相信很多人小时候的梦想就是成为一名军人,小编也不例外。但是对于参军的要求大家应该都有所了解,就比如扁平足的人就不可以参军。 足纵弓降低外翻,站立时足弓塌陷,足内缘接近地面者称扁平足,又称平底足、外翻足。导致扁平足的原因有很多,例如先天因素或者后天因素。那么扁平足能矫正吗?请看下面详细的介绍。
遗传(30%):
本病病因尚未阐明,但流行病学研究发现本病具有明显的遗传倾向,病理观察足跗骨无发育性畸形,但连接距跟,距舟和舟楔关节的关节囊的韧带却较正常者松弛,使足负重时跟骨在距骨下方发生内旋,其前端向背侧及外侧移位,距骨则向跖侧及内侧移位,导致松弛的跟舟跖侧韧带更加松弛,不能支持距骨头,使足纵弓降低,跟距韧带松弛致使跟骨外翻,则加剧足纵弓下降, 临床上将本病的病因分为四类因素:(1)遗传因素;(2)先天性足骨畸形;(3)足部外伤或慢性劳损;(4)足内在肌或外在肌力弱或麻痹,痉挛。
先天骨畸形(30%):
常见的骨畸形有舟骨结节畸形增大,副舟骨或舟骨结节骨骺分离,这些均可减弱胫后肌的支持力和弹簧韧带的稳固性,致使距骨头下垂及内倾,足底外翻等。此外,第1跖骨短、先天性跗骨桥等也可产生平足症。
后天性或劳损性 (20%):
平素足弓和负重线正常,若足内外在肌软弱,常诱发平足症。造成足肌无力的因素有:全身营养不良;久病后肌肉无力;体重突然明显增加;站立或行走姿势不良,足尖向外,负重线移至趾内侧;跟腱短缩,足跟不能着地,载重线也内移等。在上述各种情况下,加上感染、鞋不合适、踝部扭伤、突然过度负重或长途跋涉,超过本身的耐力,肌肉韧带势必被牵拉而产生足部剧痛,足部明显水肿和肌肉痉挛,最初为急性足部劳损,即足弓疼痛、疲劳,经休息、理疗等增进血液循环后,即可恢复正常。如处理不当则出现腓骨长肌痉挛,足外展、外翻畸形,足内收、内翻活动减少,足部强直于外翻位。最后发生骨关节创伤性改变。此类也称为痉挛性平足症。
先天性者应手术矫正,术后后遗症及后天各型的疼痛症状可采用针灸治疗。
第1节:躁关节内翻和踱屈运动。预备姿势:坐位,两膝自然伸直。动作:①跟关节先破屈,接着作内翻,坚持片刻。②放松,恢复 到预备姿势。重复12-16次。
第2节:足趾屈曲运动。预备姿势:同第I节。动作:①足趾用力屈曲、合拢,同时足背弓起、坚持片刻。②还原成预备姿势。更复12-16次。
第3节:足趾抓物练习。预备姿势:坐位,两膝屈曲成直角,足旁放咒若干弹子。动作:①用足趾抓住弹子放在旁边的容器内。②抓完后休息片刻,再重复进行。共练习5-10分钟。
第4节:足下滚球或木棍运动。预备姿势:坐位,两膝屈曲,足下置一球或一木棍。动作:(1)趾用力屈曲,然后用足滚动足下的球或木棍。②滚动2-3分钟后,休息片刻,并放松足部肌肉。重复练习3-5遍。
第5节:足弓站立练习。预备姿势:两足成内八字站立位。动作:①足趾屈曲,足背弓起,身体稍向前倾,使身体重心落在足趾上。②维持数秒钟后,放松回到预备姿势。重复15-20次。
第6节:足内翻站立练习。预备姿势:两脚平行站立,相距20厘米。动作:①两足内翻,足外缘着地站立。②坚持数秒钟后,回到预备姿势,休息放松片刻,再进行。重复3-5次。
本病的辅助检查方法主要是X线检查,X线检查应负重条件下摄足正侧位X线片,主要在足侧片测量足弓的角度改变。
①沿距,舟,第一楔骨及跖骨长轴中心画一条直线,再于舟骨中央画一条与其前后关节面相平等的直线,并与每一条线相交叉,通常足弓两条线呈直角相交,若病变或韧带松弛发生在距舟关节,舟骨,第一楔骨及跖骨中轴线与距骨中轴线相互不连续,并在足跖侧形成角度,距骨中轴丝经过舟骨跖侧1/4处,如果韧带松弛出现在舟楔关节,距骨中轴线则位于第一楔骨的跖侧,而与舟骨中心的垂线直角相交,当通过舟骨中心的直线向前后延长,均位于距骨和第一跖骨的跖侧时,表明距舟和舟楔关节均有韧带松弛。
②距骨跖屈角:沿足跖侧画一条水平线与距骨中轴线相交,正常值为26.5°±3.5°,当距骨有跖屈畸形时,此角度增大。
③距舟背跖角:在负重的正位片上,沿舟骨远端关节画一平行线,再画一条距骨中轴线,两线相交所形成的内侧角称距舟背跖角,正常值为60°~80°,此角>60°表明有距骨移位。
9个月以内的婴儿,不要让他过早下地走,也不要长时间站立。孩子十一二岁以后,虽然处于生长发育快速期,但由于肌肉力量的发育比骨骼慢一些,因此,不要因其身材高大而经常安排从事成年人的工作。
产生扁平足的原因有先天性与后天性两种,先天性扁平足是由于距骨畸形成韧带松弛,后天性者,足骨并无异常,常因体重过重,行走习惯不良,长期站立或负重过多,或重病后活动太早等原因,使足部肌肉和韧带松弛萎缩,最后形成扁平足,确定有无扁平足需在2岁以后,一旦发现孩子有扁平足应作相应防治。
1、幼年时应开始锻炼足部肌肉,赤足在沙滩或草地上行起走,屈曲足趾,足底外缘着地步行,有利于足部外侧肌肉和韧带的锻炼。
2、热水浸足,可以促进足部血液循环,并以足趾抓取圆弹子,以锻炼足部肌肉。
3、避免站立或负重过久,站立时要经常变换体位。
4、穿矫形鞋,这种鞋底内侧一半较外侧厚2-3厘米,鞋后跟内侧一半延长至足心,并较外侧厚0.5厘米,这样可使负重线由足内缘外移。
5、跟腱过紧的婴儿,可以用手法矫正,让患儿仰卧,伸直膝关节后,逐渐把足内翻 ,背伸,可使跟腱放松,每次3分钟,每日2次。
采用以上矫形鞋和手法矫治,约可使40-50%患儿恢复正常;有进步,个别严重者,可考虑手术治疗。
日常生活中还有一些具体的扁平足的预防措施,主要就是鼓励孩子经常参加适量的体育锻炼,使他们身体的肌肉及韧带得到适当的刺激,像跳高、跳绳、跳远等活动,都可以使足弓得到较好的锻炼。扁平足的预防中提醒家长,在儿童进行体育锻炼时,应尽量穿软底鞋,最好穿专业运动鞋,切忌让孩子穿太小的鞋。
扁平足的饮食在治疗方面也是起着举足轻重的作用,饮食护理如果做的好,对治疗是非常有利的,病从口出,所以饮食至关重要。因此我们在饮食中也有许多需要注意的事项。
在营养方面扁平足的饮食需合理,规律,避免过于肥胖。合理调节饮食,不偏食,不暴饮暴食,既要充足的营养,还要以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白,如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素,营养价值高。
到青春期,尤其是体重明显增加的扁平足患者,饮食要适当限制,避免油脂过多摄入。同时,可每天做足部肌肉锻炼,如用足跟、足尖、足的外缘走路,或练习跳绳、跳橡皮筋、踮起足尖做体操或练舞蹈等一系列的运动。对扁平足的康复都是有帮助的。
由于大概7%的人患有扁平足,但在孩童期基本没多大影响,多数到青中年或比较肥胖才会有症状。表现为脚内侧缘痛或后跟痛、走远路乏力等。病因可能源于肌肉痉挛,亦可能是骨头的结构异常。它的危害不止疼痛那么简单,既会导致运动受限,还会引起足部其他关节甚至踝关节、膝关节、髋关节等关节的连锁反应。
因此,扁平足患者在饮食方面,更需要大家多加注意,尤其是青春期以及人到中年后,更要合理饮食,避免过于肥胖给自身造成伤害,在治疗扁平足的同时,听取医生的建议,配合以饮食方面的调理。
我们都知道在临床医学上,发病因素可以简单的分为先天性因素和后天性因素。那么针对扁平足这种疾病主要是有哪些因素引起的呢,又是如何分类的呢,一起来了解一下。一、痉挛性平足症好发于青壮年,部分由姿势性平足处理不当发展而来。主要为站立或行走时疼痛严
扁平足的检查方法2距骨跖屈角:沿足跖侧画一条水平线与距骨中轴线相交。
对痉挛性扁平足症患者应注意休息,严重的扁平足患者可在麻醉下先行手法矫枉过正,尔后用小腿石膏靴固定足于内翻内收位。扁平足的症状消失后,再穿平足矫形鞋和鞋垫。
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