细菌性痢疾需要注意什么,_细菌性痢疾有哪些主要症状

一、细菌性痢疾有什么注意事项

　　第一，控制传染源：早期发现病人和带菌者，进行隔离和彻底治疗。

　　第二，切断传染途径：搞好环境卫生、饮食卫生及水源保护，消灭苍蝇孽生场所。

　　第三，多饮水，充分睡眠和休息。

　　第四，在饮食方面，宜吃富有营养、易于消化的饮食，如急性期可给予稀饭、酸牛奶等。当病情好转，腹泻基本停止，可给予少渣饮食，如：面片、面包干、烤馒头干、蒸蛋羹等。还可适当吃些新鲜果汁、生苹果泥。另外，少盐饮食，可减少对肠道的刺激，有利于肠道，炎症的恢复。主张少食多餐，每日4－6次，限制粗糙纤维食物与强烈刺激性的食品，可减轻肠道的负担，有利于肠道功能的恢复。还要限制甜食、鲜牛奶、炼乳、汽水、豆腐等食品，防止肠胀气，限制香蕉、梨等水果，禁食酒类、油炸类食物、冰棍、雪糕及冰镇饮料。

　　第五，注意腹部保暖，禁行冷水浴。

二、细菌性痢疾的症状有什么

　　1. 轻型痢疾

　　这是痢疾中最轻的一种，一般只有轻度腹痛、腹泻，大便每天2-4次，呈水样或糊状，无脓血，有时混和黏液，解便后腹痛缓解，多数不发热或只有低热。由于症状不典型，常常被误诊为一般的肠炎。

　　2. 普通型

　　此型具有较典的痢疾症状，有发热，体温可高达39℃左右，个别孩子可高达40℃以上。开始可无腹痛、腹泻，只有恶心、呕吐、头痛等症状。因此，开始时常被误诊为重感冒，数小时之后开始出现阵发性腹痛、腹泻。开始为稀便，继而出现脓血便，因为此时肠黏膜已出现溃疡和坏死，故有明显的下坠感。

　　3. 重型

　　重型痢疾起病急，有高热，每日大便次数可达20-30次，大便呈脓血样，量少，腹痛剧烈，下坠较重，甚至不想离开便器，四肢发凉，很快出现脱水现象，有的可发生意识障碍。

　　4. 中毒型

　　中毒型痢疾多见于2-7岁的儿童，常突然发病，开始时只有高热，体温可达40℃，精神萎靡，面色青灰，口唇指甲青紫，皮肤常出现花纹，呼吸浅而弱，可反复出现惊厥。多数孩子没有腹痛、腹泻和呕吐，少数孩子只有轻度腹痛、腹泻，大便无脓血。除上述症状外，若出现休克症状的叫休克型，表现为脉膊细弱，血压下降或测不出，少尿或无尿，有呼吸困难、咯血现象，可因发生心力衰竭而死亡。若出现脑部症状者叫脑型。脑型的主要表现是烦燥、嗜睡、血压正常或增高，有剧烈头痛，频繁呕吐，呼吸增快，有时出现呼吸暂停、叹息样呼吸或双吸气，很快进入昏迷状态，而侧瞳孔大小不等或忽大忽小，常因呼吸衰竭而死亡。

三、细菌性痢疾中药方剂有哪些

　　中药处方（一）

　　【辨证】湿热之邪壅滞肠中，气血阻滞，传导失司。

　　【治法】清热解毒，凉血止痢。

　　【方名】菌痢汤。

　　【组成】银花50克，黄连20克，白头翁50克，秦皮50克，大黄30克，炒地榆50克，乌梅50克，仙鹤草50克，山楂50克。

　　【用法】上药加水浸透后，浓煎2次，收集药液500毫升置灌肠器中备用。每次灌入150-250毫升（液温以患者体温为宜），保留30分钟，每日2次，3天为1疗程。

　　【出处】曾冲方。

　　中药处方（二）

　　【辨证】湿热内蕴，外受暑邪。

　　【治法】清热利湿，解暑止痢。

　　【方名】参蛎三荷汤。

　　【组成】党参31克，生牡蛎31克，荷叶15克，荷梗15克，荷叶蒂15克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　【出处】崔宗汉方

四、细菌性痢疾如何治疗

　　细菌性痢疾，顾名思义是由细菌引起。抗生素可杀灭和抑制细菌的生长，所以要合理地应用有效的抗生素。所谓“合理”、“有效”，有多种含意，因为并非所有的抗生素都适用于治疗细菌性痢疾，应注意选择对痢疾杆菌有杀灭作用的抗生素。另外，应用抗生素时，在用药的方法，用药的疗程上，因急性、中毒性、慢性痢疾而有所不同。常用的药物有复方新诺明、氨苄青霉素、氟哌酸、吡哌酸、庆大霉素、卡那霉素、菌必治、痢特灵、黄连素等。在用药方法上，有口服和注射，注射分肌肉注入和静脉输入，还有将药物经肛门注入的灌肠。如前所述采用哪种方法，须根据不同年龄、病情的轻重、痢疾的类型（急性、中毒性、慢性）而决定。

　　急性痢疾患儿，如年龄较大，病情不重，可以在家服药治疗。如病情重，腹泻频数、高热不退，特别是婴幼儿应住院，经静脉用药。中毒性痢疾患儿则必须注射治疗。用药的疗程是7天，即使症状和大便性质都恢复正常，也应按时用药。对治愈的要求，最理想的是大便培养阴性。此外，还应作好对症处理，高热应及时降温，中毒性痢疾还需进行相应的抢救措施，如积极制止抽风，及时纠正休克等。

　　慢性痢疾的治疗难度较大，患儿久病身体虚弱，自身抗病能力差；所用抗生素较多、时间较久，细菌多产生了耐药性，治疗效果较差。因此，用药时间要长，还应根据患儿的症状采用不同的治疗方法。

　　常采用间歇疗法，即用药7～10天，停4天，再用药4天，如此用药整个疗程共23～26天。治疗效果不佳时，可采用药物灌肠，每日1次，疗程7～12天。还可同时用中药治疗。为提高患儿自身抵抗力，可采用支持疗法，小剂量反复输血或输血浆。