风湿性关节炎在中老年中是一种比较常见的疾病了,干扰着中老年人的生活和劳作,那么大家知道风湿性关节炎的症状有哪些吗,类风湿性关节炎是怎么样的呢,关节炎的症状又有什么呢,下面就让我们一起来了解一下吧。
风湿病按西医的观点其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病,很多学者认为与遗传因素、自身免疫反应有关,总之目前西医对病因病理至尽尚未明确。
中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种:
1、脏腑阴阳内伤:
按中医阴阳五行的观点讲,五脏是心、肝、脾、肺、肾。心主血脉:肝主筋;脾主肌肉;肺主皮毛;肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤,肾为先天之本。藏精生髓,在体为骨是作强之官;肝为筋之本,藏血生筋,统司筋骨关节;脾为后天之本,气血生化之来源,主四肢肌肉。人体的阴阳之气必须保持平衡,如果阴阳不平衡,出现偏盛偏衰,受到邪气侵入,所以发生风湿病的热与寒的症状表现。
2、外感六淫之邪:
六淫之邪气是指风、寒、署、湿、燥、火六种正常之气太过的六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气,风湿病是受到风、寒、湿邪气侵入人身而发生的。风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节,不通则痛,故而引起关节肿胀疼痛。
3、痰浊瘀血内生:
痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物,也可以作为病因作用于人体,风湿病大多有慢性进行过程,疾病已久,则病邪由表入里,由轻而重,导致脏腑功能失调,而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血,这些就是风湿病情缠绵而难治的根本原因
4、营气卫血失调:
中医讲营气卫血,营气脉中、卫行脉外,阴阳相贯,气调血畅。营养四肢百骸脏腑经络。营卫和调,卫气在外保护人的体表,防御邪气侵入身体,营卫不和,邪气乘虚而入,故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。
1.疼痛
关节有点痛疼。
2.关节呈胶粘样僵硬感
患有风湿性关节炎的患者在清晨起来的时候会有比较长时间的关节僵硬的情况,但是在一段时间的活动之后就会消失。
晨僵在类风湿关节炎中最为突出,可以不可以持续数小时,在其他关节炎则持续时间有些短。
3.关节肿胀和压疼
往往出现在有疼疼的关节,是滑膜炎或周围软组织炎的体征,其程度因炎症轻重不同而异。可由关节腔积液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大则多见於骨性关节炎。
指关节丧失其正常的外形和活动范围受涤行┺制,如膝不可以完全伸直,手的掌指关节有尺侧偏斜,关节半脱位等。这些改变都与软骨和骨遭破坏有关。在类风湿关节炎常见。
5.早期症状
在风湿性关节炎发病的早期,关节部位主要就是出现红肿和发热以及疼痛的情况,而且在早期的时候,关节炎的症状也容易被大家所忽视,就会延误治疗的最佳时期。
6.中期症状
患者在病发后风湿性关节炎中损坏的关节数目是不定,中期主要是大关节肿痛滑膜关节周围软组织肿胀伴关节附近轻度骨质疏松,关节间隙变窄,关节变形活动受限。
7.晚期症状
晚期主要是大关节出现完全受限不能行走,关节畸形,甚至残疾瘫痪,部分患者还会引发其他的并发症。到了晚期很多患者会出现一年四季就是躺在床上,不能下床走动。有的患者出现关节受限,很多事情都是依靠家人,生活难以自理。
风湿性关节炎检查诊断:
一、自身抗体 在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类:抗核抗谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体。对弥漫性结缔组织病的诊断有很多的作用。
1、抗核抗体谱
2、类风湿因子 除出现在类风湿关节炎外,尚见于其他结缔组织病,如系统性红斑狼疮、干燥综合症、混合性结缔组织病、系统性硬化等。
3、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)以常人中性粒细胞为底物按所见荧光的图型,分为C-ANCA(胞浆型)和P-ANCA(核周型)、其他各自的抗原为胞浆内的丝氨酸蛋白酶和骨氧化酶。本抗体对血管炎的诊断极有帮助,且不同的ANCA抗原提示不同的血管炎,如C-ANCA主要出现在Wegener肉芽肿、Churg-Strauss综合症,P-ANCA则见于显微镜下结节性多动脉炎,新月形肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
4、抗磷脂抗体 临床上应用的有抗磷脂抗体和狼疮抗凝物两种测定方法。本抗体出现在系统性红斑狼疮等多种自身免疫病。抗磷脂综合症是指临床表现有动脉或静脉栓塞、血小板减少、习惯性流产并伴有抗心磷脂抗体和(或)狼疮抗凝物者,除继发于系统性红斑狼疮外也可以是原发性的。
二、滑液检查 a> 在一定程度上反映了关节滑膜炎症。特别是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性则分别有助于痛风或化脓性关节炎的确诊。
三、关节影像检查 X线检查有助于关节病变的诊断和鉴别诊断,亦能随访了解关节病变的演变。是目前最常用的影像学诊断方法,其他尚有关节CT、MRI、同为素等检查。
四、病理活组织检查 所见的病理改变如狼疮带对系统性红斑狼疮、类风湿结节对类风湿关节炎、唇腺炎对干燥综症、关节滑膜病变对不同病因所致的关节炎都有着重要的意义。
1、风湿活跃、关节红肿热痛时,要忌吃辛热燥火的姜、辣椒、葱、羊肉、狗肉之类。 风湿性关节炎药膳在临床治疗过程中 ,辩证施食,风寒湿痹应祛风除湿、温经通络多食如黑大豆、葱、姜、胡椒、黄鳝、蛇肉、狗肉、羊肉等,慎食滋腻碍湿食物 如猪脂、蟹肉等。
2、湿热痹者食有助于清热除湿宣痹的食物,如豆芽、赤小豆、莲子、平菇、冬瓜、丝瓜、苡米、绿豆等,忌食辛辣温燥之品 ,如:葱姜、胡椒、牛羊肉等。食物在给人体提供营养的同时,如果烹饪得当,又起到治疗疾病的作用,即食疗作用。
3、凡用于食疗的食品,一般不应采用炸、烤、熬、爆等烹调方法,以防止其有效成分过多地被破坏。或使其性质发生改变而 失去食品对疾病应有的作用。食疗食品应该采用蒸、炖、煮、煲汤等方法。进行食疗应少量多餐,细水长流,不可一次食用过多 ,以免损伤脾胃功能。
1.补充钙质
因为患者患上了关节炎,身体中的钙质流失就会比较严重。所以患者应该多吃一些含钙量较高的食物。必须要保证骨中的新陈代谢是正常的。老年人摄取钙良应该比正常人高出许多。我们应该多吃一些富含牛奶蛋类的食物。还有一些瓜果蔬菜都是可以补充钙剂的。
2.摄入蛋白质
要适当的摄入蛋白质如果摄入过量对于钙质被人体吸收都是不好的。在食物中含有高的蛋白质量 要少吃。还有对于脂肪还有胆固醇的摄入量都要少一些。一定要避免引起病变,还要减少食物中盐的含量。
3.清淡
在饮食方面上一定要清淡,还要避免有太多的盐糖,还要避免吃一些生冷的食物,还有油腻辛辣的食物。还要避免吃海鲜。
4.适当的热量
对于一些比较瘦的人们来说摄入适当的热量再加上日常生活中的锻炼,这样对身体是极好的。有一些胖的患者要适当的减肥,这样对关节也是很好的。
因为对于一些人们来说有一个好的身体是很有必要的,有一个好的身体的前提就是在饮食上有一个好的习惯。在饮食上必须要注意,因为有很多的人太过肥胖或者是太过瘦小这样对于人们的身体都是不好的。如果患上了关节炎在饮食方面进行辅助治疗,对于患者来说这绝对是极好的。
类风湿性关节炎的常见症状有1、类风湿结节的病变这也是类风湿性关节炎病理组织学上,最具特征性的改变。用抗生素或手术清除感染病灶,对类风湿性关节炎的症状和病程无直接影响。三、内分泌因素因为类风湿性关节炎多发生于女性,怀孕期间关节炎症状常减轻,应用肾上腺皮质激素能抑制本病等,认为内分泌因素和类风湿性关节炎似有一定关系。
一、形成类风湿关节炎的病因细菌因素(30%):实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖(peptidoglycan)可能为RA发病的一个持续的刺激原,A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原,刺激机体产生抗体,发生免疫病理损伤而致病,支原体所制造的关节炎动物模型与人的RA相似,但不产生人的RA所特有的类风
约20%的类风湿性关节炎病人有类风湿心包炎。类风湿症状常与胸膜炎同时并见,可发生于类风湿性关节炎的任何阶段,但一般发生于类风湿性关节炎的早期或病情活动期常见。
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