一旦患者肌肉功能有所恢复,就要让他开始尝试进行主动活动练习。但一定要从小范围、不太用力的活动开始,以免引发其它部位的不必要的肌肉活动。开始时,治疗者要给予充分地帮助,等到患者有所进步再逐渐减少辅助量。
1.1、推举活动
治疗者站在患者的患侧,一手扶患者肘部,使患肘伸直,另一手与患者的患手十指交叉相握(患者拇指在最外面),在掌跟部压患者的上肢。将患者的患侧上肢上举90°,手腕背伸,手掌朝上。让患者向正上方推治疗者压在掌跟的手。注意患者的肩和头不要抬起。
1.2、肘屈伸活动
治疗者一手扶住患者患侧的上臂,使其保持90°屈曲,另一手扶住患者的患手。让患者伸直肘关节,用手触碰治疗者的前额。然后,让患者将手慢慢放到健侧的肩部。再让患者将肘伸直,再次用手触碰治疗者的前额。如此反复练习。注意在整个过程中,患者的手要放松,手指要尽量张开。
1.3、悬空保持与放置
治疗者将患者的上肢摆放到某个位置,让患者悬空保持在这个位置(保持训练)。注意患者的肘要伸直,手指尽量张开。等到治疗者将患者的上肢摆放到任何位置,患者都能保持住时,可以让患者自己主动将患肢放到各个位置(放置训练)。但要确保患者肘关节伸直,患手手指张开。
患者床边坐位。患手支撑在体侧,手指张开。让患者将重心移到患手上,然后推肘关节伸直。如患者能够将肘关节保持在伸直位一段时间,就可以让患者在这个体位下做肘关节的屈伸练习。
2.2、前臂旋后
患者端坐,将双手放在前面的桌子上,手心相对。然后,患者向外转动两侧前臂,使手心朝上。教会患者用患手模仿健手的活动。(注意,双手手指要张开,拇指与其它四指分开。如果患者的患手不能完成旋转,患者可以双手手指交叉相握,用健手帮助患手,使患手的手掌朝上。
2.3、伸腕和手指
患者双手手指一一相对,拇指与其他四指分开。患手手腕主动往上翘起,同时利用健手挤压患手,使患手的手腕背伸、手指伸直。
2.4、推拉活动
患者坐在桌子前面。双手手指交叉相握,放在胸前。患者双手同时用力向前推,使肘关节伸直,肩前伸,然后再将手拉会到胸前。患者也可以相各个方向做推拉活动。
偏瘫的治疗除了必要的药物介入外,主要的康复训练方法包括:运动疗法、作业疗法、语言治疗、心理治疗、文体治疗、传统的物理疗法、祖国传统医学等。
运动疗法:通过主动运动、被动运动来改善运动障碍的治疗方法的总称。主要内容包括关节活动度训练、增强肌力训练、姿势矫正训练和神经生理学疗法等。
作业疗法:它主要包括机能障碍的评价与训练、认识和知觉训练、日常生活能力的评价训练、自助具的选择制作、环境改造的设计和指导、开具轮椅处方等等。
语言治疗:通过听觉、视觉、 觉等多途径的刺激引发并强化患者的正确语言反应。
心理治疗:主要方法为支持性心理治疗、理性情绪疗法和行为疗法等。
文体疗法:采用体育运动项目及*项目对患者进行训练,使患者的身体机能得到改善、提高,并可以改善其不良心理状态的一种方法,轮椅技巧、偏瘫体操和各种球类是主要内容。
传统的物理疗法:对偏瘫的康复也有特殊的作用。尤其水中运动疗法是通过水的浮力等作用,使患者的肢体在水中更容易完成正确的运动。祖国传统医学早已用于治疗偏瘫,特别是利用针灸配合肢体运动具有独到之处。
由于此时患者的偏瘫肢体完全不能活动,所以可采用按摩、推拿、被动运动等锻炼方法,防止肌肉萎缩。一般每次局部按摩5-10分钟,全身按摩不超过30分钟。推拿是用手指或手掌沿瘫痪肌肉向前推动。被动运动是由别人来活动病人瘫痪的肢体,包括每个大小关节,活动幅度尽量达到一个正常关节所能活动的范围。
此阶段的偏瘫患者肢体逐渐可以活动,但仍没有力量来完成主动运动,所以此时的肢体锻炼除坚持第一阶段方法以外,还应坚持锻炼翻身、起坐,在旁人帮助下学会站立,双手扶住椅背或床架向前移动脚步,锻炼瘫痪侧下肢的肌力关节运动。
通常瘫痪侧上肢的恢复比下肢慢而且困难,这与大脑神经支配的解剖部位有关。最初肩关节在旁人帮助下作上举、外展、外旋,肘关节和指关节作伸屈动作,逐渐锻炼到能主动运动。双手的功能锻炼除早期采用按摩和被动运动外,应经常做各手指的屈伸、开合等练习,以促使手指功能恢复。
此阶段患者已可以进行一些幅度较大的活动,所以,此阶段患者的主要锻炼方向是练习走路和手指精细动作的训练。但患者在进行上述锻炼时,需有家属在旁边进行保护,并帮助病人逐步增加活动量和距离。
经常参加体育锻炼,能够使血管的舒张和收缩运动正常化,还能够使植物神经系统,以及内分泌系统的功能得到改善。而且体育锻炼也可以增强体质,提高抗病的能力,还能够延缓衰老,减少血栓的形成。长期坚持体育锻炼,能降低体重,防止肥胖。所以,体育锻炼也是预防偏瘫的一项重要措施。
要对生活保持乐观和豁达的态度,因为如果情绪不稳定、精神紧张,生活过于疲劳,都能够使血压飙升,从而导致中风偏瘫;而如果生活过于安逸,会使得气血运行缓慢,也容易诱发中风偏瘫。所以我们既要避免精神过度紧张,也要避免过度安逸对身体产生的不良影响,只有这样才能够避免偏瘫的发生。
这些心脑血管疾病主要包括,高血压、心脏病、糖尿病、高胆固醇以及高血脂症等。对于这些病症,患者如果从日常生活、饮食习惯和服药治疗的等三个方面积极进行干预的话,就能够有效预防偏瘫的发生。
短暂性脑缺血是脑梗塞的先兆,并且,多次发作的患者每年有一些会发展为完全性中风偏瘫。所以,及时进行确诊并积极进行治疗短暂性脑缺血,也是预防偏瘫的关键。
一、偏瘫面瘫的前兆都有哪些呢偏瘫的发病率逐渐增多,但是,大家对于偏瘫的相关知识了解的不是很多,不能及时的做出判断,延误病情,偏瘫的早期症状具体有哪些,这是大家都很关注的一个问题,一起跟随专家聆听一下,希望能够对你有所帮助。一肢体麻木患者会突然感到一侧脸部或手脚麻木,有的为舌麻唇麻或一
一、这些都是出现偏瘫面瘫的前兆面瘫的前兆1、眼睑震颤现象是常见的轻度面瘫的症状,强力闭合双眼,检查者用力扳其闭合的上睑,此时感到一侧上睑有细微的肌肉挛缩性颤动现象,另一侧则没有。这种现象存在,说明有轻度面神经麻痹,周围性面神经麻痹多见。2、瞬目运动仔细观察患者瞬目情况,轻度面瘫的症状可见双侧瞬目运
一、幼儿偏瘫型脑瘫早期的症状表现幼儿偏瘫型脑瘫早期症状主要有以下表现形式一、出生前、出生时及出生后,发现有脑瘫的高危因素。如怀孕期感染、风疹、严重妊高症,小儿出生时窒息,早产儿,严重黄疸,小儿出生后颅内出血等。二、脑瘫的初期症状经常会出现异
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