1.小儿有某些胃肠道疾病:如患儿有消化性溃疡、急慢性肝炎、慢性肠炎以及各种原因的腹泻及慢性便秘等都可能会引起小儿厌食症,应具体排查找到原疾病。
厌食症是当前小儿十分常见的疾病。其主要临床特点是较长时间的食欲不振,甚至拒食。这类小儿虽进食少,除身体较瘦、体重偏低外,精神一般都尚好。但长久不予治疗,也会影响其生长发育。
过去生活水平较低的时候,肉、鱼、虾等食品,小儿吃的很少,但没听说谁家的孩子不愿吃饭。现在生活水平提高了,不少孩子却食欲不振。
小儿厌食症的形成,主要与喂养不当有关,家长总希望小儿多吃些富有营养的食品,吃的越多越高兴,鸡、虾、鱼、*成了小儿的主食。这是形成小儿厌食症的主要原因。
小儿厌食症的防治,首先应从饮食着手。食物要合理搭配,其中淀粉类食物至少应占一半。因为小儿每天每公斤体重需蛋白质5克就够了。如果肉、蛋、鱼、虾等蛋白质食品进食太多,食物在胃的停留时间就延长,下次进餐时,食物还停留在胃内, 小儿就无食欲。再者还要多吃蔬菜。吃蔬菜太少,容易形成大便秘结。大便干时,食欲一般都不好。中医认为“胃气以降为顺”,大便干秘,胃气不得下降,也会导致厌食。小儿的进食量以少为贵,中医强调“忍三分饥,吃七分饱”。吃的过多过饱,日久也会引起厌食。另外,要尽量少吃零食
除饮食要注意以上几点外,在小儿进餐时还应有宽松愉快的气氛,不要训斥小儿,尤其当小儿食欲不振时,更不能强迫进食。进餐时,小儿总是心情不高兴,也容易形成厌食症。如果小儿厌食症已经形成,也要从以上几方面着手改善其食欲。必要时应找医生看看,对症施药。中药对改善食欲,调整胃甩手功能有良好的作用。当前有种流行的说法,认为厌食症是微量元素锌缺乏。我们曾测定过267例厌食症患儿的发锌,结果仅15例偏低。所以厌食真正缺锌者为数极少,主要原因还是整体功能的失调。
首先要保持合理的膳食。建立良好的进食习惯。动物食品含锌较多,须在膳食中保持一定的比例。此外可增加锌的摄入量,于100g食盐中掺入1g硫酸锌,使锌的摄入达到标准用量(约每日10mg),食欲可以增加。如有慢性疾病和营养不良,须及早治愈。
2.注意引导。当孩子不愿吃某种食物时,大人应当有意识有步骤地去引导他们品尝这种食物,既不无原则迁就,也不过分勉强。
3.创造好的吃饭气氛。要使孩子在愉快心情下摄食。
4.不要使用补药和补品去弥补孩子营养的不足,而要耐心讲解各种食品的味道及其营养价值。
小儿厌食症食谱(仅供参考,具体需要询问医生):
[用法]先用槟榔片煎汁,去渣,加入粳米,煮稀粥。每日空腹服1~2次。
[功效]消食导滞,行气除胀。主治食积气滞,脘腹胀痛,大便不爽,厌食不欲饮者。附:本方不宜久服,一般以2~3天为1个疗程。对脾胃气虚,中气下陷者应当忌用。若加重方中槟榔用量,可适用于肠道寄生虫引起的厌食。
1岁以下的婴儿,特别是新生儿有明显食欲低下者,多为疾病所致,特别应注意败血症,结核病,佝偻病 各种营养缺乏症等,幼儿和年长儿要特别注意各种不良饮食习惯和情绪等神经精神因素的影响。
家庭条件较好的子女,因过分溺爱,过分担忧小儿健康和营养,采取诱骗,打骂,多给零食等方法,企图让小儿多吃,结果常适得其反;一些父母对子女不够关心,影响小儿情绪和食欲。
轻度食欲不良可能是正常个体差异或零食过多等不良习惯所致,严重食欲减退或拒食常提示潜在疾病的存在。
虽有轻度食欲不良,但小儿活泼,愉快,精神饱满无症状者,多为正常,伴有疲倦,精神萎靡,低热者,多系结核或其他感染,伴有腹疼和便血者应注意胃,十二指肠溃疡,寄生虫等,伴反应迟钝,皮肤粗糙,少汗和发育不良者,应注意甲状腺功能低下,伴多汗,肋骨串珠,方额,颅骨软化等骨骼改变系佝偻病。
遇有厌食患儿,首先要仔细询问病史,作好体格检查及必要的化验,分清是否由于全身或消化系统疾病引起,是否药物影响,有否微量元素或内分泌素缺乏,还要调查患儿家庭,托儿所及学校环境,有无不良精神刺激与不良的饮食卫生习惯,然后确定病因。
一、小儿厌食的病因1.全身性疾病的影响许多急、慢性感染性疾病都有厌食的表现,其中消化道疾病尤为明显,如消化性溃疡、急慢性肝炎、急慢性肠炎、长期便秘等都可引起厌食。2.药物影响许多药物尤其是抗生素容易引起恶心、呕吐,如红霉素、氯霉素、磺胺类药
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