神经氨酸酶类药物（如达菲、帕拉米韦等）耐药，但绝大多数H7N9禽流感病毒对神经氨酸类药物是敏感的，神经氨酸酶类药物仍是临床治疗H7N9的有效药物。此外，世界卫生组织在2月底刚刚结束的全球流感

四、禽流感分哪几种

　　1、甲型H1N1

　　甲型H1N1属季节性流感，深圳发现的流感中80%以上为H1N1。甲流可以治愈，如果没有基础性疾病，一般不会是重症，可以很快治愈。每年3月是深圳流感发病强度上升时期，要多关注老人、儿童、慢性病患者等高风险人群，一旦患病，少数患者可出现并发症（如病毒性肺炎、中枢神经系统感染等）而导致严重后果。接种流感疫苗是预防流感最有效手段。

　　2、甲型H3N2

　　2015年1月~2月，甲型流感H3N2肆虐香港，造成140人死亡。深圳也有人发病，但没有报告死亡病例。

　　H3N2 也属于季节性流感，是一种由粘病毒引起的呼吸系统疾病，可以通过多种动物的呼吸道传播（狗、鸡、鸭等），患者多表现出普通流行性感冒的症状，有时会出现腹泻和呕吐，重者会继发肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。流感病毒潜伏期为1日至4日，患者可在病发前约一天至病发后5天至7天内感染他人，而幼儿或免疫功能严重受损人士的传染期甚至会更长。患者通常会于2天至7天内咳嗽自行痊愈，但发烧和其他病症一般会在5天至7天内自行减退。接种疫苗是最有效的防范措施。

　　3、H5N1亚型

　　1997 年8月，香港报告了全球首个H5N1死亡病例，此后，越南、泰国、柬埔寨、印尼、加拿大等地陆续发现人感染H5N1病例，国内最近的H5N1疫情发生于 2012年9月广东省湛江市，发病鸭14050只，死亡6300只，其余发病家禽全部进行扑杀和无害化处理，疫情并未蔓延。

　　4、H7N9亚型

　　H7N9病例于2013年3月在上海和安徽两地率先发现，截至2015年1月，全国北京、上海、山东、河南、广东等多省市均发现H7N9病例。

　　该类病毒潜伏期一般在7天之内。患者初期表现为流感样症状，例如发热、咳嗽、头痛、肌肉酸痛、流涕、鼻塞、咽痛等，随病情发展会出现胸闷、呼吸困难等症状。其病死率为40％。

　　5、H5N6亚型

　　H5N6 流感病例全球共报告6例，病例均为个案，密切接触人群没有发病。国内首例H5N6病例发现于2014年5月，患者为四川省南充市49岁男性；去年12月 29日，深圳报告一例H5N6病例患者，患者为26岁女性，于去年12月30日下午死亡；2016年1月1日，肇庆市发现H5N6病例，目前患者已隔离治疗。

　　其病程进展很快，重症的进展比H7N9还快，多在5天~7天出现重症肺炎，体温持续在39℃以上，呼吸困难，最终出现急性呼吸窘迫综合征、< a href='/jibing/1290' target=_blank>纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。