股骨头坏死介入怎么治疗

股骨头坏死是属于一种非常严重的疾病，患上这种疾病的病人也是比较少的，虽然治疗的方法有非常的多，但是治疗起来确是非常的复杂，而且治疗起来的话，各位的患者朋友也是会特别的痛苦，同时平常的时候也是要多加的注意一下自己的身体，股骨头坏死介入怎么治疗？下面我们就来看看。

如何检查股骨头坏死

一、对所有腰腿痛患者在进行体检时，应常规检查髋关节功能，如发现患侧髋关节外展，内旋受限，应怀疑本病的存在。

二、对股骨颈骨折患者应随访至伤后3-5年如发现股骨颈高度递减，钉痕现象及囊性变，并有临床症状，应考虑本病。

三、患者出现髋痛(酸痛、隐痛)，可牵涉至腹股沟、大腿前内侧、膝前处，活动后加重，跛行，活动受限，下肢无力，需要警惕股骨头坏死。

四、对于股骨头坏死的高危人群需要提高警惕，凡20-50岁的成年人，腹股沟或髋部疼痛，并向大腿放散(或一侧膝痛活动后髋痛)，缓慢地进行性加重，夜间疼痛明显，经一般药物治疗无效，且有过外伤史或酗酒史或应用激素史或有其它引起股骨头坏死的诱因和疾病者，应首先考虑本病。

五、对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位X线片，如无异常，应严密观察，或进一步行CT、MRI、ECT、骨内压测定，动静脉造影等检查。

股骨头坏死介入怎么治疗

股骨头坏死治疗有多种方法，一般大型医院，虽然拥有先进治疗仪器和技术，但是西医治疗带给患者的不良后果，也是不可忽视的。西医手术疗法有：介入治疗、钻孔减压、植骨、股骨头置换、髋关节置换。 股骨头坏死近年来在人群中横行肆虐，人们尝尽了苦头，为了治疗这一顽症，西方国家投入了大量人力、钱财，目前常用的西医手术治疗方法有：

一、股骨头坏死介入治疗法 有利：经动脉将导管插入供应股骨头血液的靶动脉内，灌注高浓度溶栓剂、低分子右旋糖酐、解痉剂、血管扩张剂和复方丹参注射液，以溶栓，解除血管痉挛，从而增加动脉灌注，促进静脉回流。最终使有效循环血量增加，重建坏死股骨头外的血供。

二、不利：出现效果需要时间长，不适合高龄患者：高龄患者多伴有动脉硬化，血管脆性大，很容易发生意外。这种方法还可能使内膜增生引发血管闭塞，加重病情。

三、钻孔减压 有利：由于股骨头内压力增高发生骨坏死，通过钻孔可达到减压目的，适用于股骨头坏死早期患者。 不利：股骨头坏死由于对股骨头的钻孔可造成股骨头新的创伤，股骨头坚固性降低，促使股骨头发生塌陷速度变快，� ��前这一方法基本被淘汰。患者可以通过舒通筋脉，改善微循环。

股骨头坏死患者应该如何正确饮食

由于股骨头坏死患者体内大量钙质的流失，因此患者在每天的饮食中要多注意钙质的补充。早普通食物中，含钙丰富的是乳制品，如牛奶，其中含有丰富的蛋白质、乳糖等物质。对于老年股骨头坏死钙质流失很多，所以补充的要多一些，饮食中多喝些骨头汤等。同时我们在饮食的基础上，还要注意多晒太阳，这有助于体内钙质的吸收。多吃一些含钙高的食物，注意钙质的补充，股骨头坏死患者会伴有不同程度的骨的矿物质含量，即钙质含量的变化。故每日给予充足的钙质，可以弥补骨骼中矿物质成分的丢失。在日常食物中，含钙最丰富的是乳制品，如牛奶、酸奶、冰淇淋。还有海产品中的鱼、虾等也是含钙丰富的食物。

减少酒类的摄入。股骨头坏死饮白酒、啤酒对人体有百害而无一利，只有饮用少量的葡萄酒有软化血管作用，骨关节病患者在刚饮酒后会觉得症状减轻，这是因为饮酒抑制中枢神经系统的功能，而酒性过后症状会加重，长期依赖饮酒止痛，对人体危害更大，特别是股骨头坏死患者必须戒酒。

股骨头坏死患者多吃海鲜类食物。海产品中鱼、虾里面含有丰富的钙和磷物质，而且两种物质比例搭配合理。但是在使用过程中要注意选择合适的烹调方法，虾皮同食也是不错的选择，这样含钙更高。忌辛辣食物。饮食要以清淡为主，有吸烟饮酒习惯的患者，好是戒烟戒酒。忌肥甘厚腻的食物。过于肥腻的食物不利于患者身体吸收，同时其中含有较高的脂肪，容易导致肥胖，加重股骨头坏死的恶化。

治疗股骨头坏死容易产生哪些误区

股骨头坏死治疗误区之一：股骨头坏死是局部病变，无需进行全身整体治疗

股骨头坏死是一种全身性疾病，只是表现在局部而已。它就像心血管病引起的心肌梗塞，脑血管病的脑梗塞一样。如：双侧股骨头均发生坏死，甚至同一机体的多发骨坏死;股骨头坏死后全身的微循坏、血液流变学均发生变化。此外，股骨头坏死后发生肢冷、放射痛、肌肉、关节囊、韧带等一系列改变，均说明了它是一个全身性疾病。有的病人一侧的股骨头坏死做了人工关节置换术，可是不久另一侧股骨头也发生了坏死，也说明了股骨头坏死不是一个单纯的局部疾病。

股骨头坏死治疗误区之二：股骨头坏死 只能手术置换股骨头

股骨头坏死分为四期，每一期都有相对应的治疗方法，而股骨头置换是对年龄较大的晚期患者主张应用的治疗方案。也是最后迫不得已的方法。但股骨头置换术费用高，并发症多，使用期一般为10年左右，很多患者因没有进行科学治疗而陷入重复换头的深渊。目前，很多医院或医生纷纷开展了此项“高难手术”，并大肆宣传股骨头置换的好处，但实际上这种没有严格遵守适应证的手术是一种过度治疗。

股骨头坏死治疗误区之三：股骨头坏死一定要卧床休息，不能运动

治疗股骨头坏死的传统治疗方法之一就是让病人卧床，患肢牵引，以此来限制病人的活动和负重，以减少股骨头的负荷，达到治疗的目的。但是，卧床牵引所带来的副作用，诸如肌肉萎缩、关节囊及韧带挛缩、关节僵硬，则会使患病的肢体“雪上加霜”，使肢体的功能障碍更加明显。所以股骨头坏死的患者卧床休息是需要的但不是绝对的，适当的运动可以帮助改善局部血液循环，有助于病情的恢复。

股骨头坏死治疗误区之四：盲目使用药物

股骨头坏死的初期症状主要表现为身体多个部位出现疼痛，如果不了解情况，就会出现误诊情况，盲目服用止痛药。恒安骨科专家提醒，疼痛时切忌乱服止痛药，因为服用止痛药后，疼痛症状暂时消失了，患者以为病情已好，这时可能会在不了解的情况下增加活动量、加大下肢活动幅度，这样导致的结果就是药效一过，患者就会感觉疼痛加重，同时由于病情没有及时的治疗，造成股骨头坏死更加严重。

股骨头坏死会出现哪些早期症状

1、长期过量饮酒后出现的高血脂症，是股骨头坏死的早期症状。据统计，男士每日饮酒量超过250克(半市斤)以上，会出现血中游离脂酸升高，能够发生骨内血管栓塞，最后导致骨坏死。早期感觉髋膝痛，以夜间或劳累后尤甚，有时觉大腿内侧或膝关节痛，多诊为风湿病。这种异常感觉，就是早期“髋关节冠心病”，延误治疗会造成难以补救的残疾后遗症。

2、髋病膝痛又称异位性疼痛，是早期股骨头坏死的主要表现，因其“远”离髋关节常被忽视，易被误诊关节炎或关节损伤，实则是股骨头坏死的相关的放射症状。这种疼痛可因劳累、外伤、大量饮酒、过度活动、上下楼梯等诱因而明显。

3、骨组织细胞减少是股骨头坏死的早期症状，起负荷作用的髋骨质结构疏松，骨的物理强度减弱，因反复发生微小骨折而造成骨缺血，因自身并不知道，数年后才有症状发生，故称为“无声的疾病”。城市老年人发病率高于农村老年人。髋关节易发，生股骨不完全性骨折，早期患者也不易发现，走路过久，仅感酸困无力或跛行、大腿肌肉逐渐萎缩变细，这就容易让股骨头坏死出现。

4、有皮肤疾病使用类固醇药物治疗的患者， 可使成骨细胞的骨胶质合成减慢，阻碍前成骨细胞向成骨细胞转变，影响钙从肠道的吸收，发生骨质疏松，外伤后可发生骨骼的细微骨折，对抗力减低，引起骨质压缩或塌陷。因压缩髓细胞和毛细血管，血运受阻可导致骨坏死，若发生在股骨头则为股骨头坏死。当你发现走路时跛行，休息后减轻，下坐时有髋部不适或酸困感觉时，多数提示应警惕本病。

5、3-10岁的儿童，发病前有轻微外伤或上感史。突然发病，患儿指膝关节及大腿内侦痛，几天后转为髋痛，后引起跛行，体温不高和低热，髋关节有压痛，患髋维持于微屈、内收位，髋关节内旋、外展活动明显受限，患侧髋关节照片对比，骨骺及软骨面不光滑。

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温馨提示：
要注重预防，加强自我保护意识，注意活动，避免肌肉萎缩。

股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head ，ONFH)又称股骨头缺血性坏死(avascularnecrosis ，AVN)，是骨科领域常见的难治性疾病。ONFH可分为创伤性和非创伤性两大类，前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起，后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。中医认为疾病发生原因为外因和内因，且更多>>