十月怀胎是一个艰辛又复杂的过程,在这个过程中,准妈妈们和准爸爸们都在时刻关注宝宝在母体的发育成长,而这个过程我们是可以提高B超来实现的,宝宝的在妈妈肚子里的成长过程,B超里面看到一清二楚。那么,问题就出来了,怀孕两个月宝宝多大呢?请看下面详细的介绍。
美国食品药品管理局(FDA)发布信息,限制将可待因和曲马多用于12岁以下儿童患者,也不建议哺乳期妇女使用含可待因和曲马多的药品。
背景信息
可待因和曲马多是阿片类的麻醉药。可待因用于治疗轻中度疼痛,也可用于减轻咳嗽,通常联合其他药品(如对乙酰氨基酚)作为处方药用于疼痛治疗,也常联合其他药品作为处方药或非处方药治疗咳嗽和感冒。曲马多为处方药,仅获批用于成人中重度疼痛治疗。但数据显示,尽管曲马多未被批准用于儿童青少年,仍然存在儿童和青少年用药现象。
2013年初,FDA在可待因说明书中添加了黑框警告,禁止对于任何年龄的儿童在扁桃体和/或腺样体摘除手术后使用可待因进行疼痛治疗。2015年7月和2015年9月,FDA两次发布药物安全通讯,警告对于超快速代谢的儿童,使用可待因和曲马多存在发生严重呼吸问题的风险。FDA持续评估此项风险,并在2015年12月的FDA顾问委员会会议上讨论了可待因相关的安全性问题。
数据汇总
FDA不良事件报告系统(FAERS)1969年至2015年5月的数据检索结果显示,全球范围内使用含可待因药品的18岁以下儿童中,确认了64例发生呼吸抑制的病例,其中50例为12岁以下儿童。报告病例使用最多的含可待因药品为用于治疗疼痛的对乙酰氨基酚和可待因复方制剂,以及用于治疗咳嗽和感冒的异丙嗪和可待因复方制剂(含或不含苯肾上腺素)。患儿发生呼吸抑制的用药剂数为1~18剂(中位数为5剂)。64例中有24例死亡,其中21例为12岁以下儿童。死亡患儿的用药原因包括扁桃体和/或腺样体摘除术后疼痛、其他术后疼痛、全身疼痛、喉咙痛或脓毒性咽喉炎、咳嗽和感冒。64例中10例报告了细胞色素P450同工酶(CYP2D6)基因型,其中7例为超快速代谢型,有5人死亡;其他3例为快代谢型,有1人死亡。可待因在CYP2D6底物的超快速代谢者体内可快速转化为高危险浓度的吗啡(可待因的活性代谢产物),引起 及生命或导致死亡的呼吸抑制。64例中15例报告了可待因或吗啡的血药浓度,其中13例的血药浓度超出治疗浓度范围,2例在治疗浓度范围之内。1名血药浓度在治疗浓度范围内的患儿,在行扁桃体和腺样体摘除术后使用含可待因的药品治疗疼痛后死亡。
监管措施
基于上述评估,FDA对所有含可待因和曲马多的处方药说明书进行了修订。除2013年限制18岁以下儿童使用可待因治疗扁桃体和/或腺样体摘除手术的疼痛外,现补充以下内容:
(1)在含可待因和曲马多的药品说明书中增加“使用禁忌”(最严重的警告)。禁止可待因用于12岁以下儿童的疼痛或咳嗽治疗,禁止曲马多用于12岁以下儿童的疼痛治疗。
(2)在曲马多说明书中增加新的使用禁忌,禁止18岁以下儿童使用本品治疗扁桃体和/或腺样体摘除手术后的疼痛。
(3)在可待因和曲马多的药品说明书中增加新的警告,不建议存在可能会增加严重呼吸问题风险的肥胖或阻塞性睡眠呼吸暂停或严重肺部疾病的12~18岁青少年使用该类药品。
(4)由于存在可能导致母乳喂养的婴儿发生严重不良反应的风险,强烈警告哺乳期妇女不得服用含可待因或曲马多的药品,可导致的不良反应包括过度嗜睡、哺乳困难或可能导致严重呼吸问题甚至引起死亡。
FDA将继续监测此项安全性问题,并考虑在某些州对市售的可待因非处方药产品采取额外的监管措施。FDA正在考虑举行顾问委员会会议,以讨论向儿童开具含可待因的阿片类咳嗽和感冒药治疗咳嗽的作用。
FDA提醒监护人和患者,应当阅读处方药瓶上的标签信息,以查看是否含有可待因或曲马多。也可以询问孩子的保健医师或药剂师。对于通过母乳暴露于可待因或曲马多的婴儿或正在服用这些药物的任何年龄儿童,应密切监测呼吸缓慢或表浅、呼吸困难或嘈杂、比平时嗜睡、哺乳困难或疲软等有关呼吸问题的症状。如果发现上述症状,应停止给药并立即急诊就医。
FDA提醒医务人员,应知晓FDA仅批准曲马多和单一成分的可待因药品用于成人患者。对于12岁以下儿童及18岁以下青少年,应考虑使用非处方药或FDA批准的其他处方药来治疗咳嗽和疼痛,特别是对于伴有遗传因素、肥胖、阻塞性睡眠呼吸暂停或其他呼吸问题的患者。
在正常情况下,妊娠早期(孕12周左右),孕妈应该做一次B超检查。孕妈应避免过早做B超,或是多次做B超。过早做B超,有可能会震荡到脆弱,刚形成的胚胎,不利于胚胎发育。妊娠早期做B超,是为了明确是否妊娠及妊娠天数,为确定预产期提供可靠依据,并及时发现胚胎发育是否 常。
第二次B超检查一般安排在妊娠中期(怀孕20周左右),此时宫内羊水相对较多,胎儿大小比较适中,宫内有较大的活动空间,对B超检查来说,有较好的对比度,可以清晰地看到胎儿各个器官。较明显的畸形,如先天性心脏病,无脑儿,脑积水,脊柱裂,腹壁缺损,四肢短小,多囊肾,消化道闭锁等容易被发现。如果有必要,可以及时进行治疗或终止妊娠。
第三次B超检查应该安排在妊娠晚期(孕28周左右),主要了解胎儿在宫内的发育情况和再次检查胎儿有无畸形。因为有一些疾病在妊娠中期,B超检查不一定能及时发现。
一、孕妇生病到底该吃药吗?
1、孕妇常见担忧
普通人如果有生病发烧,家中的成药拿了就嗑了,或者直接出去挂号看诊,但角色如果换成了怀胎妈妈,连咳嗽就怕影响到胎儿,发烧更是令人恐慌,去拿了西药也不太敢吃。
2、表明怀孕在身
切记再出门就诊时,要向医师表示自己已经有怀孕的状况,在开药上面会有所区别,使用安全不影响胎儿的药物,父母可以放心。
3、生病不要拖延
在孕期许多内分泌都会改变,而抵抗力也会下降,如果发烧或是咳嗽等持续拖延,只会越来越严重,甚至引发并发症,到时候影响胎儿的程度比你吃药还更多!
4、多喝水及休息
感冒是无法依靠药物治愈的,只能舒缓状况,重要的还是靠自己的免疫系统去对抗,所以我们补足水分、充分休息时间是很重要的,保护自己与胎儿不可大意。
5、发烧影响胎儿
感冒有会连带着发烧的状况,但不太会影响肚子内的宝宝,除非高烧持续超过24小时以上,有可能会提高小孩神经缺损的机率,但这边不要妈咪过于担忧,很少可以撑着高烧不做处理而持续这么长时间的!
二、维持正确观念保健康
1、保持适度运动
怀孕期当然也可以做运动,散散步就算是运动了!让身体保持精神活力,增加抵抗力,运动也可以让脑部产生快乐的因子,对孕妇也是相当有好处的噢!
2、避免遭受传染
出入公共场合前后记得洗手、戴口罩,在流感盛行时就更要避免出门,飞沫传染力加上孕妇免疫力下降,可以说是非常容易就生病了。
3、保持正确应对
感冒在现代其实就是非常常见的小生病,我们只要保持良好的应对,实时感冒也可以很好的控制住,胎儿一样是头好壮壮的喔!
胎动,是指胎儿在母体子宫内的主动性运动,比如呼吸、张嘴运动、翻滚运动等。如果是受到妈妈咳嗽、呼吸等动作影响所产生的 被动性运动,就不算胎动。
到孕8周的时候,宝宝初具人形,四肢已经长出来了,这个时候胎儿就会在腹中蠕动,这就是最初的胎动,但非常微弱,所以孕妈咪是感觉不到的,只有在B超上才能见到。网友告诉你,胎动是什么感觉网友告诉你,胎动是什么感觉。
网友小欧:第一次胎动的感觉就是——到现在我还怀疑那究竟是不是一次胎动……记得那段时间因为觉得到了该有胎动的阶段了,所以一直很留意。有一天晚上躺在沙发上看电视,觉得肚子里面拱了一下,马上关了电视全神贯注等着下一次,结果一个多小时也没再有。后来又过了两天,才确确实实开始胎动了。
网友小雅妈妈:“咕噜-咕噜”就像小鱼在吐泡泡,心里泛起一阵阵幸福的涟漪,这是宝宝和我的第一次“有声”的交流。在此之前,我一直觉得宝宝和我分别在两个世界里,我是通过生理反应(呕吐,身体不适)来感知宝宝的存在,这一美妙时刻,我觉得宝宝是在用她独有的方式跟我打招呼。
网友小俞:我是17周的时候感觉到胎动的,开始很轻,就像蝴蝶轻飞,小鱼游水,我总是不确定这是不是胎动,开始还不知道,动了几次才慢慢发觉。现在21周了,宝宝简直是“拳打脚踢”,难不成把肚皮当足球场了?等稍大一点月份,你就可以看得到肚子上一鼓一鼓的。
胎动的规律和变化
知道吗?其实胎宝宝有将近75%的时间是处于活动的状态,是可以测得胎动的,根据研究显示,胎动可大略分为睡眠期与清醒期两个时期。睡眠时期又可分成安静睡眠期及活动睡眠期。月的胎儿在母体内的时间,有将近25%为安静睡眠期,60%~70%为活动睡眠期,其余的时间则为清醒期。但要特别注意的是:胎儿没有白天和黑夜的分别,他们的睡眠周期约为半个小时,并不是和我们成人一样的睡眠周期。这也是为什么有许多孕妇会在晚上因宝宝动得太厉害而无法入睡的原因。
胎宝宝最活跃的时间:
一般,宝宝在晚上是动得最多的,一方面比较有精神,另一方面,孕妈咪通常在这个时间能静下心来感受宝宝的胎动,所以会觉得动得特别多。
1、吃饭以后
吃饭以后,孕妈咪体内血糖含量增加,宝宝也“吃饱喝足”有力气了,所以胎动会变得比饭前要较频繁一些。
2、抚摸肚子的时候
宝宝最喜欢的游戏就是踢肚皮,当爸爸或妈妈抚摸肚皮的时候他(她)也会很高兴地回应一下,妊娠的周数越多,胎动越活跃。
3、听音乐的时候
受到音乐的刺激,胎宝宝会变得喜欢动,这也是传达情绪的一种方法。
4、对着肚子说话的时候
准爸是准妈们都表示在和宝宝交流的时候,宝宝会有回应,用胎动的方式表达自己的感觉。
5、洗澡的时候
可能是因为在洗澡时孕妈咪会觉得比较放松,这种情绪会传达给宝宝,TA就比较有精神。
所谓五感,是视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉等五种感觉。这五感是为了生存下去最低限度必备的能力,同时也是人类大脑智力活动的基础。
同时,“五感功能”在促使大脑作用发展上也起着重要作用。换句话说,胎儿通过培育“五感功能”,同时促 进了自己大脑的发达。
可是,这五感并非一切都是在胎儿期完成的。尤其是嗅觉、味觉、视觉,在胎儿期只是发达到一定程度,尚未成熟,是在出生后成长的过程中逐渐完成的。尤其是视觉,到七岁时才完成,与其他感觉相比,非常迟缓。因为在五感中,视觉是最高等的感觉,它不仅是观看,而且包括有远近、立体、浓淡、色感等复杂的作用。
人类和动物都是因为有了大脑才能活动的生物。如上所述,起动像蚯蚓那样是从反射性的动物开始,逐渐发展到诸如吮吸自己手指的高等运动。当然,真正出色、细微的活动,是出生之后逐渐发展起来的。
听觉和皮肤感觉大体在胎儿期完成。在五感中,最先发达的是皮肤感觉,从妊娠三、四个月开始形成部分皮肤感觉。如上所述,皮肤感觉对胎儿的成长起了重要作用。
从胎儿在母亲体内时开始,记住了吮吸手指,用脚踢母亲的腹部也是由于皮肤感觉发达的缘故。这种皮肤感觉,从出生之后开始,在同母亲的皮肤接触上发挥着重要的作用。
由于有了皮肤感觉,出生后的婴儿得以心情安定和茁壮成长。从胎儿期,皮肤感觉发达起来非常重要,对这一点如何强调也不过分。与皮肤感觉并行,听觉已是早期发达的。胎儿到了五个月左右,能够听到母亲和外面的声音。对胎儿的成长,听觉也有很大影响。
对于每一位女性朋友来说,怀孕是一件非常幸福的事情。而想要更早的知道这个幸福的消息,一般可以通过怀孕两个月的症状来判断是否怀孕。那怀孕两月个有什么症状呢?还有就是怀孕两个月有什么注意事项呢?今天小编就来为大家一一介绍一下,想早点知道怀孕的话,那就赶紧来看看吧。怀孕两个月的症状怀孕两个月,准妈妈会出现什
对于每一位女性朋友来说,怀孕是一件非常幸福的事情。而想要更早的知道这个幸福的消息,一般可以通过怀孕两个月的症状来判断是否怀孕。那怀孕两月个有什么症状呢?还有就是怀孕两个月有什么注意事项呢?今天小编就来为大家一一介绍一下,想早点知道怀孕的话,
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