肛乳头瘤和痔疮的区别是什么

肛乳头瘤和痔疮是在临床上比较常见的肛肠科疾病，不过在生活中好多人对其都不能区分，有时甚至将痔疮当做肛乳头瘤进行治疗，那么两者究竟有哪些区别呢?针对这个问题，下面小编就来为大家详细的介绍一下吧。

痔疮主要是由什么原因引起的

痔疮疾病病因

痔的病因并不完全了解，可由多种因素引起，目前有下列几种学说：

(一)肛垫下移学说

肛管血管垫是位于肛管和直肠的一种组织垫，简称“肛垫”，系出生后就存在的解剖现象。当肛垫松弛、肥大、出血或脱垂时，即产生痔的症状。肛垫由3部分组成：

①静脉，或称静脉窦;

②结缔组织;

③Treitz肌，该肌是指介于肛门衬垫和肛管内括约肌之间的平滑肌，它具有固定肛垫的作用，当Treitz肌肥厚或断裂时，肛垫则脱垂。Goligher认为，若在痔切除时保留Treitz肌，则可防止损伤括约肌，减少手术创面，有利伤口愈合。他报告100例，80%创口一期愈合，术后疼痛轻，多数人排便无痛苦。

正常情况下，肛垫疏松地附着在肌肉壁上，排便后借其自身的纤维收缩作用，缩回肛管。当肛垫充血或肥大时，即易受伤而出血，并可脱出于肛管外;肛垫充血的程度除受肛管压力影响外，如便秘、妊娠等，还与激素、生化因素及情绪有关。

(二)静脉曲张学说

从解剖上看，门静脉系统及其分支直肠静脉都无静脉瓣，血液易于淤积而使静脉扩张，加之直肠上、下静脉丛壁薄、位浅、抵抗力低，末端直肠粘膜下组织又松弛，都有利于静脉扩张，若加上各种静脉回流受阻的因素，如经常便秘、妊娠、前列腺肥大及盆腔内巨大肿瘤等，都可使直肠静脉回流发生障碍而扩张弯曲成痔。肛腺及肛周感染也可引起静脉周围炎，静脉失去弹性而扩张成痔。

(三)遗传、地理及食物因素

遗传是否可致痔的发生，目前无确切证据，但痔患者常有家族史，可能与食物、排便习惯及环境有关。多数人相信发展中的国家痔的发病率低，如在非洲农村患痔者少见，可能与高纤维食物饮食有关。目前，在发达国家多食高纤维饮食，除了预防大肠癌的发生，也可减低痔的发病率。

我国目前多数医家认为，痔的发生原因，有以下几个方面：

一、解剖学原因：人在站立或坐位时，肛门直肠位于下部，由于重力和脏器的压迫，静脉向上回流颇受障碍。直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣，血液不易回流，容易瘀积。其血管< /a>排列特殊，在不同高度穿过肌层，容易受粪块压迫，影响血液回流。静脉又经过粘膜下层的疏松组织，周围缺乏支架固定，容易扩张屈曲。

二、遗传关系：静脉壁先天性薄弱，抗力减低，不能耐受血管内压力，因而逐渐扩张。

三、职业关系：人久站或久坐，长期负重远行，影响静脉回流，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈，静脉壁张力下降，血管容易瘀血扩张。又因运动不足，肠蠕动减少，粪便下行迟缓，或习惯性便秘，可以压迫和刺激静脉，使局部充血和血液回流障碍，引起痔静脉内压力升高，静脉壁抵抗力降低。

四、局部刺激和饮食不节：肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛门和直肠，使痔静脉丛充血，影响静脉血液回流，以致静脉壁抵抗力下降。

五、肛门静脉压力增高：因肝硬变，肝充血和心脏功能代偿不全等，均可使肛门静脉充血，压力增高，影响直肠静脉血液回流。

六、腹内压力增加：因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等，都可使腹内压增加，妨碍静脉的血液回流。

七、肛门部感染：痔静脉丛先因急慢性感染发炎，静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱，抵抗力不足，而致扩大曲张，加上其它原因，使静脉曲张逐渐加重，生成痔块。

痔块主要由扩张静脉、海绵状组织和结缔组织间质构成。静脉扩张弯曲，其壁变薄，外膜和中层萎缩，静脉内可有血栓形成，静脉外有血块。常有急慢性炎症，可见因细胞浸润，有时形成小脓肿。海绵状组织，叫直肠海绵体，由很多血管小球组成，球内有短小并能弯曲的小动脉。有时有动静脉瘘，在痔块内可摸到动脉搏动。内痔表面是柱状上皮，外痔表面是鳞状上皮。

肛乳头瘤和痔疮的区别是什么

肛乳头瘤是属于肿瘤的一种，而痔疮则是因为血管曲张造成的。在通常情况下，肛乳头瘤是由于肛乳头受到慢性炎症的长期刺激出现增生肥大而形成的，其表面多为白色的皮肤，质地较硬且没有出血的症状，其形体一般较小且没有静脉曲张。

而痔疮，在临床上是分为三种的，具体为内痔、外痔和混合痔，其在发病后最典型的症状就是出血和脱出。在对肛乳头瘤和痔疮的区别进行了解时，就可以从其症状上入手。

一般来讲，肛乳头瘤没有静脉曲张，但是，痔疮是因为血管曲张造成的，因而其有静脉团块存在，如果患者在大便时有出血的症状，其 一般就与痔疮有关。

痔疮中医治疗方法

1.基本治疗

治法 清热利湿，化瘀止血。以足太阳经及督脉穴为主。

主穴 承山 次髎 二白 长强

配穴 便秘者，加支沟、大肠俞;脾虚气陷者，加脾俞、百会。

操作 诸穴均针用泻法，脾虚气陷者宜用补法，可灸。

方义 承山、次髎均为膀胱经穴，足太阳经别自承山穴处上行入于肛中,故取之用泻法,既能调理膀胱气化以清湿热，又能疏导肛门局部气血，属“经脉所过，主治所及”。督脉亦过肛门，长强穴属督脉，位近肛门，刺之可直达病所，清利湿热。二白为治疗痔疮的经验用穴。

2.其他治疗

三棱针法 在第7胸椎两侧至腰骶部范围内寻找痔点，其状为红色丘疹，一个或数个不等，出现的部位亦不一致。每次选一个痔点，用粗针挑刺，并挤出血珠或粘液，7天左右1次。

【痔疮常用偏方秘方】

[方一]

蒲公黄、黄柏、赤芍、丹皮各30克，桃仁20克，土茯苓30克，白芷15克。水煎外用，每日1剂，日用2--3次，先加水2500---3500毫升，煮沸后过滤去渣，将药液倒入普通盆内，患者趁热先熏后洗，每次15--30分钟。

本方为邹桃生方，功能清热解毒除湿消肿，凉血散瘀，适用于痔疮。

[方二]

硫黄、雄黄各10克，樟脑3克，麻油适量。前药研成细末，用麻油调匀，擦患处。

本产适用于湿热而致痔疮。

[方三]

乌梅、五倍子各10克，苦参15克，射干、炮山甲各10克，煅牡蛎30克，火麻仁10克。水煎服，日1剂，日服2次。

本方为凌朝光方，功能清热解毒，润肠通便，适用于痔疮。

[方四]

浮萍适量。水煎，趁热擦洗患处。

本方适用于痔疮抓破出血不流水者。

[方五]

槐花、地榆各10克，仙鹤草、旱莲草、侧柏叶各15克，枳壳10克，黄芩5克，胡麻仁15克，勒莱� ��30克。水煎服，每日1剂，日服2次，另外，可用此药煎液熏洗肛门。

本方为黄洪坤方，功能清肠利湿，止血，适用于痔疮。

[方六]

柞树叶30克。捣烂敷患处。

本方源于《黑龙江常用中草药手册》，适用于痔疮。

[方七]

刘寄奴、五倍子备等分。研为细末，空心酒下，仍用其末敷，遂愈。

本方源于《类编朱氏集验方》，治痔疮。

[方八]

生豆腐渣，锅内炒干为末，每服9克，白砂糖汤下，日3次。

本方源于《危氏方》，适用于血痔。

[方九]

丝瓜，烧存性，研末，酒服6克。

本方主治肛门久痔。

痔疮应该如何鉴别诊断

根据内痔的典型症状和检查，诊断一般无困难，但需与下列疾病鉴别：

1、直肠癌

临床上常将下端直肠癌误诊为痔，延误治疗。误诊的主要原因是仅凭症状诊断，未进行直肠指诊及肛门镜检查，因此在痔诊断中一定要做以上两种检查。直肠癌在直肠指诊下可扪到高低不平硬快，表面有溃疡，肠腔常狭窄，指套上常染有血迹。

特别要注意的是内痔和环状痔可与直肠癌同时并存，绝不能看到有内痔或环状痔，就满足于痔的诊断而进行痔的治疗，直至病人症状加重才进行直肠指诊或其他检查而明确诊断，这种误诊、误治的惨痛经验教训，在临床上并非少见，值得重视。

2、直肠息肉

低位带蒂的直肠息肉，若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂，但息肉多见于儿童，为圆形、实质性、有蒂、可活动。

3、肛管直肠脱垂

有时误诊为环状痔，但直肠脱垂粘膜呈环形，表面平滑，直肠指诊时括约肌松弛;环状痔的粘膜呈梅花瓣状，括约肌不松弛。

4动作顺利排便预防痔疮

了解排便动作

所谓排便动作是指排便时粪便从肛门排出时的一系列动作。这些动作是一种复杂的反射过程。开始先吸气，然后闭气，暂停呼吸以增加胸腔内的压力，接着膈肌下降，腹肌收缩，腹内压增高，使直肠内粪便从肛门排出，这就完成了一个排便动作。稍事休息，上部位的肠管内的粪便再进入直肠又开始第二个排便动作。正常人每次排便，多数经过2-3个排便动作即可完成。部分人只经过1个排便动作也可完成，如无不适，亦为正常。

注意正常排便

1.注意在排便感明显时立即如厕，不可久忍大便。

2.按照排便动作规律进行排便，即前一个排便动作完成后，稍事休息，等产生第二次排便感时，再作第二个排便动作，切不可在两次排便动作的间歇期强行排便。

3.不可蹲厕过久，实际上排便动作所需时间极短，2-3个排便动作约1分钟，如果超过3-5分钟后，仍无便意，应停止大便。

4.排便时不宜用力过猛，以免损伤肛门局部，应缓慢增加力量。

5.老年人由于肌肉松弛无力，常常感到< a href='/jibing/10215' target=_blank>排便困难，可用手在左下腹部按压，协助粪便向下运行，也可以在肛门左右两侧向上方按压，有利于粪便排出。

防止大便秘结

1.调整饮食结构，多食粗粮杂食，多食蔬菜水果，多饮水，少食精细食品。通过饮食调节来防治大便秘结是简单易行的方法。首先注意饮食量，只有足够的饮食量，才能刺激肠蠕动，方便粪便正常排出体外。其次是注意饮食的质，主食不宜过于精细，注意经常吃粗粮杂粮，因为粗粮杂粮消化后残渣较多，可增加对肠管的刺激，利于排便。

副食要注意多食含纤维素多的蔬菜，因为纤维素不易消化吸收，可增加粪便的体积，提高肠管内压力，促进肠蠕动，有利于排便。同时，要注意多饮水，特别是重体力劳动者，水分消耗多，更应及时饮水。

2.建立良好的排便习惯，排便要定时，不要经常抑制排便感，不要排便时读书报。

3.适当体育活动。

4.及时治疗与便秘有关的其他疾病。

5.便后肛门保护

便后的肛门保护，对于预防痔的发生很有必要。具体方法有：

1.收缩肛门，排便时肛门舒张，便后自然闭合，这是肛门的正常功能，因而可以利用这种生理现象有意识地做3-5次肛门收缩，可增强括约肌功能，消除其疲劳。

2.还纳肛内物，如已有一些肛门病，便后有肛内物脱出，应即时还纳，以防组织水肿、感染，而加重病情。

3.按摩肛门，肛门按摩可改善局部血液循环，对预防痔的发生有积极的作用，可采用两种方法：每次大便后用软纸在肛门部按揉，可按顺时针或逆时针方向交替按摩10-20次，按摩后配合肛门收缩，也可以每晚清洗肛门后用湿毛巾在肛门部按摩数分钟。

4.坐浴，便后用温水坐浴，既可以洗净肛门皮肤皱褶内的污物，也可促进局部血液循环，对保持肛门部的清洁和生理功能有重要作用。