老年人结肠息肉的注意事项

还有一个是不可抗力的因素，那就是遗传因素，至于遗传因素的影响是很多的，某些多发性息肉的发生与遗传有关。除了遗传因素之外，其他的两个病因都是可以治疗的，那么来看一些治疗的注意事项。

结肠息肉的治疗

一、中医外治法

1、药物坐浴若息肉发生于直肠部位而息内脱出，月糜烂渗流血水的。可用蔷参15g、蛇床子20g、地肤子15g、土获冬30g1黄柏15s、苍木15g、五倍子15g，包袋后水泡外洗30分钟，然后将息肉纳入肛内。

2、中药灌肠若息肉发生于结肠者，可用乌梅15g、二棱15g、文术15g、白及12g、石榴皮12g、马齿觅15g、败酱草12g、红藤10g、桂枝l0g，每剂浓煎200ml分钟灌肠，日2次，每次保留40分钟以L，半月1疗程。

二、西医治疗

1、电灼疗法适用于息肉位置高，有蒂者。病人取侧卧位、在结肠镜下，找到息肉，直接将电灼套扎圈套在息肉根部而烧之。忌勿烧灼过深，造成肠壁溃疡或穿孔。术前要做好充分的肠道准备，术后禁食1天，给予输液抗炎治疗。

2、注射疗法适用于位置低，根宽无蒂的息肉，病人取侧卧位或截石依，在肛门镜下找到息肉，直肠内用碘伏溶液消毒。将2;1的消痔灵注射到息肉根部，用量1—2ml，以根部膨胀变形为度。注射后肛门内纳1枚痔疮栓。术后给予局部换药日1次，保持大使通畅给予抗炎治疗。

老年人结肠息肉的注意事项

大肠息肉的治疗主要根据其所在部位，是否有蒂，大小及恶性潜能来选择治疗方式。近年来由于纤维结肠镜的逐渐广泛应用，已使位于乙状结肠以上的息肉的处理有了很大进步，使开腹探察手术大为减少。原则上对于良性息肉或黏膜内癌，甚至有蒂的浸润癌，其侵犯尚未超越息肉颈部，均可进行局部切除。但文献也有报道局灶性浸润癌也可发生在有蒂息肉的远端。虽距蒂部尚远，也偶有发生淋巴转移者。在进镜中发现小于0.5cm息肉时立即钳除，因退镜时往往不易找到病变。对大于0.5cm、小于2.0cm的息肉，应根据形态及是否带蒂进行圈套切除。对长蒂大息肉切割部与息肉根部应留0.5cm距离，采用边凝切、边用力收紧圈套器的方式，短蒂息肉在头蒂交界处，圈套后应提拉使根部形成尖幕状，然后再凝切。电凝切除时使镜头与息肉保持2.0cm以上的距离，并使息肉离开周围肠壁，注意圈套器尖端不要与肠壁接触，一定要收紧圈套器。如病变过大，不能悬空在肠腔中，可使息肉头部广泛接触肠黏膜，采用密切 接触法，不致烧伤正常肠黏膜。对于摘除多少颗息肉为宜，有人提出一次圈套切除3～8颗，凝除20颗，我们认为一次摘除多少颗息肉根据病人具体情况，息肉是否有蒂及其大小等因素综合考虑。因为电凝切除息肉后是否发生出血或穿孔，不决定于切除颗数多少，只要在凝切较密集的息肉时，在凝切息肉病变之间留有一定的正常肠黏膜，适当增加摘除息肉颗数是可行的。通常对于大肠息肉的处理方式根据以下条件选用。

1.位于距肛门25cm以内大肠息肉，可以自肛门或乙状结肠镜处理，根据息肉是否有蒂采用不同方式。

(1)有蒂息肉：可用圈套器自息肉蒂部电灼切除。根据病理切片检查，若为良性或黏膜内癌，或是浸润癌而尚未超越息肉颈部，可以不再进一步处理，若为浸润癌已侵及蒂部，但切除标本之切缘未见癌，也可不再进一步处理。

(2)广基息肉：应先进行活组织检查，如为良性或息肉较小时，可经乙状结肠镜整个电灼切除。如息肉较大或黏膜内癌，应作包括息肉在内的肠壁全层切除，位于距肛门12cm以上的息肉则应开腹手术切除。若为浸润癌的广基息肉，应按大肠癌手术原则处理。

2.距肛门25cm以上的大肠息肉，可以经纤维结肠镜处理。根据息肉是否有蒂，采用以下不同处理。

(1)有蒂息肉：用圈套器自息肉蒂部电灼切除。如有以下情况应按大肠癌手术原则处理。①切断线仅贴癌时;②切片中见到淋巴管内有癌栓时;③未分化癌时。

(2)广基息肉：活组织检查为良性，息肉较小，可以经结肠镜将息肉整个电灼切除。若息肉较大，或为浸润癌时均应开腹手术治疗。

3.位于距肛门25cm以上而又不能进行纤维结肠镜检查者，应行开腹探查。

4.择优方案 发现息肉即行电镜下息肉电凝电切术为择优治疗方案。

5.康复治疗 对息肉病人行电切术后，定期复查，警惕癌变。

老年人结肠息肉除了遗传的因素，最注意的还是自身的饮食因素，老年人如果对自己的饮食方面多注意，就能很好的预防老年人结肠息肉的发生，如果出现的老年人结肠息肉，当然是越早治疗效果越好。

4类结肠息肉最易癌变

4类结肠息肉最易癌变

结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，好发于直肠及乙状结肠，也可广泛分布于全部结肠。因为结肠息肉没有明显体征，所以，内镜检查是结肠息肉诊断的最佳方法。

结肠息肉的癌变率与息肉的组织类型、大小有关。通常来说，腺瘤性息肉的癌变率较高，腺瘤大于2cm，癌变率就大于50%。专家指出息肉体积较大;不带蒂的息肉;息肉呈多发性;息肉形态扁平，或者呈现分叶状的四类状态的息肉癌变可能性较大。但不管是什么样的结肠息肉，一旦发现，患者都不可掉以轻心，应采取治疗措施，或者定期复查，密切注意病变动态。

合理饮食并定期检查

结肠息肉作为一种消化系统病变，它与饮食习惯密切相关。30多岁就得大肠癌的年轻人增多，这主要是由于现代人习惯于“二高一低”即� ��脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食结构，加上运动量太少有关。

经过腌熏等加工的食品也是当今人们餐桌上的“常客”，这类食物往往含有一定的致癌成分。为此，饮食清淡，多吃些富含膳食纤维的粗粮、新鲜蔬菜和水果，少吃肉类海鲜、煎炸熏烤以及过于辛辣的刺激性食物，保持良好的排便习惯，还要戒烟限酒等，有助于预防大肠息肉的产生。对已发现大肠息肉的患者，定期做例行检查，也是发现息肉癌变的重要措施。

结肠息肉患者生活上注意什么

随着生活环境的日益污染，自身生活和饮食上的不卫生，导致结肠息肉的发病率也越来越高。很多患者在治疗结肠息肉时，都不知道要怎样进行护理保养，导致病情反反复复不见好，现在我们就请专家为我们讲解一下，如何在日常生活中对结肠息肉患者进行保养。

一、结肠息肉患者生活上注意事项：

1.养成定时大便的习惯，大便以稀糊状为佳。

2.减少增加腹压的姿态，如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。

3.要心情开朗，勿郁怒动火。心境不宽，烦躁忧郁会使肠粘膜收缩，血行不畅。

4.减少房事，房事过频会使肠粘膜充血。加重出血。

5.心理护理，理解患者，多与之沟通。

二、结肠息肉患者饮食上注意事项

避免进食冷流食，放置较长时间的偏冷的面条、牛奶、蛋汤等也不能喝。因为食道狭窄的部位对冷食刺激十分明显，容易引起食道痉挛，发生恶心呕吐，疼痛和胀麻等感觉。所以进食以温食为好。不能吃辛、辣、臭、醒的刺激性食物，因为这些食物同样能引起食道痉挛，使病人产生不适。

临床上有吃流食(粥、汤)、吃软食(馒头、面包)等饮食医嘱，因为结肠息肉切除术后伤口需要愈合时间所以这段时间里尽量吃软食，以免吃肉类、豆类等不易消化食物影响创伤愈合。

家人对结肠息肉患者的身体康复是很有帮助的。当亲人患病时，要注意与之交流，多沟通，耐心护理，遵从医生的指导，病情变化时，及时到医院进行复诊。

结肠息肉与结肠炎的区别

结肠息肉是指任何隆起于结肠粘膜表面病变的总称。在胃肠道息肉中，以结肠最为多见，尤以直肠及乙状结肠为甚。根据息肉的特征可分为幼年性息肉、增生性息肉、淋巴性息肉、炎症性息肉、腺瘤等。

结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，起病多缓慢，病情轻重不一，腹泻是主要症状，排出脓血便、粘液血便或血便，常伴里急后重，有腹痛→便意→排便→缓解的特点。

由于结肠炎和结肠息肉都可引起腹泻等相同的症状，因此，容易混淆和误诊，那么结肠炎和结肠息肉的不同是什么呢?有什么方法鉴别这两种病?

结肠息肉和结肠炎的不同有以下几点：

一、症状特点：慢性结肠炎有腹泻和脓血便症状;而结肠息肉80%无症状，20%有症状者其症状主要是腹泻和血便(潜血阳性或肉眼血便)，一般便中无脓。

二、病变特点：用结肠镜检查，慢性结肠炎的病变范围广，严重并发症多(如穿孔、大出血、巨结肠等)，肠道病变主要是充血、水肿、糜烂溃疡和假息肉形成;结肠病变主要是息肉形成，肠粘膜一般无其它异常。

三、息肉特点：通过结肠镜对息肉取材活检，根据其组织结构，结肠息肉主要可分为三型：结肠腺瘤样息肉(又称新生物息肉)，炎症性息肉，化生(增生)性息肉。慢性结肠炎的息肉，是炎症水肿的粘膜被周围下陷的深溃疡或纤维组织所包围而形成的隆起物，不是真正意义上的息肉，故又称假息肉。

四、癌变特点：结肠息肉主要发生于结肠腺瘤样息肉型，炎症型和化生(增生)性息肉型癌变率则很低;慢性结肠炎时的假息肉不会癌变。此病的发生是来自溃疡，原因不十分清楚，可能与溃疡旁增殖的上皮细胞数量增多有关，因这些细胞dna酶含量增高，代谢分裂活跃，具有不成熟细胞的特点。