喘息性慢性支气管炎有哪些症状

慢性支气管炎在我们的生活中是十分常见的一种疾病，身边不乏有该疾病的患者，而其中喘息性的症状表现的相对比较严重。不过可能有许多人还不清楚该类型疾病的特征，这就致使发病之后出现了误诊误治的情况，那么对于喘息性气管炎的患者来说，会表现出什么样的不适反应呢? 喘息性慢性支气管炎有哪些症状？下面为大家做详细的介绍。

慢性支气管炎的常见病因病理有哪些

1、外邪侵袭：冬春季节寒冷或气候突然变化，外邪从口鼻而入或侵袭皮毛，内舍于肺，肺气不宜，肃降失调，引起咳嗽。如迁延不愈，久咳伤肺，肺气上逆，卫外不固，反复发作，脾肾收损，逐渐形成慢性咳喘。

2、痰饮内聚：脾失健运，水湿留阻，痰引内聚，上渍于肺，留滞肺络，阻塞气道，肺有停痰宿饮，易受外邪诱发，致使咳喘反复不愈。

3、肾虚失纳：肺为气之主，肾为气之根，肺病经久，必累及肾，肾气不能摄纳，以致肺气不能归根于肾，故气短而喘，动则尤甚，随着年龄的增长与衰老，症情日趋严重。

4、感染：引起本病的病毒有腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒;细菌有流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌等。病毒和细菌可以直接感染气管-支气管，也可先侵犯上呼吸道，继而引起本病。近年来由支原体和衣原体引起者逐渐增多。

5、空气污染:空气中有许多不同种类的污染物。根据调查显示，急性支气管炎在已发展社会中的病发率有不断上升的趋势，由於已发展国家或地区的工业及运输发达，所以空气质素多数较差。例如由工厂喷出的二氧化硫，就可能诱发急性支气管炎。香港的空气污染日趋严重，近日的空气污染指数经常徘徊在甚高水平，这无疑对急性支气管炎患者的病情有不良的影响。

6、气候转变：天气转变也是诱发急性支气管炎病的其中一个原因，每当季节转换的日子，例如在夏秋之间，或者由冬季进入春季，温度和空气中湿度的转变会令患者的呼吸管道产生敏感的反应，由是诱发急性支气管炎。

7.药物：部份急性支气管炎患者对某些药物会生过敏的反应，导致呼吸管道狭窄，引发急性支气管炎。此外，有些药物几乎对所有急性支气管炎病人都有不良的影响，例如治疗心脏病和高血压的药物阻断剂药物便可能会引发急性支气管炎，甚至可能会导致死亡。

喘息性慢性支气管炎有哪些症状

喘息性支气管炎，泛指一组有喘息表现的支气管感染，多见于婴幼儿，一般发病年龄为1～3岁，也可见于老年人，常继发于上呼吸道感染后，病情大多不重，有低到中度的发热，轻到中度的咳喘。其主要症状如下：

1、喘息性支气管炎起病或急或缓，婴幼儿发病前，往往有1～2日的上呼吸道感染，与一般支气管炎类似。年长儿起病比较急，且多在夜间。发作时患儿烦躁不安，出现呼吸困难，以呼气困难为著，往往不能平卧，坐位时耸肩屈背，呈端坐样呼吸困难。

2、喘息性支气管炎临床表现也随引起哮喘支气管炎发作的变应原而异。由上呼吸道感染引起者，胸部常可闻干、湿罗音，并伴发热，白细胞总数增多等现象。如为吸入变应原引志者，先多伴有鼻痒、流清涕、打嚏、干咳，然后出现喘憋。对食物有高度敏感者，大都不发热，除发生哮喘症状外常有口唇及面部浮肿、呕吐、腹痛、腹泻及荨麻疹等症状，多于进食后数分钟出现。如对食物敏感度较轻，则发生症状比较迟缓，往往只有轻度哮喘或呼吸困难。

支气管炎的危害分析

支气管炎，是指支气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。它形成的原因主要是因为细菌和病毒的反复感染，从而形成了支气管的慢性非特异性炎症。

而支气管炎又分为急性支气管炎和慢性支气管炎。患上急性支气管炎者，发病初期常常表现为上呼吸道感染症状，患者通常伴随着流清涕、鼻塞、哽咽和声音嘶哑等临床现象。急性支气管炎有一特殊明显的特征就是咳嗽明显，患者的咳嗽可阵发性，尤其是早上起床或者晚上睡觉是频发。咳嗽伴随着恶心、呕吐的感觉。另外，急性支气管炎具有自限性，一般4~5天可以消退，但咳嗽可以会延长至数周。而慢性支气管炎的定义则为除外慢性咳嗽的其他各种原因后，患者每年慢性咳痰、咳嗽三个月以上，并且连续二年。但并不一定伴有持续存在的气流受限。

慢性支气管炎的主要临床表现为：第一，咳嗽。长期，逐渐加重并且反反复复的咳嗽为慢性支 气管炎的一大特征症状。一般发生在冬春季，严重者可能四季都咳嗽。慢性支气管炎患者气管内伴有明显的气喘声，所以出医院检查一般医生都会用听诊器来观察。寒冷季节或者气温骤变是慢性支气管炎容易发生的一大因素，而且很容易发生反复的呼吸道感染。

慢性支气管炎预防

1、戒烟是预防慢性支气管炎的重要措施。

2、控制职业性或环境污染，以避免粉尘，烟雾及有害气体吸入。

3、加强锻炼，增强体质，提高免疫力和耐寒能力，以防感冒和呼吸道感染，注射流感疫苗，肺炎链球菌疫苗等，对预防易感者可能具有一定的意义。

4、定期监测肺功能及早发现气流受限并及时采取措施亦十分重要。

5、加强卫生教育，改善工作条件与卫生习惯和增加营养等对预防慢性支气管炎均可发挥积极的作用。

6、加强个人卫生，避免各种诱发因素的接触和吸入。

慢性支气管炎诊断鉴别

诊断

诊断主要依靠病史和症状，在排除其他心，肺疾患(如肺结核，尘肺，支气管哮喘，支气管扩张，肺癌，心脏病，心功能不全等后，临床上凡有慢性或反复 的咳嗽，咯痰或伴喘息，每年发病至少持续3个月，并连续两年或以上者，诊断即可成立，如每年发病持续不足三个月，而有明确的客观检查依据(如X线，肺功能 等)亦可诊断。

根据临床表现，将慢性支气管炎分为单纯型与喘息型两型，前者主要表现为反复咳嗽，咯痰;后者除咳嗽，咯痰外尚有喘息症状，并伴有哮鸣音。

根据病程经过可分为三期，以使治疗有所侧重。

(一)急性发作期指在1周内出现脓性或粘液脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现，或1周内“咳”，“痰”或“喘”任何一项症状显著加剧，或重症病人明显加重者。

(二)慢性迁延期指有不同程度的“咳”，“痰”，“喘”症状，迁延到1个月以上者。

(三)临床缓解期经治疗或自然缓解，症状基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液，保持2个月以上者。

依据咳嗽，咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或以上，并能排除其他心，肺疾患(如肺结核，尘肺，哮喘，支气管扩张，肺癌，肺脓肿，慢性鼻咽疾患，心脏病，心功能不全等)时，则可作出诊断，如每年发病持续时间不足3个月，而有明确的客观检查依据(如X线，肺功能等)亦可予以诊断。

鉴别诊断

1、支气管扩张 多见于儿童或青年期发病，常继发于麻疹，肺炎或百日咳后，并有咳嗽，咳痰反复发作的病史，合并感染时痰量增多，并呈脓性或伴有发热，病程中常反复咯血，在肺下部周围常可闻及不易消散的湿啰音，晚期重症患者每出现杵状指(趾)，胸片上可见双肺下野纹理粗乱或呈卷发状，支气管碘油造影或薄层高分辨CT(HRCT)检查，有助于确诊。

2、肺结核 活动性肺结核患者多有午后低热，消瘦，乏力，盗汗等中毒症状，咳嗽痰量不多，常有咯血，老年肺结核的中毒症状多不明显，常被慢性支气管炎的症状所掩盖而误诊，胸片上可发现结核病灶，部分患者痰结核菌检查可获阳性。

3、支气管哮喘 常为特应质患者或有过敏性疾病的家族史，多于幼年发病，一般无慢性咳嗽，咳痰史，哮喘多突然发作，且有季节性，血和痰中嗜酸性粒细胞常增多，治疗后可迅速缓解，发作时双肺满布哮鸣音，呼气延长，缓解后可消失，且无症状，但气道反应性仍增高，慢性支气管炎合并哮喘的患者，病史中咳嗽，咳痰多发生在喘息之前，迁延不愈较长时间后始伴有喘息，且咳嗽，咳痰的症状多较喘息更为突出，平喘药物疗效不如哮喘等可资鉴别。

4、肺癌 多发生在40岁以上男性，并有多年吸烟史的患者，刺激性咳嗽常伴痰中带血和胸痛，胸片检查肺部常有块影或反复发作的阻塞性肺炎，痰脱落细胞及纤维支气管镜等检查，可明确诊断。

5、慢性肺间质纤维化慢性咳嗽 咳少量黏液性非脓性痰，进行性呼吸困难，双肺底可闻及裂帛音(Velcro啰音)，严重者发绀并有杵状指，胸片见中下肺野及肺周边部纹理增多紊乱呈网状结构，其间见弥漫性细小斑点阴影，肺功能检查呈限制性通气功能障碍，弥散功能降低，PaO2下降，肺活检是确诊的手段。