​引起子宫肌瘤的七大原因,女性必看！

子宫肌瘤是怎么引起的，而且这种疾病还会引发诸多的并发症，对女性健康产生严重的危害，所以女性朋友们千万要提高警惕，做好防治工作，不过子宫肌瘤的引发病因究竟有哪些呢?下面我们就一起来看看​引起子宫肌瘤的七大原因。

子宫肌瘤多大需要手术

子宫肌瘤多大需要手术?

子宫肌瘤多大需要手术有个体差异，但一般来说，子宫肌瘤超过5cm表示病情比较严重，需要手术切除。如果子宫肌瘤在5cm以下时可采取药物治疗的方法，控制肌瘤的增长。无症状的子宫肌瘤则无需治疗。单个的肌瘤可以通过手术摘除即可，如果子宫肌瘤是多发性的，且患者无生育要求，建议行切除子宫术，以预防肌瘤再长。子宫肌瘤的治疗方法需要根据个人年龄、临床表现情况及内分泌情况确定。建议到专业医院进行检查，在医生的指导下明确治疗方案。

子宫肌瘤的手术指征：

1、子宫肌瘤的体积大，子宫超过孕10周大小，或单个肌瘤的直径>6cm。

2、子宫肌瘤的体积虽不大，但出现症状，如月经量增多、贫血、尿频、便秘或大便困难等。

3、因子宫肌瘤影响生育。

4、子宫肌瘤生长迅速，不能排除有恶变的可能。

5、子宫肌瘤不能和卵巢肿瘤分辨开。

6、绝经后子宫肌肌瘤不缩小反而增大，或者新发现子宫肌瘤者(没有给予雌激素替代治疗的患者)。

子宫肌瘤手术

目前手术治疗被认为是最有效、可靠和简单的治疗方法。手术治疗可有子宫全切、子宫肌瘤剔除、子宫次全切几种，各类手术又有不同的手术方法。

1、子宫全切有通过阴道切除(阴式)、通过腹部切除(腹式)及腹腔镜下(腹腔镜)切除三种。

2、子宫次全切也有阴式、腹式、腹腔镜下三种。

3、子宫肌瘤剔除也可有阴式、腹式、腹腔镜下、宫腔镜下四种。

这些手术方法的选择要根据患者的年龄、是否需要保留生育能力、子宫肌瘤的大小、位置、数目以及患者的意愿等，综合分析后选择。

子宫肌瘤术后需注意哪些?子宫肌瘤手术后注意事项

1、子宫肌瘤手术后，患者应卧床休息两到三天，翻身时应注意动作幅度，避免伤口裂伤，术后疼痛者应给予止痛药物。

2、患者术后三个月内不可骑马、骑脚踏车、剧烈舞蹈、久坐及开车，以免骨盆充血，不利于康复。

3、关注排气情况，防止肠粘连的发生。患者肠鸣� ��常后可进流食，待肠道恢复后再恢复正常饮食，饮食宜清淡，尽量避免油炸、熏制及辛辣刺激性饮食。

4、患者需保持手术伤口清洁、干燥，若不慎弄湿伤口，可用清洁的毛巾拭干，并更换纸胶布。子宫肌瘤手术后疤痕护理需持续3-6个月。

5、手术后六周内切不可进行阴道灌洗，以防逆行性感染。

​引起子宫肌瘤的七大原因女性必看

1、饮食结构不均衡：

肉食为主的女性患子宫肌瘤的机率比较高。维生素可降低子宫肌层对雌激素的敏感性，对神经内分泌系统有调节作用，特别是维生素C。

2、性生活失调影响子宫健康：

夫妻间正常的性生活刺激，可促进神经内分泌正常进行，使人体激素正常良好地分泌，而长期性生活失调，容易引起激素水平分泌紊乱，导致盆腔慢性充血，诱发子宫肌瘤。

3、口服避孕药：

服用避孕药年龄较早的女性，患子宫肌瘤的机会相对较高一些。

4、未育女性提前进入更年期：

女性一生原始卵泡数目有限，排卵的年限约有30年。妊娠期和哺乳期，由于激素作用，卵巢暂停排卵，直至哺乳期的第4～6个月才恢复，卵巢由此推迟了一定数量的排卵，有生育史的女性要较晚进入更年期。而未育女性得不到孕激素及时有效保护，易发生激素依赖性疾病，子宫肌瘤就是其中之一。

5、不良生活方式：

女性不良生活方式会导致女性子宫肌瘤的发生，比如长期吸烟、饮酒、摄入高脂肪食物等，一些以肉食为主的女性朋友患子宫肌瘤的几率更高。

6、雌激素影响：

根据大量临床观察和实验结果证明肌瘤是一种依赖于雌激素生长的肿瘤。因为临床常见于育龄妇女，30～50岁，尤其是在高雌激素环境中，如妊娠、外源性高雌激素等情况下生长明显，而绝经后肌瘤会逐渐缩小。同时，肌瘤患者又常伴卵巢充血、胀大、子宫内膜增长过长，揭示这与过多雌激素刺激有关。

7、生育：

女性朋友过早生产、多次生产、短时间内连续生产也是导致女性子宫肌瘤的主要原因之一，此外妊娠时雌性激素水平会增高，肌瘤会快速变大，所以女性一定要注意。

子宫肌瘤会恶变吗

目前有2种观点：一是子宫肌瘤没有恶变的证据。美国国立卫生院(NIH，最权威的机构)认为子宫肌瘤恶变没有证据。目前还没有证据证明子宫肉瘤就是子宫� ��瘤转变而来的。

二是认为子宫肌瘤有0.4-0.8%恶变率。这主要是因为部分术前诊断为子宫肌瘤的，但是术后病理提示为子宫肉瘤。

对于认为子宫肌瘤有0.4-0.8%恶变率的看法，99子宫网志愿医生也有不同看法。0.4-0.8%更像是子宫肉瘤误诊断为子宫肌瘤的误诊率。

因为子宫肉瘤和子宫肌瘤在早期表现上无明显差异，有的医生也忽视了一些鉴别手段的使用，导致子宫肉瘤被误诊为子宫肌瘤。另外大家所担心的子宫肌瘤会变成子宫肉瘤也无确凿根据。就像苹果树的种子长不成梨树一样。

如何鉴别子宫肌瘤和子宫肉瘤?

随着近年来影像技术的提高，B超结合磁共振的检查方案，经体外检查，可发现95%以上的肉瘤，即10万子宫肌瘤中，存在不到5-15(平均10)个子宫肉瘤被漏诊，可能因此死亡。但子宫切除手术的死亡率为1‰，切10万子宫，可能死亡一百!

简言之，超声消融没有病理导致的肉瘤漏诊死亡的机会小于万分之一，子宫切除死亡率为万分之十。

另外，子宫肌瘤剔除虽可获得病理诊断，但是即使做病理诊断，也会有部分子宫肉瘤成为漏网之鱼。同时子宫肌瘤剔除手术需要麻醉，麻醉意外死亡率也可达到万分之一。

面临上面的数据很多姐妹会陷入两难的境地，子宫肌瘤到底应该怎么办，即减少治疗伤害，也不用担心子宫肉瘤可能呢?

子宫肌瘤治疗后都一定要强调“随访”，即最好每3个月能做一次B超检查，了解子宫肌瘤变化情况，如果治疗后子宫肌瘤不缩小反而在短期内快速长大，排除感染，在医生仔细检查并提示有肉瘤可能时，建议手术切除。

有子宫肌瘤能怀孕吗

子宫肌瘤是生育女性最常见的良性肿瘤。子宫肌瘤患者能否怀孕需要综合考虑多种因素，如子宫肌瘤的大小、生长部位、单发还是多发、凸向宫腔的程度以及患者本身的情况等。

子宫肌瘤大体分为三类：黏膜下子宫肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下子宫肌瘤。黏膜下子宫肌瘤会造成宫腔变形、子宫出血、感染，影响胚胎种植，影响怀孕。肌壁间肌瘤是否影响怀孕尚有争议，一般认为肌壁间肌瘤是否影响怀孕和肌瘤的大小、是否造成宫腔变形等因素有关。浆膜下子宫肌瘤一般认为不影响怀孕。

由于子宫肌瘤常常是多发性肌瘤，往往以上二种或三种情况同时存在，应综合考虑子宫肌瘤的症状、是否造成异常出血、宫腔变形，再决定是否怀孕。因此需要到正规医院，请医生评估。

特别需要提醒的是，您还需要到生殖中心检查，明确是否合并其他不孕因素。如果没有其他不孕因素，肌瘤不大，没有明显症状和宫腔变形，建议先考虑怀孕。如果子宫肌瘤较大、反复流产者，可以考虑先行子宫肌瘤切除，然后再计划怀孕。对于年龄大、卵巢储备功能差的女性，必要时可考虑冷冻胚胎，待手术后子宫恢复后，再考虑怀孕。

滥用保健品子宫肌瘤易复发

子宫肌瘤是女性常见的妇科疾病，发病率高达60%~70%。患者若想保留子宫，可选择子宫肌瘤剔除术把肌瘤剔掉。然而，临床中有些女士接受不了做了手术肌瘤又� ��发的事实。专家表示，子宫肌瘤的复发率和肌瘤数量、患者年龄、遗传因素、个人饮食习惯等有关，此外，也和原来处理子宫肌瘤的手术方式有一定关系，对于多发性子宫肌瘤，微创子宫肌瘤剔除术的复发率更高。专家提醒，子宫肌瘤剔除术后并非一了百了，仍要遵医嘱随诊，每3~6个月复查B超一次。

防肌瘤复发 少用保健品

解放军第458医院妇产科主任万兰主任医师介绍道，肌瘤复发率非常高，单发性子宫肌瘤(即只有一个肌瘤)的复发率为30%~40%，多发性子宫肌瘤的复发率高达60%~70%。“患者中多发性子宫肌瘤占大多数。可以说，只要存在子宫和雌激素的刺激，即病灶存在，子宫肌瘤就有复发的可能性。”万兰说，子宫肌瘤复发率因人而异，还跟饮食习惯等因素有关。

万兰介绍道，子宫肌瘤复发几率要看肌瘤数量、年龄、遗传、个人饮食习惯等。多数患者在手术后2~5年复发，且复发的肌瘤不一定长在原来肌瘤的位置。在年龄上，子宫肌瘤易发生在卵巢功能旺盛的生育期女性身上。未绝经女性中，术时年龄越小，肌瘤复发率越高。快绝经的女士身体的雌激素水平大幅下降，再长子宫肌瘤的几率会明显小于雌激素正常的年轻女性。

同样道理，患者若服用了含雌激素的补品，如蜂皇浆、激素养殖的动植物等，肌瘤复发几率可能会增高。万兰提醒道，保健品的管理不如药品严格，有些不合格的丰乳、减肥的产品，号称能“抗衰老”、“防早衰”，可能添加了雌激素，服用后会促进肌瘤生长。所以，尤其是患有子宫肌瘤的女士更要注意均衡饮食，锻炼身体，保持生活规律，不要一味追求保健品的功效。

手术方式可影响复发率

万兰表示，子宫肌瘤根治术是将子宫切除。但有些患者因生育需求或个人意愿要保留子宫。这时，可选择子宫肌瘤剔除手术，但子宫肌瘤便有了复发的可能性。“子宫肌瘤剔除手术有传统的开腹式手术和腹腔镜下的微创手术两种。相对而言，对多发性肌瘤，微创手术的复发几率更高。”万兰说，“开腹手术创伤大，但医生能用手触摸到肉眼和B超看不到的、深埋在肌壁间的很小的肌瘤。而微创手术创伤小，但医生的手无法触及子宫，使得有些体积微小、位于子宫肌壁层内的肌瘤成了‘漏网之鱼’。”

“当然，患者也没必要为预防复发而切除子宫。”万兰说，是否切除子宫一定要视肌瘤的个数及大小、是否影响月经、患者的年龄、生育需求、个人意愿等综合考虑。例如，单个肌瘤、肌瘤小的、有生育要求的，当然就没必要切掉子宫。

万兰说，部分患者可吃药控制或延缓子宫肌瘤再次发作的时间和程度。患者可以口服米非司酮抑制子宫内膜间质细胞生长增殖，但这类药物有副作用，一般服用3~6个月，不能长期服用。此外，万兰提醒：“要不要吃药预防复发也得看是否有生育需求，有生育需求的人首先要解决生育问题，就不适宜吃药。”