脑瘫是种脑部神经中枢系统出现损伤的疾病。脑瘫的形成多和婴儿出生时受到的一些伤害有巨大关系。有些可能是在生产时,形成了产伤,又或者是患者本身为早产儿,在腹中有缺氧情况。再者,术后的一些感染和处理不当,都是导致脑瘫的重要原因。由于目前医疗水平的限制,脑瘫患者的人数一直都在上升。当然,也出现了许多治疗方法,比如干细胞移植治疗脑瘫。那么干细胞移植治疗脑瘫可行吗?请看下面详细的介绍。
1.手足徐动型
主要病变部位集中在锥体外系,常常表现为四肢、头面部或全身肌肉的“蠕虫样”不自主运动。紧张、兴奋时加重,安静时减轻,入睡后多动消失。多动症状在进行有意识的动作时尤为明显,如取拿物品时不能顺利接触该物品,而是上肢高举或伸向后方,摇动,全身用力、面部肌肉活动增多,表情怪异。协同运动能力极差。由于颜面肌肉、舌肌及发声肌肉受累而常伴有语言障碍。单纯手足徐动型脑性瘫痪常肌张力减低,腱反射不亢进,亦无病理反射。但本型常与痉挛型共同存在。
2.痉挛型
脑瘫患儿大多数属于这种类型的。也是最为常见的临床类型。主要表现为肌张力“折刀样”增高,以屈肌张力增高为主,下肢内收肌群尤为显著。患儿双大腿外展困难,膝部屈曲不易伸直,腓肠肌收缩而致跟腱挛缩。竖立抱起时两下肢伸直、内收并内旋,两腿交又呈剪刀状。行走时呈“剪刀状”痉挛性瘫痪步态,足尖着地。上肢表现为肘、腕关节屈曲。受累肢体呈典型上运动神经元性瘫痪,腱反射亢进,病理反射阳性。
根据受累部位的不同,痉挛型脑性瘫痪又可分为四肢瘫、偏瘫、三肢瘫及单瘫等。其中以四肢瘫或偏瘫较为多见,其他类型少见。
3.共济失调型
这种类型较少见,主要表现为小脑病变体征,常见眼球震颤,辨距不良,步态不稳、摇晃及意向性震颤等。肌张力偏低,腱反射不亢进。
4.其他类型:除上述二型外,尚有以下少见类型:
(1)强直型:主要表现为铅管样或齿轮状肌张力增高等锥体外系症状,腱反射不亢进。
(2)肌张力低下型:表现为肌张力低下,但腱反射存在或亢进。
5.脑性瘫痪患儿常由于较广泛的脑损伤引起,故合并其他神经系统异常者较为常记。例如,25~80%的患儿伴有智力低下;25~50%的患儿合并癫病,并有少数病例合并语言障碍或感知觉及行为异常等。
许多脑瘫患儿由于灰、白质都缺少,因此需要采用有全脑细胞成分的干细胞。被移植的细胞要有显著的可塑性及适合相应部位定向发展的潜能。在一些特定的环境下,干细胞被诱导分化为各种组织细胞,再移植给病人,可以用于修复一些曾经被认为是不可再生的组织器官,那些不治或难治之症,比如糖尿病、心血管疾病、肝衰竭、脊髓损伤、帕金森病,就有了治愈的希望。
用来移植的细胞类型、来源、发育阶段是神经干细胞移植研究和讨论的主要内容,而用于临床试验的理想细胞应具有以下特征:容易获得,不涉及伦理问题,有足够的增殖潜能,没有感染、肿瘤转移的危险,并能改善临床症状。如果用自体细胞进行移植,还可免除排斥反应的影响。
总的来看,临床上可供移植的细胞类型有:成人或胚胎的神经干细胞、永生神经前体细胞 (如NT2-N 细胞)、原始骨髓组织、骨髓间质细胞、外周血单核细胞、脐带血细胞、脐带基质细胞等。
1、引发癫痫
有39%-50%的脑瘫儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫,尤其是智力重度低下的孩子。癫痫不仅妨碍脑性瘫痪的疗育,并且反复的惊厥有增强脑损伤的危险。
脑瘫病儿一般身长较正常儿童矮,营养亦差,常有呼吸障碍和易患呼吸道感染疾病。还有咀嚼、吸吮、吞咽障碍和流涎,都给儿童带来不利影响。
3、引发智力、情绪及行为障碍
脑瘫并发智能低下率最高,多动,自闭亦多,固执、任性、易怒、孤僻,情绪波动大,有时出现强迫、自伤、侵袭行为。智商测定困难。
4、引发语言障碍
脑性瘫痪患儿的语言障碍发病率为65%-95%,其中四肢瘫患儿发生率较高,往往以吸吮困难、吞咽和咀嚼困难为先导,表现为发音不清、构语困难、语言表达障碍、甚至失语症等。由于发声、构音器官的运动障碍和四肢运动障碍、听觉障碍、智能 生长环境等原因导致。
5、引发学习障碍
脑瘫患者由于脑部损伤,视力、听力、语言、智力障碍,注意力不集中,学习动力不强,常闹情绪,学习能力受到影响。
6、引发牙及牙馈问题
脑瘫儿童容易患牙齿和齿龈疾病,而且治疗困难。一是由于实际上牙齿病多,另外因为小儿不易合作和异常运动、紧张等,很少接受齿科治疗。脑性瘫痪患儿牙齿疾病中多见的为龋齿,以及由于使用抗痉挛药而致的齿跟增生、牙服炎、齿列及咬合异常等。
1、脑电图(EEG):约有80%的脑瘫患儿有脑电波异常其中偏瘫的脑电图异常率高。也有可能正常,也可表现异常背景活动伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。
2、脑电地形图(BEAM):检测小儿脑发育与脑波变化。
3、脑磁图。
4、诱发电位:视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。
5、肌电图:了解肌肉和神经的功能状态小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。
6、脑阻抗血流图(REG):检查头部血管功能和供血情况。
7、做脑部CT、MRI扫描:可扫描出各层次具体的内部结构和脑组织的不同图像,有病变处密度增高。
1.怀孕时
2.怀孕后
进行定期健康检查:注意排除难产的因素,如果有高血压、糖尿病应积极治疗。保证营养,防止早产。避免不必要的服药。按预产期选择好产院,有准备地进行安全分娩。
3.婴儿出生后
重点保护未成熟儿,窒息、重症黄疸婴儿,并进行必要的处理;如吸氧、进保温箱等。脑损伤儿应建卡随访,定期筛查。
4.鼓励母乳喂养
6.发热病儿
要脱去衣服,冰水擦身,足量饮水,及时治疗。
7.教育家长要注意为腹泻儿童补水
如果腹泻严重,应及时就诊。
8.对运动发育落后,姿势异常,哺乳不良,惊叫不睡,肌肉过软或过硬
应注意脑部病变。
干细胞移植治疗是把健康的干细胞移植到患者体内,以达到修复或替换受损细胞或组织,从而达到治愈的目的。4、干细胞体腔输入治疗是干细胞治疗疾病的一种特色治疗技术。
但移植所需供体紧张导致黑龙江省可实施的心脏移植手术数量有限,一些患者在等待供体过程中死亡。研究人员将自患者体内提取的干细胞植入其心脏,使其逐步分化出新的健康的心细胞,从而“激活”衰竭的心脏恢复正常工作。
深圳市糖尿病防治健康教育基地博诊海外医疗服务公司经过与美国干细胞治疗中心的多次沟通申请与资质审核,成为美国干细胞治疗中心在中国区服务总代理,协助需要和有条件赴美行干细胞移植治疗糖尿病患者进行前期准备工作,包括提交全面的健康病史表格,在经过美国干细胞治疗中心专家的分析诊断后确定医疗方案后,由美方发出邀请函以便于患者办理赴美签证。
Hash:97ee3e36c4b45ee14f98d8bcf1980d98554dfdde
【声明】本文由用户大叔18岁发表,版权归原作者所有,如侵犯到您的合法权益,请联系我们。