淋巴结炎是细菌沿淋巴管侵入人体淋巴结所致,但一般情况下,人体的免疫系统会作出反应,阻止炎症的发生,但如果因为长期营养不良、贫血及其他慢性疾病使得抵抗力明显下降,并且在同期被细菌感染,就容易引发慢性淋巴结炎。
由于某些细菌感染、肿瘤、结缔组织病等原因,而引起分布在颌下、颈下、腋下及腹股沟等处的浅表淋巴结明显肿大,并有不同程度的压痛,称为淋巴结肿大。
检验项目选择:
血常规,便隐血试验,嗜异性凝集试验,布氏杆菌凝集试验,补体测定,旧结核菌素试验。
检验结果判定:
1、白细胞计数及中性粒细胞百分比增高,提示为各种细菌感染引起的淋巴结肿大。
2、红细胞计数及血红蛋白降低,提示可能为恶性组织细胞病引起的淋巴结肿大。
3、血涂片出现原始或幼稚白细胞,提示为白血病引起的淋巴结肿大;出现异型淋巴细胞,提示可能为传染性单核细胞增多症引起的淋巴结肿大。
4、嗜酸粒细胞百分比增高,提示为变态反应引起的淋巴结肿大。
6、嗜异性凝集试验阳性,提示可能为传染性单核细胞增多症引起的淋巴结肿大。
7、布氏杆菌凝集试验阳性,提示为布鲁菌病引起的淋巴结肿大。
8、补体测定:补体C3、C4均升高,提示可能为各种传染病、急性炎症引起的淋巴结肿大。
9、旧结核菌素试验阳性提示为结核病引起的淋巴结肿大。
1、淋巴结和淋巴组织起病
浅表淋巴结起病占多数,而HD又多于NHL。受累淋巴结以颈部为最多,其次是腋下、腹股沟。一般为无痛性,进行性肿大,中等硬度。早期可活动,晚期多发生粘连及多个肿大淋巴结融合成块。有些HD患者淋巴结肿大在某一时间可暂时停顿,甚至缩小,以致于误诊为淋巴结炎或淋巴结核。
深部淋巴结起病,以纵隔淋巴结为多见,肿大之淋巴结可压迫上腔静脉,引起上腔静脉综合征。也可压迫气管、食管、喉返神经而相应发生呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等症状。纵隔NHL并发淋巴肉瘤细胞白血病者较多见。而青年妇女纵隔首发之HD多为结节硬化型,对治疗反应常不满意。
原发于腹膜后淋巴结的恶性淋巴瘤,以NHL为多见,可引起长期,不明原因的发热,给临床诊断造成困难。
首发于咽淋巴环的淋巴瘤,多见于NHL,且常伴随膈下侵犯。症状有咽痛、异物感、呼吸不畅和声音嘶哑等。
2、结外起病
除淋巴组织以外,身体任何部位都可发病,其中以原发于胃肠最为常见,胃及高位小肠淋巴瘤可有上腹痛、呕吐等症状。小肠淋巴瘤好发于回盲部,常有慢性腹泻,也可发生脂肪泻,还可引起肠梗阻。
3、全身症状
常有全身无力、消瘦、食欲不振、盗汗及不规则发热。少数HD可有周期性发热。
儿童时期淋巴结直径若超过0.5厘米可判断为肿大,最常见原因是局部病菌感染导致感染区附近的淋巴结肿大,例如罹患呼吸道感染使扁桃腺肿大,口腔卫生不佳造成牙龈细菌感染,使颈部淋巴结肿大等等。这类情况家长无需过度担心,只要及时送医院就诊,感染得到控制后淋巴结肿块大多会逐渐缩小及消失。
除病菌感染外淋巴结还有过滤微生物功能,细菌在其中也会导致其发炎而肿大甚至化脓,是淋巴结肿大常见的另一个原因,医学上诊断为急性淋巴结发炎。通常这种发炎感染后病变时间快,在短时间内(约1周至2周)就可增大到1公分以上,同时局部肿大处伴有肿痛,常合并发烧现象。这类淋巴结发炎需配合医生治疗,一段时间内服用适量抗生素。
家长不必对孩子的淋巴结肿块突出而过度紧张,一般的淋巴组织变化属于正常发育的一部分,几乎每个孩子都可以在颈部、腋下或鼠蹊部摸到肿大的淋巴结。经有效诊治后,在孩子青春期前,这类肿大淋巴结就会自行减小、消失。
但如果是因为恶性肿瘤入侵而引起的淋巴结肿大,即当孩子出现持续发烧、体重减轻、食欲不佳、精神差、肝脾肿大等上述症状时,家长就应该 高警惕,及早送孩子入院就医,接受医师诊治,以免恶化。
引起慢性淋巴结炎病因的具体介绍:
面颈部淋巴结炎与口腔及牙源性炎症的关系密切,感染来源可以是任何头颈部的化脓性炎症,如各种牙源性感染、颌骨炎症、口腔粘膜感染和溃疡,扁桃体炎和咽炎、耳、鼻、喉、眼及皮肤涎腺等的感染,均可导致发病,常见的致病菌为溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌。
慢性淋巴结炎与淋巴组织中产生的淋巴小结有着密切的关系。淋巴组织,又称免疫组织,是以网状组织为基础,网孔中充满大量的淋巴细胞和一些巨噬细胞、浆细胞等。淋巴组织主要有两种形态,弥散淋巴组织和淋巴细胞,当弥散淋巴组织受抗原刺激时,可出现淋巴小结。
淋巴小结,呈圆形或椭圆形密集的淋巴组织,小结的形态明显,境界清晰,通常直径为0.2~1.0mm。存在于人体中的一种淋巴结构,分散在全身各处淋巴回流的通路上,如颈、腋下、腹股沟、腘、肘、肠系膜及肺门等处。淋巴结与淋巴管相连通,是淋巴回流的重要滤器,也是机体产生免疫反应的重要场所。淋巴小结的形态结构随生长发育程度和免疫功能状态而经常处于动态变化之中。通常淋巴小结有两种类型,初级淋巴小结和次级淋巴小结。
初级淋巴小结,见于未受刺激的淋巴小结,体积较小,是由分布均匀并密集的小淋巴细胞所组成。次级淋巴小结的周围有扁平的网状细胞,境界清楚,在小结的中央部分染色较浅,常见细胞分裂象。而当人体免疫力下降,又有感染源进入到淋巴组织,由于免疫系统的反应,会产生体积较大并且多的淋巴小结,而炎症消失,淋巴结不能及时消失,从而引发慢性淋巴结炎。
温馨提示:细菌感染只是外因,人体每时每刻都在被细菌病毒干扰,若免疫系统正常运作,慢性淋巴结炎发生的几率是很少的,归根到底是抵抗力下降的问题,只要我们随时保持身心平稳健康,当口腔及牙源性炎症发生时及时就诊消炎,就能最大限度地避免慢性淋巴结炎的发生。但从另外的角度来说,慢性淋巴结炎的出现,代表的是身体出现炎症,是很多病症前期的可能症状之一,应该受到足够的重视。
1、颈部淋巴结大小是多少才正常
淋巴结是哺乳类动物特有的器官(水禽也有两对淋巴结)。正常人浅表淋巴结很小,直径多在0.5厘米以内,表面光滑、柔软,与周围组织无粘连,亦无压痛。当细菌从受伤处进入机体时,淋巴细胞会产生淋巴因子和抗体有效地杀灭细菌。
结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大,称为淋巴结反应性增生。能引起淋巴结反应性增生的还有 毒、某些化学药物、代谢的毒性产物、变性的组织成分及异物等。因此,肿大的淋巴结是人体的烽火台,是一个报警装置。
正常人约有500-600个淋巴结,而锁骨下的淋巴结一般是摸不到的,若摸得到说明淋巴结是异常肿大。淋巴结肿大非常多见,是临床常见的体征,可发生于任何年龄段人群。
2、淋巴结的分布
2.1、枕淋巴结。
2.2、乳突淋巴结。
2.3、腮腺淋巴结。
2.4、下颌下淋巴结。位于颌下腺附近,收纳眼、鼻、唇、牙、舌及口底的淋巴,注入颈外侧上、下深淋巴洁。
2.5、颏下淋巴结。
3、什么是淋巴结肿大
淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象。临床常见的体征。淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊、确诊,以免误、漏诊,是非常重要的。需经过一些特殊检查,如淋巴管造影放射性核素扫描等才能发现正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下腹股沟腋下等处偶能触及1~2个外,一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大,每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液,了解二者之间的关系,对于判断原发病灶的部位及性质有重要临床意义。
症状一、肿胀的颈部淋巴结发炎症状急性红、痛、热性能、爆发、局部疼痛后抗炎肿块塌陷。
一、左侧颈部淋巴结肿大的原因这是颈部淋巴结炎,一般由感冒或咽部发炎引起.可口服阿莫西林、琥乙红霉素等药物治疗.可切除一个淋巴结作病理检查.淋巴结肿大按期分布可分为局限性和全身性淋巴结肿大一:局限性淋巴结肿大。
一、颈部淋巴结怎么消掉患者要想治疗好自己的颈部淋巴结节,那么就要知道自己长有颈部淋巴结节的原因。导致患者长有颈部淋巴结节的原因是很多的,但是不管是什么原因都好,患者都要去积极的治疗。比如是因为患者过于疲劳导致的颈部淋巴结节,如果是这个原因引起的话,那么患者一定要注意休息。或者是因为患者局部区域有炎症
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