肾衰竭就是尿毒症吗

随着生活水平的不断提升和时代的发展同时也带动了不少、增加了不少发病率，如今有不少肾衰竭患者和尿毒症患者分不清自己到底患的是肾衰竭还是尿毒症，因此患者不能很好的对症下药，除此之外也有部分患者认为肾衰竭就是尿毒症，那么肾衰竭就是尿毒症吗?下面一起看看吧。

如何诊断尿毒症

1、病史及症状

既往多有各种肾小球肾炎、肾盂肾炎、高血压病、糖尿病及痛风病等病史。早期常有纳差、恶心呕吐、头痛、乏力和夜尿多，逐渐出现少尿、浮肿或血压高。多数病人口中有异味、口腔粘膜溃疡、鼻出血或消化道出血等，可有注意力不易集中、反应迟钝、肢体麻木、嗜睡或躁动不安等神经精神症状，严重者大小便失禁甚至昏迷;有胸闷、气短、心前区不适者，提示并发尿毒症性心肌病，咳嗽、咯痰或咯血、夜间不能平卧者，提示并发肺水肿或尿毒症性肺炎;少数病人胸闷、持续性心前区疼痛，或伴有不同程度发热，可能为心包积液;如皮肤瘙痒、骨痛或肌肉抽搐，甚至行走不便，提示并发继发性甲旁亢或肾性骨病;病人易罹患各种感染，如呼吸道感染、泌尿道感染或皮肤感染等。

2、影象学检查

B超示双肾体积缩小，肾皮质回声增强;核素肾动态显象示肾小球滤过率下降及肾脏排泄功能障碍;核素骨扫描示肾性骨营养不良征;胸部X线可见肺淤血或肺水肿、心胸比例增大或心包积液、胸腔积液等。

3、体格检查

多数血压高、贫血貌或面色黝黑，颜面部或下� �浮肿。可有精神神志异常、全身或局部出血、呼吸浅快或端坐呼吸、颈静脉怒张、肺部干湿性罗音、心界扩大、胸膜或心包摩擦音、心率或心律改变、肝肿大及腹水等体征。

4、鉴别诊断

当无明显肾脏病史、起病急骤者应与急性肾衰相鉴别。严重贫血者应与消化道肿瘤、血液系统疾病相鉴别。此外还应重视对原发病及诱发因素的鉴别，判定肾功能损害的程度。

肾衰竭就是尿毒症吗

肾衰竭并不等于尿毒症，二者同属于肾功能不全这一范畴，但是，处于肾功能不全两个完全不同的时期。下面，我们具体来看一下二者的区别之所在：

1.从临床指标看：肌酐值不同。肾衰竭血肌酐>442.6～708.2微克分子/L(5.0～8.0mg/dl)，尿毒症期，血肌酐>708.2微克分子/升(8.0mg/dl)。

2.从肾脏的受损程度来看：肾衰竭肾单位减少70%～90%，还没完全受损。尿毒症期几乎所有的肾脏已经受损。

3.从临床出现的症状看：肾衰竭期间患者常有严重贫血、水肿，可有恶心、呕吐、代谢性酸中毒、低钙血症和高磷血症。尿毒症期间全身中毒症状严重，多有大量水在体内储留。

4.可逆与否。肾衰竭期间肾脏还没有完全受损，为可逆阶段。而到了尿毒症期间患者的病情已经处于一个不可逆的时期，这是阶段只有阻断肾脏继续发展，从而实现带病的良性生存。

肾衰竭就是尿毒症吗答案并不是这样的，肾衰竭和尿毒症是两个不同性质的病症，在病发的早期我们都应该注重这些病症并对症下药，肾衰竭阶段还是可以逆转的。所以建议患者及时治疗，尽快修复肾脏的病理损伤和功能细胞，争取早日康复!

尿毒症的早期症状有哪些

1、胃口不佳，厌食，恶心

长期的毒素在体内潴留会影响到消化系统功能，早期患者常见于胃口不佳，不思饮食或者吃点就饱。随着病情的发展这一症状会更严重，会出现呕吐，恶心，腹部闷胀等等情况。

2、经常性的感觉疲劳，乏力、头疼

由于细胞功能受到影响致使代谢失衡，长期有害物质在体内滞留会引起神经细胞病变、酸碱代谢失衡、电解质杂乱以及肾性高血压等。这些并发性的疾病常常会造成患者头昏、头疼、乏力、疲劳、记忆力减退等症状。而这些症状对于年轻人来说往往觉得是头一天没睡好，或者是工作劳累，生活压力大造成的。以为只要好好休息就可得到缓解，所� �特别容易被忽视。

3、高血压

如果有经常头晕、眼花、耳鸣还伴有高血压的朋友就一定要引起重视了。因为我们都知道肾脏的主要功能是排钠、排尿。而当肾功能受到损伤的时候，体内就会出现水钠潴留，致使血容量增大导致高血压。另外，由于肾脏自身的缺血缺氧致使肾素的分泌增多，进而导致肾脏分泌的升高血压的物质增多，降低血压的物质减少。因此，尿毒症病人早期会有不同程度的高血压。

4、面色泛黄

这点的主要原因是由于贫血导致的。由于处于尿毒症期的患者体内的有毒代谢产物潴留，致使红细胞被破坏或寿命缩短，加之生成红细胞的数量减少和各种出血症状导致了患者贫血症状的发生。这一点较为不明显，很多患者在短期内并不会太注意这个症状。

5、尿量减少，上厕所次数变少

很多人觉得喝水多了自然上厕所次数就多，喝水少了，尿量就少。因此不会刻意的注意尿量的多少，其实不然。一般情况下，正常人尿量应该保持在1000mL—2000mL，而上厕所次数一般白天为4-6次，晚上为0-2次。尿毒症患者由于肾脏的滤过功能下降，一部分患者会出现随着病情加重尿量逐渐减少的情况。还有一部分患者尿量是正常的，但是由于肾脏的功能下降了，所以尿的质量也就下降了，尿液中排出的毒素减少，体内过多的废物由于排不出去潴留在体内进而导致了患者体质和病情的进一步恶化。

6、身体出现浮肿

这个症状虽然容易察觉，但是也可能被忽视。浮肿也是由于肾脏不能排除体内多余的水分，致使水分滞留在组织间隙内。早期患者经常表现为起床后的眼睑浮肿，脚踝处浮肿，但是经过休息后又消失了。严重的患者表现为小腿浮肿或全身性的浮肿。很多人觉得是第一天太过劳累或者睡觉姿势不对所致，不会特别在意。当然，浮肿的原因是很多的，这点还需要患者仔细辨别。

尿毒症是怎么引起的

1、从事污染行业及居住在污染的环境中，许多有机溶剂和金属，如:铅、铬、镉，都可能引起慢性肾脏病变，须注意肾脏保健之道。

2、避免随便服用止痛药物、打针、偏方和中、草药的习惯。

3、解尿困难，可能因老年男性罹患摄护腺肥大症(BPH)，而导致频尿、夜尿、小便变细，长久下来会影响膀胱和肾脏机能。

而排尿时有疼痛、灼热感或分泌物时，可能为泌尿道感染(UTI)，须作常规尿液检查和细菌培养，予以抗生素治疗。

4、若不是运动性所导致(或关连)的下背部疼痛或不舒服，须怀疑有肾脏或泌尿道疾病，应接受尿液、腹部X光或肾脏超音波检查。

5、肾脏 病往往到末期才会有症状，勿以为乏尿和水肿才会有肾脏病，很多肾脏病早期是没有任何症状的。

6、肾脏炎患者若经常感冒不容易好者，须留心肾功能是否变坏。

7、先天性多囊肾(PKD)的病人，一旦发现即应请自己的父母、子女及兄弟姊妹至肾脏科作超音波检查，以便早期发现和治疗。

因一半的后代会有相同的疾病,生育前最好做遗传咨询,并注意高血压和尿路感染。

8、糖尿病(DM)患者约1/4会并发尿毒症，血糖的控制最重要，而且需定期检测肾功能及尿中微量蛋白，以早期发现及治疗糖尿病肾病变(DN)。

9、高血压患者常须终生服药,要严格的控制血压而不可中断。

10、尿路结石勿加以轻忽,须定期(每3~6月)追踪一次。尤其结石虽然不痛了，但可能已经造成慢性肾盂积水，也切记“化石草”对结石无效

11、小便有出血或起泡沫经久不消，可能有蛋白尿存在的现象，须马上就医检查，甚至作肾脏切片检查。

12、任何肾脏疾病，都不可以忽视而延迟就医，因为任何肾脏病的持续恶化都可能会变成尿毒症。

如何进行自我治疗尿毒症

一、患者朋友应该为自己定制一分合理的饮食方案

对于尿毒症患者体内的肾小球的过滤功能减退，体内大量的毒素和废物无法的排除体外，囤积在体内给患者带来了严重的伤害，所以对于患者来讲应该进行合理的饮食，减少毒素、废物的囤积。而大部分毒素、废物都是有蛋白转化而成的，所以患者在饮食上应该减少蛋白的摄入量。

二、患者朋友应该积极的进行治疗

尿毒症患者朋友应该积极的进行治疗，这样可以减少尿毒症的对患者体内进一步的伤害。避免或及时消除导致肾功能恶化的危险因素，有报告证实临床随诊的频度与慢性肾衰进展关系密切，经常性的、高质量的随诊。

三、患者朋友应该控制体内的血压

控制体内的血压，可以阻止肾小球硬化的进展速度。患者不仅控制体内全身的血压，而且要控制肾小球内血压。而在控制全身血压的时，一般采用降压药物来控制，而对于肾小球的血压，可以通过一些饮食来控制。纠正脂质代谢素乱，掌握适当的脂肪摄入量，且不饱和脂肪酸的摄入量应多于饱和脂肪酸的量，并应鼓励病人适当活动，必要时还可服用降脂药。