颈椎病引起心绞痛吗

颈椎病一直就是我们生活当中特别容易出现的疾病，这样的疾病在发生了后，对患者来说是特别痛苦的，不但会影响到患者正常的生活和工作，而且还会对患者的身体和健康形成严重的危害，得病后，我们一定要引起重视，而且颈椎病还会引起一系统的并发症，下面我们来了解一下颈椎病引起心绞痛吗。

心绞痛的原因

产生疼痛的直接因素，可能是在缺血缺氧的情况下，心肌内积聚过多的代谢产物，如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质;或类似激肽的多肽类物质，刺激心脏内植物神经的传入纤维末梢，经1～5胸交感神经节和相应的脊髓段，传至大脑，产生疼痛感觉。这种痛觉反映在与植物神经进入水平相同脊髓段的脊神经所分布的皮肤区域，即胸骨后及两臂的前两侧与小指，尤其是在左侧，而多不在心脏解剖位置处。有人认为，在缺血区内富有神经供应的冠状血管的异常牵拉或收缩，可以直接产生疼痛冲动。

对心脏予以机械性刺激并不引起疼痛，但心肌缺血与缺氧则引起疼痛。当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾，冠状动脉血流量不能满足心肌的代谢的需要，引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧时，即产生心绞痛。

心肌氧耗的多少由心肌张力、心肌收缩强度和心率所决定，故常用“心率×收缩压”(即二重乘积)作为估计心肌氧耗的指标。心肌能量的产生要求大量的氧供。心肌细胞摄取血液氧含量的65%～75%，而身体其他组织则仅摄取10%～25%。因此心肌平时对血液中氧的吸收已接近于最大量，氧供再需增加时已难从血液中更多地摄取氧，只能依靠增加冠状动脉的血流量来提供。在正常情况下，冠状循环有很大的储备力量，其血流量可随身体的生理情况而有显著的变化;在剧烈体力活动时，冠状动脉适当地扩张，血流量可增加到休息时的6～7倍。缺氧时，冠状动脉也扩张，也使血流量增加4～5倍。动脉粥样硬化而致冠状动脉狭窄或部分分支闭塞时，其扩张性减弱，血流量减少，且对心肌的供血量相对地比较固定。心肌的血液供给如减低到尚能应付心脏平时的需要，则休息时可无症状。一旦心脏负荷突然增加，如劳累、激动、左心衰竭等，使心肌张力增加(心腔容积增加、心室舒张末期压力增高)、心肌收缩力增加(收缩压增高、心室压力曲线最大压力随时间变化率增加)和心率增快等而致心肌氧耗量增加时，心肌对血液的需求增加;或当冠状动脉发生痉挛(如吸烟过度或神经体液调节障碍)时，冠状动脉血流量进一步减少;或在突然发生循环血流量减少的情况下(如休克、极度心动过速等);心肌血液供求之间的矛盾加深，心肌血液供给不足，遂引起心绞痛。严重贫血的病人，在心肌供血量虽未减少的情况下，可由于红细胞减少血液携氧量不足而引起心绞痛。

在多数情况下，劳累诱发的心绞痛常在同一“心率×收缩压”值的水平上发生。

颈椎病引起心绞痛吗

在临床上，由颈椎病引发的心绞痛、心律不齐和高血压等类似心血管疾病的一系列症状，分别被称为颈性心绞痛、颈性心律不齐和颈性高血压，统称为颈心综合征，属于颈原性疾病范畴。此类疾患在临床上虽屡见不鲜，但人们对此缺乏认识。尤其当患者的颈部症状不明显，而心血管症状较重时，往往更容易被误诊、误治。

颈心综合征发生的确切原因至今尚不十分清楚。多数学者认为是颈椎及椎旁软组织损伤或颈椎骨刺、骨赘，颈间盘突出或颈椎失稳等退行性变导致颈椎发生了无菌性炎症，进而压迫刺激颈神经根或交感神经链而引发了上述的一系列症状。颈部的交感神经干位于颈椎横突前方，一般有3-4对神经节，即颈上、颈中、中间和颈下神经节。其节后纤维分别形成心上、心中和心下神经且分布于心脏。当颈椎病变使位于横突前方的颈交感神经受到刺激兴奋时，可使冠状动脉急剧收缩，出现冠状动脉供血不足，进而导致病人出现心前区疼痛、胸闷、气短、心悸或血压升高等类似冠心病的症状;若上中段颈椎发生病变，则会使颈上、颈中交感神经节受到刺激而兴奋，通过颈上心支和颈中心支引起心动过速或心动过缓;若下段颈椎发生病变，则会使颈下交感神经受到刺激，患者也可出现胸闷、心悸等类似冠心病的症状。

针刺之法治疗心绞痛

一、耳穴埋豆法。该法适用于心绞痛较轻者，或缓解期，首先术者将患者一侧耳廓常规消毒后，用左手固定患者耳廓，右手持一根火柴，用其一端在耳轮脚中耳中穴范围内，力量适中地反复按压，找出患者认为最不适处(疼痛、酸胀、麻痛等感觉)，然后将消毒后的王不留行(或急性子或复方丹参片压制成的小米粒大小的药块)放于约0.8x0.8厘米的露香虎骨膏中间，接着将药粒对准所选的耳中穴处贴敷。

嘱患者每日自行按揉药粒6～10次，以局部有发热，麻痛感为度，每次按揉10分钟。也可于每次发作前或发作时按揉至症状消失。每5天换贴一次，两耳交替敷贴，该法通过具有活血止痛作用的王不留行或急性子或复方丹参片对耳中穴的刺激，可调节植物神经功能，松弛血管平滑肌，减少心肌耗氧量，疏通经络，化瘀通络，活跃周围微循环，改善心肌的供血供氧量，从而达到镇静。理气。活血。止痛的目的。

二，徒手按压法。该法适用于心绞痛急性发作，当时又缺医少药无任何医疗器械的情况下。通过大量临床资料观察发现：大多数心脏病患者在发病时，均在位于背部第七脸椎棘突下凹陷处的至阳穴处有不同程度的反应，如不适、发凉，按之舒服，有条索样，结节样物，皮肤表面粗糙。有皮屑脱落等，当心绞痛发作时这些反应更为明显。患者发病时，按压至阳穴处，或于该处拔火罐、针刺，可使临床诸症状减轻或消失。

在心绞痛发作时可用拇指用力按压至阳穴(采用一重一轻的方法)，使患者感到酸痛不能忍受为度，约10分钟后再用同样的方法于患者的膻中、间使、关元穴处依次各按压10分钟。上法施术数分钟后诸症状即可缓解、消失。通过对上述4穴的按压，可使冠脉循环和左心功能得到改善。如症状不能减轻，应立即送医院治疗。

三，毫针刺法。该法适用于心绞痛急性发作期。令患者仰卧于治疗床上，宽衣解带，脱去鞋袜，术者于行间穴与太冲穴联线的中点找心痛点，常规消毒后于一侧用1.5寸毫针直刺，施提插泻法1分钟;然后于一侧内关穴处用2寸毫针向肘关节方向斜刺，施提插捻转平补平泻还需1分钟，留针30分钟，其间行针2一4次。

一般情况下针刺后约2~ 3分钟心绞痛即可缓解，消失。心痛点是解除心绞痛的经验点，具有活血化瘀，宽胸理气、舒经止痛之功。内关为治疗心痛的常用穴、有效穴，针之可扩张冠脉，延长心室的射血时间，增加血氧的供给量，促进侧支循环的建立，使心肌收缩力。心输出量增加，左心功得到改善。二穴相配可使心绞痛迅速缓解。

心绞痛药物治疗时有哪些注意

1、戒烟。据医学调查表明，吸烟者心绞痛梗死和猝死的危险比不吸烟者高2倍。可见，吸烟对于患有心绞痛的病人来说，其危害无疑是大的，因此，治疗心绞痛时烟当戒除是勿容置疑的。

2、注意饮食不要天天都吃肉，在治疗心绞痛时患者应少吃富含脂肪、胆固醇的食物，尽量控制糖的摄入，多食水果蔬菜。

3、坚持适当的体育锻炼锻炼对治疗心绞痛的益处远远大于害处。但必须指出，要根据自身的具体病情，进行力所能及的、适量的运动。

4、心胸开阔凡事泰然处之。在治疗心绞痛的过程中切不要为一点小事，而大动肝火，要保持良好的心情和心态。

5、注意休息平时注意劳逸结合，保证充足的睡眠，也是常见的治疗心绞痛的注意事项。

6、节制房事，尤其在治疗心绞痛期间更当注意，以免因过度兴奋引起不测，甚至危及生命。

引起老年人心绞痛的因素主要有哪些

1、年龄过大，老年人的各项身体机能都出现退化现象，是冠状动脉粥样硬化常见于老年人的原因，心绞痛是冠心病的典型症状之一。

2、饮食习惯不良，喜欢食肥甘厚味，盐摄入过多，不按规律进食，过饱过饥，嗜食烟酒，加上本来老年人肠胃消化不如从前，容易引发心绞痛。

3、发怒、生气、紧张焦虑等不良情绪都会诱发老年人心绞痛发作，因此老年人要保持心情平和，避免过分激动等不良刺激。

4、劳累过度，是老年人心绞痛发作的诱因。由于活动后心率加快，心肌耗氧量增加，由于冠状动脉供血不足而引发，一般在休息片刻后即可缓解。因而老年患者要注意避免剧烈劳动，运动、急走、爬山、上楼、骑车时要循序渐进，注意休息。

5、血液浓缩而粘稠，循环阻力变大，心脏负荷变重也会引起心绞痛发作。主要是因为老年人为减少夜间尿次，睡前和夜间也不敢喝水，加上一些老年人肾脏浓缩功能差夜尿多，导致血液粘稠度增加。