[急性心肌炎的症状]少女因感冒发烧猝死,专家谈夺命急性重症心肌炎

　　篇一：孩子患心肌炎的症状象感冒

　　如变化无常的天气正是病毒入侵人体的大好时机，尤其是孩子，抵抗力相对较低。如果病毒入侵心脏，容易引发病毒性心肌炎。而这种心肌炎，特别容易被误认为是感冒。

　　小乐一周前患了“感冒”，喝了自家熬的感冒茶，还是觉得胸前压迫感、难以透气。家长带着他看医生，进行了心电图、心肺X光、血清检查等系列检查，证实患了病毒性心肌炎。

　　广州医学院第三附属医院儿科主任崔其亮教授介绍，病毒性心肌炎患儿比较集中在5岁以下的婴幼儿中，因为他们的身体抵抗力低下。

　　典型病征

　　有感冒腹泻，又有胸闷乏力

　　崔其亮说，引起病毒性心肌炎的“元凶”是病毒，最常见的一种是称为“柯萨奇”的肠道病毒，其它一些能引起呼吸道和肠道疾病的病毒，也能引起病毒性心肌炎。它们通过多种方式攻击心脏的心肌细胞。

　　大多数患者在起病前的1～2周常有感冒、腹泻等呼吸道或肠道感染史。然后出现胸闷、气短、乏力、面色苍白等症状。去医院检查就会发现心脏扩大，心音低钝或心律不齐等体征。不少家长跟小乐家长一样，以为是感冒没好，不加重视。

　　广州医学院第三附属医院儿科医师谭小华提醒，感冒等呼吸道感染后，并发病毒性心肌炎的病例目前比较多见。当孩子有腹泻、感冒，同时存在面色苍白、精神萎靡或烦躁不安、脉搏过快等征象时，应及时就医进行检查，以免延误诊断和治疗。

　　护理 发病期安静卧床

　　小孩子得了心肌炎应该如何治疗呢？崔其亮指出，治疗方面主要包括：

　　安静卧床休息很关键，尤其在急性发病期。应限制体力活动，不过也应避免长期卧床。长期卧床会对机体产生不良影响。

　　轻型心肌炎病人，在退热、心率和心律恢复正常后，逐渐增加活动量，但不可过于劳累。慢性心肌炎(病程一年以上，病情反复发作，伴有心脏扩大者)要长期注意休息，药物治疗。

　　注意气候变化，防止受凉、感冒或上呼吸道感染。

　　注意增加营养� �多给孩子吃易于消化而富含蛋白质的食物(如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆等)；多吃含维生素C多的新鲜蔬菜和水果(如桔子、蕃茄等)，少食油腻、辛辣的食物。

　　篇二：少女因感冒发烧猝死 专家谈夺命急性重症心肌炎

　　不久前，17岁高中女生茜茜因感染风寒出现咳嗽、喉咙疼痛难忍的症状，当地医院以上呼吸道感染（感冒）进行治疗后症状有所缓解。两天后，茜茜却出现了呼吸困难症状，爸爸这才驱车将茜茜送往上级医院急诊科就诊。

　　医生检查发现茜茜扁桃体肿大，心率达到130次/分。立即安排她做心电图，发现其心率失常，病情危重，立即转至心内科重症监护室救治。到心内科监护室两小时后，茜茜忽然心脏骤停，医生立即予以心肺复苏，经过一个多小时的奋力抢救，医生很遗憾向家属宣告茜茜抢救无效死亡。

　　对于茜茜的死因，株洲市中心医院急诊科副主任谭钰诊分析，可能与目前世界公认的医学难题“急性重症心肌炎”有关。他提醒广大市民一定要重视“小感冒”，勿让小感冒变成大灾难。

　　少年儿童、青壮年易患心肌炎

　　心肌炎主要分为感染性、变态反应性、中毒性心肌炎三种，病毒性心肌炎属于感染性心肌炎。谭钰诊介绍，轻度病毒性心肌炎通常表现为心律失常，一般1-2周可治愈。但重度病毒性心肌炎病情凶险，其发病迅速，若不及时治疗，死亡率高达70%-80%，且治疗效果差，不能100%治愈，治疗后有较大可能存在后遗症。

　　“急性重症心肌炎可在各年龄段发病，但少年儿童及青壮年是好发人群，主要由柯萨奇病毒、埃可病毒、巨细胞病毒等肠道病毒以及流感病毒所引起。”谭钰诊说，此病一年四季均可发生，但在流感季节更容易发作。

　　急性重症心肌炎早期症状一般表现为呼吸困难、憋气、气喘、乏力、胸闷、胸痛、呕吐，甚至出现晕厥、休克。谭钰诊表示，病毒侵犯心脏，可出现各种心肌损害、心律失常、心功能障碍，大面积心肌坏死导致心功能衰竭。病毒侵犯心脏传导系统，可导致严重心律失常，甚至室颤，最终猝死。病毒也可以侵犯冠状动脉，可造成急性血栓，引发急性心肌梗死。

　　病毒性心肌炎无特效药，休息最重要

　　谭钰诊坦言，病毒性心肌炎目前尚无特效药，一般只能对症治疗。比较轻的患者，可以用营养心肌的药物，一定要休息好，如果涉及更加特殊患者，则需要上主动脉球囊反搏，甚至体外人工膜肺。

　　谭钰诊强调，对于病毒性心肌炎，主要依靠的还是自身的抵抗力，所以最重要的治疗是休息。因为充分休息能减轻心脏的负担，有利于心肌病变修复和疾病康复。如果心肌炎在急性期没有很好休息，有的可遗留下过早搏动等后遗症，少数人可迁延为慢性心肌病。

　　所以，感冒后出现胸闷心悸必须引起警惕，应尽早去医院进一步检查，切莫当作一般感冒而掉以轻心。

　　篇三：急性心肌炎千万别大意

　　近日，北京市发生一起青年猝死的案例：北京化工大学一位在读研究生与同学一起外出，乘出租车返回途中发生猝死，当时还在车上，立刻被送往附近的医院紧急抢救，虽然距医院只有五分钟左右的车程，但最终还是不治身亡。死者年仅25岁，平时身体健康，身边的人都觉得非常惋惜。医生分析说他可能死于心脏方面的病变。

　　说到急性心肌炎，许多人也许并不知晓。但要一提起感冒，大多数人都能说出一堆症状。然而，急性心肌炎与感冒并非远亲，他们是紧挨着的近邻，两种症状之间有许多必然的联系。本版特别编发文章，期望读者特别是广大女性朋友和正值新学期的学生们注意防范，增强自我保护意识，快乐的学习，健康的生活。――编者

　　北京中日友好医院全国中西医结合心血管病中心主任医师李宪伦认为，猝死的直接原因大多是心脏病变，概率高达80%~90%。

　　猝死的元凶之