小儿先天性心脏病症状有哪些

小儿先天性心脏病，大家应该都有一些了解了吧，现在这样的小孩子是很多的，患上了这样的疾病，不仅对孩子的影响是很大的，也会让家人们很痛苦，家长都不知道孩子是怎么患上这样疾病的，也不了解这一疾病的症状，更不用说能够尽早的发现尽早的治疗了，小儿先天性心脏病症状有哪些？我们一起看看吧。

先天性心脏病的治疗方法

先天性心脏病是由于在胎儿期心脏血管发育异常而致的心脏血管畸形，是小儿时期最常见的心脏病，约占出生婴儿的15%左右，主要分为两大类：紫绀型及非紫绀型。紫绀型即出生后婴儿口周及四周末梢出现青紫，尤以哭闹时明显;非紫绀型婴儿早期无症状，往往在查体时发现心脏杂音，经超声心动图检查即可确诊。主要为动脉导管未闭、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄等，确诊后的心脏病应早期治疗，需要在体外循环下心内直视修补，常规要选择胸部正中切口，劈开胸骨来显示手术部位，术后常常留下较大的瘢痕。

近期心外科采用右腋下胸部小切口治疗小儿先心病，不劈开胸骨，不切除或切断肋骨，保持了骨性胸廓的连续性，手术创伤小，疼痛轻，恢复快，切口小，且位于腋下及侧胸壁，右上肢功能位时，几乎看不到切口瘢痕，使病儿和家长摆脱因胸骨前正中切口所留下的瘢痕而造成的负担和痛苦。

近20多年来由于先进的现代检查技术的发展(如心导管术、心血管造影术、彩色多普勒超声心动图和核素心血管造影等)及低温麻醉、体外循环和心脏外科手术的进展，很多常见的先天性心脏病能得到准确的诊断与根治，部分复杂的心脏畸形也可以进行手术治疗。

小儿先天性心脏病症状有哪些

心衰

新生儿心衰被视为一种急症，通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损。其临床表现是由于肺循环、体循环充血，心输出量减少所致。患儿面色苍白，憋气，呼吸困难和心动过速，心率每分钟可达160次-190次，血压常偏低。可听到奔马律。肝大，但外周水肿较少见。

紫绀

其产生是由于右向左分流而使动静脉血混合。在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明显。

蹲踞

患有紫� �型先天性心脏病的患儿，特别是法乐氏四联症的患儿，常在活动后出现蹲踞体征，这样可增加体循环血管阻力从而减少心隔缺损产生的右向左分流，同时也增加静脉血回流到右心，从而改善肺血流。

肺动脉高压

当间隔缺损或动脉导管未闭的病人出现严重的肺动脉高压和紫绀等综合征时，被称为艾森曼格氏综合症。临床表现为紫绀，红细胞增多症，杵状指(趾)，右心衰竭征象，如颈静脉怒张、肝肿大、周围组织水肿，这时病人已丧失了手术的机会，唯一等待的是心肺移植。患者大多数在40岁以前死亡。

杵状指(趾)

紫绀型先天性心脏病几乎都伴杵状指(趾)和红细胞增多症。杵状指(趾)的机理：肢体末端慢性缺氧、代谢障碍、中毒性损伤。手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵状膨大。

发育障碍

先天性心脏病的患儿往往发育不正常,表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等。

其它

胸痛、晕厥、猝死。部分患儿则有体循环方面的症状，例如排汗量异常。(通常表现为大大超出正常同龄人的量)。

先天性心脏病患儿要做手术吗

1、室间隔缺损：是先天性心脏病中最常见的一种。小型缺损，常无明显症状，大型缺损，可见发育迟缓、疲倦无力、消瘦、苍白，易患上呼吸道感染。室间隔缺损，一部分患儿在10岁前尚有自行闭合的可能，所以，如无并发症，手术可在10岁以后进行。

2、动脉导管未闭：是小儿先天性心脏病较常见的一种类型，这一型的临床表现决定于导管之粗细，导管口径较细者，可没有症状，或仅在活动后感到疲乏无力、气急、多汗，经检查确诊后，最好在4～15岁进行手术治疗，因4岁以前尚有自行愈合的可能。

3、房间隔缺损：女孩多于男孩，临床表现因缺损大小而异。一般可见发育迟缓、面色苍白、易疲劳、活动后常出现胸闷气短。如无合并症，应在10～15岁进行手术治疗为宜。

4、法洛氏四联症：此型较重，常在婴儿时期即出现口唇、指、趾端紫绀、气急、呼吸困难、发育迟缓、指、趾因缺氧而呈鼓槌状。一般在5～15岁进行手术治疗较为理想，但手术成功率不高。

小儿先心病的预防方法

1、病毒感染：

现在孕妇一般年龄较大，加上工作忙碌，事业有压力，人本身的抵抗力弱，就容易造成感冒，这种病毒感染本身就会引起胎儿心脏畸形。孕妇因感冒等症状去医院检查，X光、透视等检查使胎儿无形中接触射线，也容易造成先天性畸形心脏病，而且现在的药物中有60%～70%可能导致胎儿心脏畸形。

2、饮食影响：

孕前合理膳食、禁烟酒，远离有毒有害物质，适量补充叶酸，在妊娠前适当增加营养，加强体育锻炼，以增强抗病能力。很多孕妇怀孕时有早孕反应，胃口不好，就喜欢吃一些成品的食物(如罐头等)，而这些食品中含有的防腐剂、色素等化学物质往往有致畸作用。而且随着社会环境的改变，人工饲养的禽蛋等也含有大量激素，还有很多孕妇容易偏食，造成营养不均衡，这些都容易对胎儿心脏造成致畸作用。

3、外界环境：

长期接触放射线或接受放射线治疗者，要在脱离放射线半年后再妊娠，经常接触各种农药、化学药物的女性应加强防护措施。随着现在社会发展，我们生活的大气环境却污染愈来愈重，加上电脑、手机的普及，孕妇整天对着这些现代化的仪器，也容易造成胎儿心脏致畸，还有一些从事特殊工作，与化工产品、射线等经常打交道的，也容易造成胎儿心脏畸形。

小儿先心病的诊断方法

小儿先心病是先天性畸形中非常多见的疾病,随着小儿先心病诊断方法与手术技术的发展，当今多数的小儿先心病都能够得到准确的诊断和满意的手术治疗效果，预后较前有明显的改观。小儿先心病轻者没有症状，往往会在查体时才被发现，然而病情严重者会在剧烈活动后发生呼吸困难、紫绀、晕厥等现象。

首先应先考虑有无心脏病临床上出现发绀、充血性心力衰竭及粗糙响亮Ⅲ级以上心脏杂音伴震颤等表现的均高度提示心脏疾患的存在。发绀出现在新生儿期尤应注意与呼吸道、中枢神经系统疾患及血红蛋白异常引起的发绀相鉴别。前两种发绀的发生多因肺部换气不足所致，故吸入100%氧气后发绀可减轻。血红蛋白异 常如高铁血红蛋白血症则可通过分光光度比色检查或静脉注射亚甲蓝后发绀缓解而确诊� �

应与后天性心脏病鉴别下列几种情况提示先心病的可能。

(1)自幼有反复呼吸道感染，活动后气促史及生长发育落后。出生后或婴儿期即已出现响亮的心脏杂音。

(2)体格检查中发现持续发绀伴杵状指趾。心脏杂音以胸骨旁左缘最响，肺动脉第二音亢进、减弱或分裂。

(3)心电图示心室肥大及有收缩期或舒张期负荷过重征象等。

(4)X线显示肺充血或肺缺血、主动脉结扩张或缩小、肺动脉段突出或凹陷等。

顺序分段诊断方法是在明确有先心病后，参照van Praagh提出的顺序分段诊断方法可对先心病进行诊断。完整的先天性心脏病顺序分段诊断包括心房、心室及大动脉3个节段的位置异常的判断及房室间、心室大动脉间两个连接异常的判断以及心脏位置及合并畸形的诊断等。

绝大部分正常人的右侧胸、腹腔器官在右侧，左侧器官在左侧。解剖右心房在右侧，解剖左心房在左侧，称为心房正常位。一般情况下，胸腹腔脏器位置与心房位置有较高一致性，可以根据X线胸片上肝脏及胃泡位置确定心房位置正常或反位，如肝脏及胃泡在正常位置提示心房正位，反之亦然。内脏异位时大多数肝脏为居于中间呈水平位，少数仍可呈正常位置或反位。