更新时间:2024-07-17 05:19:30

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风湿热病理是什么?

BY:大叔18岁 2024-07-17 05:19:30 865 ℃


风湿热是一种易反复发作的全身性疾病,儿童是风湿病的好发人群。而且对于免疫力比较弱的儿童而言,风湿热又是极其容易感染的。它主要侵犯心脏和关节,除此它还会使我们的大脑和管等器官均可受到伤害。那么风湿热病理是什么?下面大家就来一起看一看吧。

风湿热的原因主要有哪些

1风湿热发病前或复发前1~4周,常有A组溶血链球菌上呼吸道感染史。而心内膜炎、关节炎、舞蹈病等,常继发于猩红热扁桃体炎

2风湿热发作时,患者的鼻咽部拭子培养,可获得A组溶血性链球菌。血清中各种链球菌抗体,如抗链球溶血素O及S抗链球菌激酶等抗体均有增加。在风湿热静止期培养转为阴性,抗体滴定值亦下降。

3风湿热的流行季节及其分布地区,常与溶血性链球菌所致的疾病,如急性扁桃体炎猩红热等的流行与分布有关。链球菌感染流行后,常继以风湿热发病率的增高。两者在流行病学上甚为一致。

4青霉素防治链球菌感染后,降低了风湿热的发病率和复发率。

在病因研究方面,已注意到病毒感染与风湿热的关系。临床上看到风心病患者中约有1/3病例从来没有链球菌感染的病史及证据。在儿童风湿热中,以舞蹈病作为唯一表现的患者,也可以没有任何链球菌感染的证据。因此,有人认为不典型的风湿热,可能由于病毒常为柯萨奇B病毒所致。也可能由于病毒感染使人体易被链球菌感染,或病毒感染与链球菌感染一并发生致病作用。

风湿热病理是什么?

风湿热是A 组乙型溶血性链球菌咽峡炎后的免疫性炎性疾病,病变累及全身结缔组织,心脏损害尤为严重,是儿童和青少年天性心脏病中最常见的病因之一。

一、病因和发病机制

风湿热是于A 组乙型溶血性链球菌咽峡炎后发生的自身免疫炎症性疾病。

二、临床表现

发生于链球菌咽峡炎后1 ~3 周;风湿性关节炎多呈急性起病,风湿性心脏炎可呈隐匿进程。发作活动期一般不超过6 个月,但再次患A 组链球菌咽峡炎后可反复发作。

一般表现为发热、不适、疲倦、食欲不佳、面色苍白、多汗、鼻出血腹痛< /a>等,个别有胸膜炎肺炎

三、治疗

急性风湿热应早期诊断、合理治疗,以控制严重症状并防止疾病复发。急性期无心脏炎患儿卧床休息2 周或至急性症状消失,随后逐渐恢复活动。心脏炎无心力衰竭患儿卧床休息4 周,于4 周内逐渐恢复活动。伴充血性心力衰竭患儿需卧床休息至少8 周,在以后2 ~3 个月内逐渐增加活动量。控制链球菌感染应用青霉素治疗10天,青霉素过敏者可改用其他有效抗生素

风湿热会传染吗

过去,在应用抗生素之前,风湿热的流行和在社区内的局部爆发,提示此病由感染所引起。在广泛应用青霉素治疗咽炎和预防风湿热病人复发之后,风湿热的发病率在世界范围内显着下降。本病好发年龄为5-15岁,发病高峰年龄在8岁左右。在发展中国家,本病仍然是引起年轻人心脏病和心脏功能丧失的首要原因。随着疾病的反复发作,心脏受损的可能性会增加。

但在八十年代曾有报道,在某些地区风湿热在低风险的人群中有爆发

由于本病的关节表现,它被归于儿童和青少年的风湿性疾病中。

此病是具有遗传易感素质的个体对咽部链球菌感染的一种异常的免疫反应。在这些病人体内,免疫反应不仅作用于链球菌,而且也攻击自身机体的某些组织。确实是,此病发病之前先有一次呼吸道感染,然后为一段时间不定的无症状期。

这种与前驱感染的特殊关系奠定了此病治疗和预防的基础。虽然咽部链球菌感染在一般人群中很常见,但只有一小部分病人会发展成风湿热。既往有过链球菌感染的病人,再次感染时患风湿病的危险性增加,多数发生在头三年中。

风湿热并非遗传性疾病,因为它不能够直接从父母传给孩子;但是遗传因素可能影响对疾病的易感性

风湿热本身不具有传染性,链球菌性咽炎有传染性。链球菌在人群中传播,因此它与家庭学校或军营等的人群聚集有关。

湿热的症状只有关节痛

风湿性疾病是指累及骨关节及其周围的软组织,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等的一组疾病。各种风湿性疾病特别是自身免疫性风湿病,往往有全身多系统和多器官损害,常因复杂多变的临床表现成为疑难杂症

别走入风湿病单单是关节痛的误区

俗话说,春寒料峭。在初春乍暖还寒的季节里,人们常会出现关节疼痛、关节沉重、肌肉酸楚的症状,许多人都知道这是“风湿病”。其实,风湿病学是一门新兴的、正在迅速发展的学科,它具有广泛的内涵,而风湿病也不仅仅是局限于关节疼痛,它是一种全身性疾病,除了关节疼痛以外,还可累及身体各个部位。

常见的 湿病包括有:

1、退行性关节炎;

2、与脊柱相关的关节炎如强直性脊柱炎银屑病关节炎、慢性肠病性关节炎等;

3、弥漫性结缔组织病类风湿关节炎系统性红斑狼疮、系统性硬化症皮肌炎干燥综合征混合性结缔组织病等;

4、骨质疏松;

5、伴有风湿病表现的代谢病如痛风淀粉样变等;

6、感染性关节炎;

7、肥大性关节炎、骨软骨炎肋软骨炎等;

8、其他如创伤性关节炎结节病、间歇性关节积液结节性红斑等等。

因此,如果临床上出现反复发热不退,又找不到原因;反复口腔溃疡外阴溃疡;针刺反应(注射或抽血的部位出现红肿、甚至有脓点);对光敏感性皮肤病;冬季脸部和手足顽固性冻疮;四肢皮肤出现疼痛性红斑;无原因的反复咳嗽、咯痰、胸腔积液;四肢肌肉无力,甚至步履艰难;皮肤紧绷感,张口困难,吃东西容易噎住;口干无法吃干粮、眼干无泪、反复腮腺炎发作;反复泡沫尿;手足遇寒后出现发白、发紫、发红现象;莫名的脱发、断发、枯发;反复发作的眼部炎症如葡萄膜炎视网膜血管炎结膜炎虹膜捷状体炎;年轻人出现脚跟痛等等,都应该及时到正规医院就诊,请专科医师为您检查、咨询。

风湿病是一种变化多端、迁延难治的疾病。但一旦确诊为风湿病,也不必过分担心,虽然目前尚没有非常理想的根治办法,但我们可以通过各种治疗手段加以控制,减缓疾病的发展,其中中西医结合是患者较能接受治疗方法之一。

现代医学将风湿病分为十大类、百余种,它的病因、发病机制、临床表现不同,治疗不同,愈后也不同。如果不清楚究竟得的是哪一种类型的风湿病,或没有搞清楚是否真得了风湿病,却按风湿病进行治疗,可能会耽误最佳治疗时机。

风湿热会影响到心脏吗

其实对于风湿热这种疾病来说,也是会影响到心脏的,但是有时候我们对于风湿热这种疾病的认识来说,需要我们更多的角度做好护理,其实我们有时候应该考虑的就是风湿热这种疾病会不会导致身体的其他系统也会受到影响。

(1)心肌炎:轻者可无症状,重者可伴不同程度的心力衰竭;安静时心动过速,与体温升高不成比例;心脏扩大心尖搏动弥散;心音低钝,可闻奔马律;心尖部可闻及轻度收缩期杂音,主动脉瓣区可闻及舒张中期杂音。

(2)心内膜炎:主要侵犯二尖瓣和(或)主动脉瓣,造成关闭不全;二尖瓣关闭不全表现为心尖部2~3/6级吹风样全收缩期杂音,向腋下传导,有时可闻及二尖瓣相对狭窄所致舒张中期杂音;主动脉瓣关闭不全胸骨左缘第三肋间可闻及舒张期叹气样杂音;急性期瓣膜损害多为充血水肿,恢复期可渐消失;多次复发可造成心瓣膜永久性瘢痕形成,导致风湿性心瓣膜病。

(3)心包炎:积液量很少时,临床上难以发现;典型症状为心前区疼痛,心底部听到心包摩擦音;积液量多时心前区搏动消失,心音遥远,有颈静脉怒张肝大心包填塞表现,临床上有心包炎表现者,提示心脏炎严重。

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多食新鲜的果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。

湿热病症指:“湿热证,始恶寒,后但热不寒,汗出,胸痞,舌白,口渴不引饮。”即是说刚开始时感到寒冷,过一段时间后又感热出汗,胸口不舒服,舌头发白,饮水后还感到口渴。更多>>

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风湿热的自测方法,风湿热的病因有哪些

风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。

怎么引起的急性风湿热,急性风湿热的病因

一、急性风湿热的病因急性风湿热的病因多项临床及流行病学研究显示A组链球菌感染与风湿热关系密切,免疫学研究也证实,急性风湿热发作前均有先期的链球菌感染病史。链球菌感染史是风湿热发病的必要条件。风湿热的发生并非链球菌的感染直接引起,而是在感染的2~3周起病,在风湿热患者的血培养与心脏组织中从

小儿风湿热的症状有哪些_我们该如何防御呢

一、儿童风湿热的临床表现1.一般症状患儿精神不振、疲倦、食欲减退,面色苍白、多汗、鼻出血。有时可有腹痛,其甚者可误诊为急性阑尾炎。发热一般都不太高且热型多不规则,少数可见短期高热,大多数为长期持续低热,持续3~4周。2.心脏症状根据病理显示,几乎所有病例的心脏均有不同程度的受累。

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