在一般的观念中,胖人容易患上糖尿病。但是,瘦人就一定不会患糖尿病吗?糖尿病患者的体重是有一定标准的:理想体重=身高-105,最好把体重控制在理想体重的95-105%范围内。那么,如何在饮食上帮助瘦糖尿病患者增肥呢?
“胖子易得糖尿病”这已是常识,但如今在临床,体重指数(BMI)不算很高甚至正常的人群中,患上糖尿病或出现胰岛功能异常、糖耐量异常的前期人群,也越来越多见。虽然胖子依然是糖尿病的高危人群,但瘦子也不代表就进了“保险箱”。
专家说,“瘦糖人”的出现有多方面的原因。首先,中国人的确“不经胖”,在同样BMI指数下,欧美人群的脂肪更多积聚在皮下,而血糖情况仍可能保持在正常水平;中国人却是肚子上长肉,血糖也一路飙高。简单来说,大家一样“微胖”,外国人可能还挺好,中国人已经先患上糖尿病了。
此外,许多“瘦糖人”受到遗传影响,胰岛功能可能更容易出现问题;另外一些女性在育龄患上多囊卵巢综合征,部分女性可能体重上没有突出改变,但出现胰岛素抵抗现象,这也增加了她们患上糖尿病的风险。
糖尿病病人的饮食控制决不像有些人理解的那样,仅仅是主食控制,而是还包括对副食、特别是肉类、脂肪类等含热量较高的食品的综合控制,使每天摄取的热量保持在适宜的水平,以控制血糖和体重。保证必需的膳食量能充分摄入消瘦病人可适当放宽,保证总热量。在控制热量期间仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜,水煮后加一些佐料拌着吃。
对于糖尿病病人来说,碳水化合物、脂肪和蛋白质都是必要的营养成分,必须合理分配,避免过食或偏食。应在糖尿病医生和营养师的指导下,按个人的具体情况制定饮食计划。应以碳水化合物类食物作为主食,宜多吃些蔬菜、瓜果,根据需要适量进食奶及奶制品、肉类、禽蛋类及坚果类,少吃糖、油脂、动物脂肪。一般来讲,在糖尿病患者的饮食中,碳水化合物占总热量的55-60%,蛋白质占15-20%,脂肪占25%,避免粮食越吃越少,而肉类脂肪越吃越多的倾向。
宜多食高膳食纤维食物,如荞麦、燕麦、豆类和蔬菜等。这类饮食便于保持餐后血糖不至于太高,而且还有通便作用。
“清”是指低脂少油饮食,“淡”是指不甜不咸饮食,具体的说是不吃甜,少吃盐,不吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。这对控制体重、血糖、血压,血脂和血粘十分有益。
对糖尿病病人来说是一种很好的饮食习惯,可稳定血糖水平,避免血糖波动,使血糖既不太高也不过低。具体来说,应做到“一天不少于3餐,一餐主食不多于100克”的进食方法,每天进食主食超过400克者,宁可多吃几餐,也不要某一顿吃得太多;保证设计的膳食量能够充分摄入,还可避免餐后血糖高峰。
酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡,长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少数患者空腹饮酒后引起低血糖反应,所以,为了安全还是不饮酒为佳。
多数糖尿病患者体型偏胖,但也有一部分患者属于消瘦。对于消瘦的患者,可以适当放宽热量的摄入,但具体饮食仍应按照营养治疗黄金法则安排。可以用体重作为衡量热能是否合适的标准。
1、 要分清目前的体重是保持稳定还是仍持续下降,因为长期血糖控制不良或其他消耗性疾病如结核病、贫血等都会导致体重下降,血糖控制好以后体重就会保持稳定。
2、同医生一起检查您的治疗药物是否合适,应及时调整药物。
3、确定没有其他器质性疾病。
1、在增加热量摄入的同时,还要增加一定量的优质蛋白质,热能可以按照30~35千卡/公斤体重,蛋白质按1.2克~1.5克/公斤体重的比例给予。适当增加瘦肉类、鸡、禽蛋、奶制品、豆制品等食物。但同时要避免摄入过多的脂肪。
2、补充充足的维生素和铁质,动物类食品与植物类食品同时选用,可促进铁质的吸收利用。
3、少量多餐,保证设计的膳食量能够充分摄入,还可避免餐后血糖高峰。
4、监测体重,一旦体重恢复至正常应调整饮食至正常水平,不要导致体重超重而矫枉过正。
5、用药后出现明显体重变化应及时告知医生,及时调整药物。
具体计算方法是:体重÷(身高×身高),计量单位分别是千克、米,如果>24即为超重,>28即为肥胖。同时配合腰围数据(男性<90cm,女性<85cm,南方人还可以再控制更严格一些),必要时还可以检测体脂分布情况。
请记住,在同等肥胖的前提下,腰腹部的肥胖永远比全身性肥胖更可怕。
一、糖尿病人饮食三宜和三不宜糖尿病患者三宜健康食谱五谷杂粮,如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等富含维生素B、多种微量元素及食物纤维的主食,长期食用可降低血糖、血脂;豆类及豆制品豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素,且豆油含不饱和脂肪酸,能降低血清胆固醇及甘油
患有妊娠期糖尿病的孕妇宜食血糖指数低、高膳食纤维含量、易消化清淡的食物。妊娠期糖尿病孕妇必须向营养师作营养咨询,在不影响胎儿生长的情况下,控制热量的摄取,尤其淀粉类和甜食的摄取量比例上须予以降低。
一、糖尿病肾病哪些食物不能吃1、血糖控制至失重要。血糖持续升高,会诱发脂肪胆固醇代谢障碍,促进肾小球。肾毛细血管内膜增厚硬化变性,使其丧失正常功能。控制血糖的关键一是严格限制热量摄人,二是坚持服用降糖药物,王是避免情绪激动、感染等可以引起血糖波动的各种因素。2、食盐摄入应有限制。
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