胎盘老化发白对胎儿影响大

大家都知道每个胎儿都需要从母体的胎盘中获取营养，胎儿依靠母体的胎盘而生存，胎盘是连接母体和婴儿的枢纽，而胎盘病变就会导致胎儿的异常，而胎盘的提前老化也会导致胎儿的问题，所以受到广泛的关注。胎盘老化发白对胎儿影响大吗？我们一起来了解一下吧。

胎盘几级算出现了老化呢

一般的情况下，在分娩时胎盘成熟级为二至三级为正常的情况，平时需要注意休息，加强营养，定期进行复查的，饮食需要注意全面，清淡，营养的，多吃点蔬菜，水果，高蛋白质食物，坚果，粗粮等。另外在三级时，胎盘在老化的。

孕晚期(28孕周)开始，B超报告单上会出现胎盘分级，这个时候的胎盘级别多数是0～I级，到36周左右胎盘级别可以是I～II级，到40周左右胎盘级别 可以是II～III级，一般来说II级以上胎盘提示胎儿成熟了，如果胎盘达到III级则表明胎盘已经成熟，并趋于老化，这会影响胎盘功能，不利于胎儿对营 养物质的吸收。

胎盘老化的原因很多。胎盘老化是一种无法复原的自然钙化现象，一般在生产前几天变成3级，如果提前进入3级阶段，那就有可能造成胎盘脱落，引起早产。

在怀孕足月时胎盘成熟度一般会达到III级 专家的说法是：胎盘成熟度分为三级，Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在怀孕30-32周可见到此种变化;Ⅱ级表示胎盘接近成熟;Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月，胎盘越成熟。

胎盘老化发白对胎儿影响大

胎盘老化是指胎盘的作用低落、减退，其结果是造成胎儿缺氧、营养不良、发育迟缓以及胎儿窘迫，甚至死胎、死产、新生儿窒息等，其远期后果是造成胎儿脑细胞坏死、发育不良，最终酿成弱智儿。

胎盘老化实际上不是一个很科学的问题，因为胎盘和孩子一样，有一个发生、成长、发育、成熟这样的过程，到了三级很多人认为老化了，其实从35周以后三级只保证它的成熟，并不是说它的老化，胎盘功能的好坏根据很多的检查，比如说羊水的多少，另外胎心的监护怎么样，一些生化的检测，也能知道胎盘功能是不是好。

成熟度：

(1)对分娩的影响：

1、手术产增加：原因是一、巨大肌儿增多：胎儿过熟、头颅硬、可塑性差。二、胎盘老化，羊水过少，增加胎儿宫内窘迫发生率，也增加了剖宫产率。三、宫缩乏力，滞产。

2、产后出血发生率高：原因是一、剖宫产率增加，出血量增加。二、胎儿偏大影响子宫收缩。三、孕激素多，雌激素少，宫缩乏力，滞产。

(2)对胎儿的影响：1、宫内窘迫增加。2、新生儿窒息发生率高。3、围产期死亡增加。4、巨大儿比例升高。

妊娠合并症易致胎盘老化

胎盘是否老化看胎盘级别是否超过妊娠月份

在围产保健门诊，经常有孕妈妈看到B超报告单上写着胎盘Ⅰ级、Ⅱ级，甚至Ⅲ级的字样。事实上，这些都代表了胎盘的发育成熟度，Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段，Ⅱ级表示胎盘接近成熟，Ⅲ级则提示胎盘已经成熟。正常情况下，越接近足月，胎盘越成熟，而胎盘功能则随胎儿成熟逐渐下降。

“通常，多数孕产妇将近足月时，胎盘成熟度都在Ⅱ、Ⅲ级，这很正常。但是，如果妊娠20周左右，胎盘成熟度就达到了Ⅱ级，或妊娠35周左右，胎盘成熟度达到Ⅲ级，就表明胎盘功能减退了。由于胎盘从母体输向胎儿氧气及营养物质能力的下降，可能引起胎儿宫内缺氧，不仅影响胎儿的生长发育，甚至有生命危险。”郑大一附院妇产科主任医师赵先兰说，衡量一个胎盘功能是否减退，也就是人们常说的“胎盘老化”，主要看胎盘的发育成熟度是否超过了妊娠月份。

B超检查钙化点不能确诊胎盘一定老化

“即使B超显示胎盘的发育成熟度超过了妊娠月份，也不一定就是胎盘老化。”医生通过B超判断胎盘成熟度，主要通过胎盘上的钙化点。比如，钙化点散在就诊断为Ⅱ级，钙化点连成片就断为Ⅲ级，这多少会受主观因素影响，也许有的医生看是Ⅲ级，在有的医生那儿就只能达到Ⅱ级。

那么，怎样才能确诊胎盘老化呢?除了做B超检查看胎盘钙化点(选有经验的医生看，还要看得认真仔细)以外，还要看羊水多少，彩超看脐动脉血流速度是否正常，胎心监测，尿检查雌三醇和肌酐比值，查阴道壁上脱落细胞等等，都能反应胎盘状况，必须综合考量后确诊。

“如果胎盘功能确实老化了，就可能造成胎儿宫内缺氧，对于妊娠28周以上的孕妈妈，必要时可提前分娩。”

妊娠合并症易致胎盘老化定期围保、及早治疗很重要

为啥会出现胎盘老化呢?“胎盘功能减退，多是过期妊娠，或孕妈妈存在妊娠合并症，如妊娠高血压、糖尿病等，都会导致胎盘血液供应减少， 加速胎盘老化。”郑大三附院妇产科副主任医师王晓娟说。

通常，超过预产期2周，也就是妊娠超过42周，就是过期妊娠了，其原因不明。但是，这类孕妈妈迟迟不见宫缩，很容易因胎盘功能减退导致胎儿宫内缺氧。因此，建议她们要密切测胎心、查羊水，必要时用药催产，以免胎死宫内。

此外，特别要提醒的就是有高血压、糖尿病、肾病等妊娠合并症者的孕妇，一定更要定期检查，及早相关治疗，以防加速胎盘老化。赵先兰说，这些妊娠合并症孕妇，胎盘血管容易狭窄、痉挛，胎儿可能慢性缺氧，不仅发育得小，还有流产、死胎危险，甚至会威胁母亲生命。

妊娠合并症易致胎盘老化

胎盘成熟度分级

胎盘的成熟度是可以分为四级的，即：0级，1级，2级和3级。

0级一般是指准妈的妊娠中期，大概是怀孕12周——28周左右的胎盘;

1级是准妈妊娠晚期，大概在怀孕30周——32周左右的胎盘，此时标志着胎盘基本成熟了;

2级是指准妈怀孕36周以后的胎盘，标志着胎盘比较成熟;

3级是指准妈怀孕38周以后的胎盘，标志着胎盘已经成熟，并开始衰老，由于钙化和纤维素沉着，使胎盘输送氧气及营养物质的能力降低，胎宝宝随时有危险。

胎盘不是越成熟越好

胎盘不是越成熟越好的，根据你所在的孕期有相应的胎盘成熟度就好，因为胎盘是供应胎宝宝营养的关键。

过早成熟的胎盘意味着胎盘老化得快，容易导致胎宝宝供氧不足，甚至会导致胎宝宝的生长发育迟缓。到了怀孕晚期，胎盘基本趋于成熟。

如果怀孕37周以前发现了胎盘已经进入3级，并结合双顶径的值及对胎宝宝体重估计在2500克的准妈，应警惕胎盘早熟。

还有一个现象，各位准妈一定留意喔。就是如果怀孕过期，超过月产期的时间愈早久，胎盘老化的可能性愈大。胎盘要是老化了，提供给胎宝宝的营养和氧气就会大大减少，容易造成胎宝宝缺氧。严重的可能使宝宝以后发生脑部病变，或者增加了宝宝的窒息率。

如何判断胎盘老化

看胎盘级别是否超过妊娠月份

通常来说，孕妈将近足月时，胎盘成熟度都在2级和3级，这很正常。但是，如果怀孕20周左右，胎盘成熟度就达到了2级，或怀孕35周左右，胎盘成熟度达到3级，就表明胎盘功能减退了。

衡量一个胎盘功能是否减退，也就是常说的“胎盘老化”，主要看胎盘的发育成熟度是否超过了妊娠月份。

此时，小编建议准妈要密切测胎心、查羊水，必要时用药催产，以免对胎宝宝造成不良影响。

b超检查钙化点

医生通过B超可判断胎盘成熟度，主要通过胎 盘上的钙化点。比如，钙化点散在就诊断为2级，钙化点连成片就断为3级。

但这多少会受主观因素影响，也许有的医生看是3级，在有的医生那儿就只能达到2级。

此外，还要看羊水多少，彩超看脐动脉血流速度是否正常，胎心监测，尿检查雌三醇和肌酐比值，查阴道壁上脱落细胞等等。这些都能反应胎盘状况，必须综合考虑后再确诊。

妊娠合并症易致胎盘老化

孕妈为什么会出现胎盘老化呢?胎盘功能减退，除了过期妊娠外，孕妈可能存在妊娠合并症，如妊娠高血压、糖尿病、肾病等。这些都会导致胎盘血液供应减少，加速胎盘老化。

孕妈一定更要定期检查，及早相关治疗，以防加速胎盘老化。稍不注意的话，很容易胎盘血管容易狭窄、痉挛，胎宝宝可能慢性缺氧，不仅发育得小，还有流产、死胎危险，甚至会威胁母亲生命。

怎样才能确诊胎盘老化呢

胎盘老化怎么办?

怀孕过期，孕妇最担心的是胎盘的功能会随着过期的时间而老化，也就是说超过的时间愈久，胎盘老化的可能性愈大。胎盘如果老化，提供给胎儿的养分和氧气便会不够，可能造成胎儿缺氧。胎儿若缺氧，则容易在子宫内死亡，或者出生以后发生脑部病变。

胎盘老化怎么办?建议孕妇要密切测胎心、查羊水，必要时用药催产，以免胎死宫内。

怎样才能确诊胎盘老化呢?

除了做B超检查看胎盘钙化点以外，还要看羊水多少，彩超看脐动脉血流速度是否正常，胎心监测，尿检查雌三醇和肌酐比值，查阴道壁上脱落细胞等等，都能反应胎盘状况，必须综合考量后确诊。