如何重视孕妇的营养状况

  合理的孕期营养直接关系到孕妇的健康和胎儿的正常发育。本次调查中显示，无论孕妇处于何种知识层次，大部分孕妇均具有良好的营养态度，这为今后开展营养教育工作提供了保证。但对一些基础营养知识问题的认识和掌握程度并不高，例如“富含铁的食物”的回答正确率只有32.9%，“孕中晚期每天需摄入的钙量”回答正确率为26.8%，这与张琚等调查结果相似，原因可能与孕妇对营养知识的关注程度、知识来源途径等有关。

  调查发现大多数孕妇饮食习惯良好，每天摄入食物品种较多，但有些食物摄入量偏少，可能会导致某些营养素的摄入不足，如坚果、菌类、动物内脏和血等。坚果富含矿物质和较低的脂肪，而茵类含有丰富的易被人体吸收的微量元素及矿物质。有资料显示，我国由于铁缺乏而引起妊娠合并贫血的发生率达30%以上。而孕期是否患有缺铁性贫血与孕妇及胎儿的健康密切相关，轻度贫血对孕妇影响不大，重度贫血可导致孕妇胎盘早剥、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫、早产，严重的可以造成围产儿和孕产妇的死亡。而动物内脏和血中含有较高的铁。因此，要保证孕期铁的供应，最好食用含血红素铁高的动物性食物与富含维生素C的新鲜蔬菜，以增加铁的吸收。孕妇对上述食物摄入量偏少，可能与部分孕妇对此知识认识不足或偏食、挑食等不良习惯有关。

  在营养知识来源调查中发现，大多数孕妇的知识来源于报纸、杂志、网络电视、长辈及好友的经验，而这很容易导致孕产妇营养知识的不全面和认识上一些误区。而孕妇希望获得知识来源途径主要有医护人员和营养师，因此在营养教育工作中，医院和各级医疗结构应定期举行各种营养知识讲座，对孕产妇及家属进行必要的营养教育。也可开展其它孕妇营养咨询项目，如咨询门诊、电话咨询、社区宣传、网络咨询等，以对孕产妇及家属进行多方位的科学膳食指导，提高其营养保健知识和意识，使其充分意识到孕期营养与胎儿健康及优生的密切关系，从而保证孕期科学、合理的饮食。

  健康教育理论认为，知识、态度、行为是健康教育的一个理论过程，从知到信到行，存在因果关系。调查显示：营养知识、态度及行为三者之间存在正相关关系。因此，要改善孕妇的营养状态，必须加强营养知识的指导力度。鉴于调查中显示的孕妇文化程度越高其营养知识得分相应增高，丈夫文化程度、职业、家庭收入对孕妇营养知信行方面的影响等因素对营养教育工作有促进作用，所以在进行营养教肓时应根据其及丈夫文化程度、职业、经济收入等状况进行基本的、有针对性的营养教育和指导。与长辈长期或孕期时同住的孕妇的KAP得分较高，考虑可能与长辈对其生活起居较周全照顾有关。