胆囊多发性息肉样变严重吗

目前大多数的人对于胆囊多发性息肉样变，都缺乏正确的认识，一旦在B超检查的时候发现，很多人都会产生一些恐惧心理，也有一部分的人，在疼痛感不明显时会拒绝治疗，而长时间的拖延会使得病情逐渐恶化。胆囊多发性息肉样变严重吗？下面我们就来看看。

胆囊息肉术后饮食护理注意事项包括哪些

1、术后少吃或者尽量不吃脂肪含量高的食物

胆囊息肉患者在做完手术以后还处于恢复期，这段时间是不能吃过于油腻的食物的，因为如果患者摄入的脂肪过多的话，是消化不掉的，影响到脂溶性维生素的吸收。至少要经过2-3个月才会恢复正常，大家可以采取少食多餐的方式进食，一次吃得不宜太饱。

2、胆囊切除术后患者适合吃的食物

患者在术后最好吃半流质食物，这样也不用咀嚼，吃了之后也容易消化，常见的半流质食物有面条、豆腐、蛋清、低脂瘦肉等等。烹调食物的方法应当以炖、蒸、煮的方法为宜。

胆囊多发性息肉样变严重吗

胆囊息肉样病变的病因尚不清楚，但一般认为该病的发生与慢性炎症有密切关系，其中炎性息肉和腺肌增生症都是一种炎性反应性病变，胆固醇性息肉更是全身脂质代谢紊乱和胆囊局部炎症反应的结果，有人认为胆囊息肉与胆囊炎症或结石症，甚或两者都有关。

一般症状轻微，甚至无症状，多在B超检查胆囊时发现。极少数病人有上腹不适、恶心呕吐、食欲减退，可伴有腹痛，疼痛部位在右上腹或右季肋部，伴有向右肩背放射，也可引起黄疸、胆囊炎、胆道出血、胰腺炎等。

胆囊息肉长期不治会诱发巨大的危害

1. 癌变率高

胆囊息肉的致命杀伤力在于突发癌变。从80-90年代，因形成的胆囊息肉的性质不同，癌变率逐渐增高。而在癌变中或癌变后，许多胆囊息肉患者没有不适的感觉，不知不觉发展，不知不觉癌变，这也是胆囊息肉最可怕的特点。但是也并不意味着所有息肉都有癌变的可能，通常单发性息肉的癌变可能性比较大。

2. 具有隐蔽攻击性

强胆囊息肉多无症状，85%以上的患者都是在例行体检中发现。在检查上，3-4MM以下的息肉在CT和核磁共振中难以发现或常常漏诊。无症状型胆囊息肉给人们造成的假象是不痛不痒、身无百病、无须治疗，而当症状并发或性质改变时，往往给患者造成意想不到的痛苦和无可挽回的伤害。

3. 发病率逐渐增高

随着人类饮食结构多样化以及环境污染的加剧，胆囊息肉的发病率逐渐增高，如高胆固醇饮食、长期酗酒、过多进食刺激性饮食、饮食规律紊乱等因素，而且早餐不吃好或不吃早餐、晚餐过盛、过多等不良饮食习惯、食品添加剂泛滥等都和胆囊息肉的形成有直接或间接的关系，从而导致胆囊息肉的发病率逐渐增高。

胆囊息肉患者的饮食方法有哪些

炎症性胆囊息肉是炎症不断刺激胆囊最后形成的一种肉芽肿，它的直径大约在5mm，单发或者多发的广基结节，它的成分有毛细血管、成纤维细胞及慢性炎症细胞，B超检查发现息肉周围的胆囊壁有明显的炎症，至今还没有癌变的报道。原则上认为息肉小于10mm可严密观察，多发息肉或大于10mm的单发息肉多主张预防性切除。

胆囊息肉患者应多吃以下食物：

1、可以多吃一点各种种类的新鲜水果蔬菜，进食低脂肪、低胆固醇的食物，比如香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。

2、平时多吃干豆类以及豆制品，这是有助于患者康复的。

3、可以吃植物油，不能吃动物油。

4、烹饪的方式可以是煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖，这样食物更容易入味，不适合用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。

5、山楂10克，杭菊花10克，决明子15克，煎汤代茶饮或饮用绿茶。

6、平时喝水时，捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。

胆囊息肉的检查项目有哪些

1.B超检查 方法灵活、准确、无创伤、可重复、价廉、易为众多患者接受，能准确地显示息肉的大小、位置、数量、囊壁的情况。B超典型的表现为胆囊壁有点状、小块状、片状的强或稍强回声光团，其后多无声影，可见到球状、桑葚状、乳头状及结节状突出，甚至可显示出息肉的蒂。杨汉良等报道B超对PLG检出率为92.7%，特异性94.8%，假阳性5.2%，准确性明显高于CT，认为BUS能清晰地显示PLG的部位、大小、数目及局部胆囊壁的变化，是一种简便可靠的诊断方法。

2.三维超声成像 可使胆囊具有空间方位的立体感，透声性好，有直视胆囊剖面的效果，可弥补二� ��显像某些不足。不仅可观察胆囊息肉的大小形态，更可分清息肉和胆囊壁的关系，尤其在胆囊后壁的息肉二维显像常不能清楚地分辨是否有蒂以及蒂与胆囊壁附着的范围和深度。三维重建能通过不同切面的旋转来观察病变的连续性及病变表面的情况等信息，有助于提高胆囊息肉与胆囊腺瘤或癌肿的鉴别。报道用三维超声成像检查18例胆囊内病变，最大直径为5.5cm，最小直径0.3cm，其中5例为多发性息肉，9例为单发性息肉，4例胆囊癌均为多发占位病变。三维超声成像与术中所见基本一致。

3.内镜超声(endoscopic ultrasonography，EUS) 即经内镜超声扫描，是将超声微小探头安置在内镜顶端，探头为高频，将内镜插入消化道，进入十二指肠壶腹后此探头更接近胆囊，可排除肠气干扰或胆汁黏稠度等影响。EUS可将胆囊壁分为3层，内层为高回声的黏膜及黏膜下层，中层为低回声的肌纤维层，外层为高回声的浆膜下层及浆膜层。如为息肉样病变可见清晰的3层囊壁，而胆囊癌则囊壁的3层结构有不同程度的浸润破坏。早期胆囊癌绝大多数是在结石和息肉等病变的掩盖下发展的，早期缺乏特征性声像图表现，鉴别困难。而EUS检查观察息肉样病变与胆囊壁之关系，有助于鉴别诊断。等回顾分析了103例非结石性胆囊病变EUS检查结果并与体表超声及手术后病理进行比较，EUS检查诊断正确率为75%，体表超声为41.4%，EUS对胆囊息肉、胆囊癌、胆囊腺肌瘤诊断符合率为100%，体表超声为55.6%。Sugiyama认为内镜超声(EUS)比BUS更准确，提供的图像也更清晰。因194例PLG中，EUS判断的136例非肿瘤性病变平均随访2.6年均未发现肿瘤;而BUS判断的非肿瘤性病变中则有13%为肿瘤。EUS内层的回声方式为细小声点(tiny echonic spot)、声点聚集(aggregation of echogenic spot)、微小囊肿(microcyst)及彗星尾征(comet tailartifact)。如EUS证实既无细小声点与声点聚集，又无微小囊肿与彗星尾征时，应怀疑为腺瘤或癌肿。两者无法鉴别，除非已浸润至肝脏，但若为无蒂病变，则强烈提示为癌肿。结合组织学研究，一个细小声点表示一群含有胆固醇泡沫的组织细胞，而无回声区则为腺上皮增生。多个小囊肿和彗星尾征则分别为罗-阿窦增多和胆囊壁内结石所致。

Gouma对31例PLG作CT与增强CT对比，CT仅发现14例(45%)，而增强CT则为100%。因此，认为凡不增强CT已能发现的病变及增强CT发现的无蒂PLG均应诊断为肿瘤性息肉。有蒂与无蒂的诊断意义很大，20例有蒂PLG中6例为肿瘤(30%)，而11例无蒂PLG中10例为肿瘤(91%)。增强CT诊断肿瘤性PLG的敏感性为88%，特异性87%，阳性预测率88%，阴性预测率87%，总准确率87%，结论为增强CT能鉴别肿瘤与非肿瘤性PLG，能可靠地筛选出应予切除的肿瘤性病变。

4.CT仿真内镜(computed tomographic virtual endoscopy，CTVE) 技术自1994年Vining等首次报道以来，国外有不少学者对此技术进行实验和临床应用研究。CTVE成像原理为利用计算机软件功能，将螺旋CT容积扫描获得的图像数据 进行后处理，重建出空腔器官内表面的立体图像，类似内镜所见。胆道CT仿真内镜技术也已经开始应用于临床。