白内障可分为单或双侧性,两眼发病可有先后,视力进行性减退,由于晶体皮质混浊导致晶状体不同部位屈光力不同,可有眩光感,或单眼复视,近视度数增加,临床上将老年性白内障分为皮质性、核性和囊下三种类型。
1、皮质性白内障
以晶体皮质灰白色混浊为主要特征,其发展过程可分为四期:初发期,未成熟期,成熟期,过熟期。
2、核性白内障
晶体混浊从晶状体中心部位即胚胎核位置开始出现密度增加,逐渐加重并缓慢向周围扩展,早期呈淡黄色,随着混浊加重,色泽渐加深至深黄色,深棕黄色,核的密度增大,屈光系数增加,病人常诉说老视减轻或近视增加,早期周边部皮质仍为透明,因此,在黑暗处瞳孔散大视力增进,而在强光下瞳孔缩小视力反而减退,故一般不等待皮质完全混浊即行手术。
3、后囊下白内障
混浊位于晶状体的囊膜下皮质,如果位于视轴区,早期即影响视力。
白内障患者除了药物及手术治疗外,可同时选用以下食疗方进行辅助治疗,以起到更好的治疗效果。
用法:鸡肝洗净切片,加料酒、姜、盐、味精拌匀,与银耳、枸杞同煮汤,佐餐食用。
功效:补益肝肾
主治:白内障,属肝肾两亏型,视物模糊,头晕耳鸣,腰膝酸软,面白畏寒,小便清长。
2、枸杞酒
用法:枸杞泡人酒中,1周后即成,日饮30—50毫升。
功效:补益肝肾。
主治:白内障,属肝肾两亏型,视物模糊,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌淡,脉细。
功效:补脾益气。
主治:白内障,属脾虚气弱型,视物昏花,精神倦怠,肢体乏力,面色萎黄。
随着医疗技术的提升和改变,近年来白内障也能通过手术得到治愈。但一部分患者在被证实患有白内障之后还同时发现带有并发疾病。那么白内障有哪些并发疾病呢?今天小编就为大家答疑解惑,一起来学习!
(1)对于切口渗漏引起的浅前房多主张重新缝合切口;如果程度较轻,可通过加压包扎术眼,有时浅前房可以恢复。如果脉络膜脱离伴有切口渗漏时应重新缝合切口,形成前房;如果脉络膜脱离范围较大,脱离区后巩膜切开引流可加速眼压的恢复和脉络膜脱离复位;如脱离范围较小,无明显的切口渗漏,可加强抗炎,加压包扎数天后脱离多能逐渐消失。在瞳孔阻滞的早期可用强的散瞳剂、局部应用皮质类固醇减轻炎症或全身用高渗剂。然而,最根本的措施是重新沟通前后房的交通,虹膜切开术可达到此目的,YAG激光进行周边虹膜切开则更为简便。
(2)由于角膜内皮的损害是不可逆的,一旦发生了持续性角膜水肿,角膜光学性恢复有赖于部分穿透性角膜移植术;对于不便行角膜移植的患者,局部可通过高渗剂、配软性接触镜或去除病变区的上皮细胞层后用结膜瓣遮盖来缓解症状。术中应避免器械和人工晶体接触角膜内皮,使用粘弹剂保护角膜内皮,避免长时间冲洗前房;术后尽快处理玻璃体及其他组织与角膜内皮的接触,均可在较大程度上减少术后持续性角膜水肿的发生。
(3)少量前房积血一般数天内自然吸收,积血充满前房伴高眼压则应立即进行前房冲洗。玻璃体积血少量时多能吸收,大量时应进行后段玻璃体切除术。上皮植入前房的治疗效果不好,预后较差,一经诊断,应立即切除病变区切口附近的深层巩膜,并冷冻受累区角膜后面的增生上皮组织,切除受累的虹膜,冷冻或切除受累的睫状体,为确保玻璃体不与角膜粘连还应进行前段玻璃体切除。术后的葡萄膜炎一般应用皮质类固醇、前列腺素抑制剂及散瞳剂等药物多能控制,但需要同时寻找病因,进行病因治疗。
(4)白内障术后一旦怀疑眼内炎,应立即抽吸房水及玻璃体进行细菌或真菌培养和药物敏感试验。用玻璃体切割器切除受累的玻璃体,并向玻璃体腔、静脉和球结膜下注射抗生素。术后青光眼的治疗应局部和全身进行降压处理的同时进行病因治疗。人工晶状体位置异常保守治疗无效时一般均采取手术复位,必要时将人工晶状体取出或更 换人工晶状体。YA G激光囊膜切开术是治疗后囊膜混浊最简单有效的方法,如已植入人工晶体,激光切开时应避免损伤人工晶体;此外,也可用穿*从睫状体平坦部进入眼内,将混浊及增厚的中央部后囊膜切开。对视网膜并发症,如黄斑囊样水肿可应用消炎痛、皮质类固醇。而视网膜脱离者当手术治疗。
我们都知道在疾病的治疗之前是都需要做一些相应的检查的,这些对于疾病的治疗是有很大帮助的,因此为了更好的配合治疗,大家还是有必要了解一些这方面的内容的。今天我们为大家讲解的疾病是白内障,这种疾病发作起来会严重的影响到人们的视力,给人们的生活带来不便,那么白内障患者应做哪些检查呢?
白内障治疗前应了解玻璃体视网膜视乳头黄斑区是否正常及脉络膜有无病变。单眼白内障患者为排除黄斑病变视路疾患所致的视力障碍术前可作诱发电位(VEP)检查,此外亦可应用视力干涉仪检查未成熟白内障的黄斑功能。
对白内障治疗后视力恢复会有正确的估计。可借助A型及B型超声波了解有无玻璃体病变视网膜脱离或眼内肿物,亦可了解眼轴长度及脱位的晶体位置视网膜电图(ERG)对评价视网膜功能有重要价值。
目前治疗中一方面尽量控制术后产生的散光,另一方面在治疗中矫正治疗前的散光治疗中尽量使用粘弹性物质以减少内皮和其他组织的损伤。独眼糖尿病性白内障均可植入人工晶体囊膜技术,晶体核及皮质处理技术得到发展新型人工晶体设计大小及表面处理等方面都有一定发展。黄色人工晶体问世企图改善一般人工晶体植入术后眩目及视色野的症状。随着白内障超声乳化摘除并人工晶体植入术越来越普。
白内障患者都应该做哪些相应的检查呢?这个问题相信也是很多朋友所关注的一个问题,不知道在大家阅读完上述的内容之后,有没有找到相应的答案呢?真心的希望所有的患者朋友们都能够早日恢复健康。
大多数病人的视力恢复在1周左右,术后初期,白内障病人可能出现双眼视力不均,视物双影等现象,随着术眼的恢复,症状将缓解或消失。
但一部分患者在被证实患有白内障之后还同时发现带有并发疾病。
一、白内障有哪些不适症状1、昼盲或夜盲还有感觉眼前有黑影出现,且出现形状不变的点状、位置固定或片状阴影,时隐时现,形状多变。2、老花眼症状减轻很多老年人有时会忽然发现自己不戴老花眼镜也能看得很清楚了,其实,这并不是一个好兆头,此病会导致晶
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