新生儿是一个刚刚出生的个体,基本上每个新生儿的身体在刚出生的时候都是比较脆弱的,这样就跟了许多疾病的侵入机会,这个时候的宝宝就是最危险的,而有的宝宝刚出生后身体素质较差,没有抵御住疾病的攻击,出现了严重的并发症,这对于宝宝的身体是巨大的伤害,有的宝宝甚至要用新生儿呼吸机来进行续命,下面就来看看新生儿呼吸机的使用事项吧。
妈妈可以观察宝宝每分钟呼吸的次数,正常宝宝在出生后1个月内的呼吸频率约为35—45次/分钟,在初生2周内呼吸往往有波动,会有短暂的呼吸频率增快甚至超过80次/分,这是新生儿 的正常现象。随着宝宝的成长,呼吸频率会慢慢下降,婴幼儿期呼吸频率降为20—30次/分。如果宝宝的呼吸频率超过以下次数,则为呼吸增快。
2个月以内的宝宝,呼吸频率≥60次/分钟;2—12个月的宝宝,呼吸频率≥50次/分钟;1—5岁的宝宝,呼吸频率≥40次/分钟。
哪些情况显示宝宝呼吸异常
呼吸的节律和深度
宝宝在安静的状态下,呼吸平顺而有规则,并且有一定的深度。如果看到宝宝呼吸不规则,呼吸费力,鼻翼扇动,喘息式呼吸,甚至看到宝宝的胸壁下部在吸气时出现凹陷,即为呼吸异常。
呼吸的声音
宝宝在正常情况下呼吸没有声音,宝宝出现呼吸异常时,呼吸的声音会变得很大、嘈杂,甚至可以听到喘鸣声、哮鸣声等。
宝宝呼吸异常不同于打鼾
1、宝宝仰睡时易打鼾,这是因面部朝上而使舌头根部因重力关系向后倒,半阻塞了咽喉处的呼吸通道。
2、宝宝的呼吸通道,如鼻孔、鼻腔、口咽部比较狭窄,稍有分泌物或黏膜肿胀就易阻塞。所以半岁内的宝宝常有鼻音、鼻塞或喉咙有杂痰音。
3、当宝宝感冒造成喉咙部位肿胀、扁桃腺发炎、分泌物增多时,更易造成气流不顺而鼾声加重。
在上面的文章里面我们介绍了正常情况下新生儿一分钟的呼吸次数,我们建议新生儿的家长朋友们在日常的生活中要注意观察新生儿的呼吸次数,上文为我们详细介绍了新生儿睡眠呼吸次数是多少。
呼吸机辅助通气适应证及指征: ① 呼吸完全停止,复苏后未建立有效自主呼吸者。 ② 反复呼吸暂停,严重呼吸困难,呼吸节律不整,药物治疗无效。 ③ 严重呼吸性酸中毒,PaCO2>8KPa (60mmHg)。 ④ 除青紫型心脏病外,低氧血症,经吸氧FiO2>0.8, PaO2<6.67 KPa (50 mmHg)。 ⑤ 需要进行全身麻醉者,或大剂量应用镇静剂时需要呼吸支持(如破伤风)。 ⑥ 肌肉、神经系统疾病,呼吸肌麻痹者。 ⑦ 中枢神经系统感染,严重脑水肿或颅内出血者引起的通气不足。 ⑧ 其他疾病:上呼吸道梗阻(Ⅲ度以上),胸腹部手术或外伤需要正压通气扩张肺部者。 ⑨ 有下列情况应尽早使用: 1) 诊断为肺透明膜病(RDS)的小早产儿,出生体重小于1350g。 2) 肺出血的进展期。 3) 心跳、呼吸暂停复苏后,未建立规则的自主呼吸者。
从以上的介绍来看,新生儿呼吸机是一种比较好用的机器,这种机器的适应症是非常多的,可以用于各种婴儿的健康问题,所以,人们在发现婴儿患上了一些严重疾病的时候医生会建议给婴儿戴上呼吸机,这是很好的,希望家长们不要拒绝。
我们把小于两个月的婴儿都称为新生儿,关于新生儿健康的标准有很多。下面来了解一下新生儿的呼吸特点。
正常新生儿出生后立即开始呼吸
由于新生儿的鼻腔、咽、气管、支气管均较狭小,胸部的肌肉尚不够发达,肺部弹力组织发育也不完全,因此,新生儿呼吸主要靠膈肌的升降,以腹式呼吸为主而胸廓运动较浅,呼吸时肚子一鼓一瘪,看起来好像用肚子在呼吸。
根据这一特点,可以通过看小儿腹部运动来数呼吸次数。新生儿呼吸时,每次吸入或呼出的气量较少,但他们机体所需的氧气量并不少,所以只好通过加快呼吸频率来弥补每次吸入气量的不足。
正常新生儿每分钟呼吸35~45次
由于新生儿呼吸中枢还不够健全,所以会出现呼吸节律不规则,有呼吸深浅交替或快慢不均的现象,入睡后更明显,这都是正常的。
每分钟呼吸次数超过60次需警惕
新生儿如果每分钟呼吸次数超过60次,则提示小儿可能患有肺炎,如果发现新声儿面色难看或发青紫,也应及时找医生检查。
护理新生儿的腹部要科学合理
由于新生儿以腹式呼吸为主,所以不要把小儿的腹部束缚得太紧,以免影响呼吸。
若是新生儿出现呼吸困难,那么作为父母肯定是焦急万分的。这个时候,一定要做好应急处理,避免一些严重后果的产生。但是为什么新生儿会出现呼吸困难呢?下面就一起来看看原因吧。
是绝大多数新生儿呼吸困难的主要病因。常见的疾病有新生儿呼吸窘迫综合征、羊水吸入或胎粪吸入综合征、湿肺病、肺充气不良、窒息征群和持续胎儿循环等。
(2)气道机械障碍
这类病变应早期迅速诊断及时手术才 换救生命。常见的为先天笥膈疝、横隔膨升和膈麻痹、先天性叶性肺气肿、食管闭锁和(或)食管气管瘘等。
(3)循环异常类病变
大致有肺循环血量增多(大型室间隔缺损、心内膜垫缺损、动脉导管未闭等),肺静脉阻塞导致水肿,肺循环血量减少(如右心发育不良、肺动脉闭锁或三尖瓣闭锁),胎盘输血所致离黏度综合征和高血容量几种病因。
阅读了以上的文章,想必大家对于新生儿为什么会出现呼吸困难这个严重的问题也是有了自己的了解。而通过这样的了解,知道了病因,那么在遇到新生儿出现呼吸困难的现象时,大家也是能够尽快的找出治疗方法。
新生儿窒息是指新生儿因缺氧发生宫内窘迫及娩出过程中引起呼吸、循环障碍,在生后1分钟内,迟迟不出现自主呼吸,但心跳仍存在。窒息是新生儿最常见的病症,也是新生儿死亡及伤残的主要原因。
病因
新生儿窒息的本质是缺氧。凡影响母体和胎儿血液循环和气体交换的原因都会造成胎儿的缺氧。
(一)母体与胎儿间血液气体交换障碍
①脐带血流受阻:如脐带脱垂、绕颈、打结、压迫、扭转而造成胎儿供血不足或供血中断而引起缺氧,使中枢受抑制以致发生窒息。
②胎盘气体交换障碍:如胎盘功能不全、前置胎盘、胎盘早期剥离、低位胎盘等。
③胎盘的母体侧面灌流不足:如妊娠高血压、出血、严重贫血、休克以及慢性心、肺、肾疾病或分娩过程中使用麻醉、镇静药物等。
(二)分娩过程异常
①胎头过大或母亲骨盆过小,胎儿位置不正、急产、产程延长、宫缩过强或因产钳助产等均可抑制呼吸中枢。
②产伤引起膈肌麻痹、气胸、纵隔气肿、胸导管撕裂造成乳糜胸等致窒息。
(三)胎儿本身的疾病
新生儿呼吸机的使用事项呼吸机辅助通气适应证及指征:①呼吸完全停止,复苏后未建立有效自主呼吸者。窒息是新生儿最常见的病症,也是新生儿死亡及伤残的主要原因。病因新生儿窒息的本质是缺氧。
①H乎吸状况:要保证呼吸道通畅及有合适的通气量。使用呼吸机后,患儿呼吸平稳,面色红润,表情安详,双侧胸廓等同扩张,血压稳定,自主呼吸与呼吸机合拍,说明通气适宜,插管位置正确。④应用呼吸机时并发症的监测:在应用呼吸机的过程中,最常见的并发症为呼吸道感染。
在我们生活中,往往有一些婴儿因为早产而出现新生儿呼吸暂停的情况。呼吸暂停患儿都需供氧,往往由于纠正了被认识的低氧血症而减少呼吸暂停的发作。因此,在治疗新生儿呼吸暂停的时候,也是需要进行护理的哦。
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