准妈小心！过期妊娠对母婴都有害

准妈小心！过期妊娠对母婴都有害

过期妊娠的原因

　　1、头盆不称时，由于胎先露部对宫颈内口及子宫下段的刺激不强，容易发生过期妊娠。

　　2、无脑儿畸胎不合并羊水过多时，不足以刺激宫颈内口及子宫下段引起宫缩，孕周可长达45周。

　　3、缺乏胎盘硫酸酯酶，是一种罕见的伴性隐性遗传病，均见于怀男胎病例，胎儿胎盘单位无法将活性较弱的脱氢表雄酮转变为雌二醇及雌三醇，致使发生过期妊娠。若给孕妇注射硫酸脱氢表雄酮后，血浆雌激素值不见升高，即可确诊。

　　4、内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高，抑制前列腺素和缩宫素，使子宫不收缩，延迟分娩发动。

过期妊娠的危害

对胎儿的危害

◆胎盘功能不足

　　胎盘和其他器官一样，有一定的寿命期限，它的作用就是在妊娠期里向胎儿提供营养（营养食品）物质和氧气直到胎儿发育成熟。超过这个期限它的功能便会慢慢衰退，老化。

　　胎儿在妊娠期里所需的氧气和营养物质都是通过胎盘来提供的，过期妊娠时胎盘的某些绒毛血管发生梗塞，使供应胎儿的氧气和营养物质不足，容易使胎儿发生缺氧。

　　妊娠时间超过42周，胎盘绒毛合体细胞层下出现纤维蛋白沉积，绒毛发生梗塞，胎盘表面出现白色钙化点，这些现象均表明胎盘已经开始老化，功能减退。胎盘功能低下，就直接影响胎儿氧的供给。

　　有人报道，过期妊娠的新生儿死亡率比足月正常分娩的新生儿高35倍，死产率高13倍，死胎率高4倍。如果妊娠超过44周，胎儿宫内窘迫发生率高达90%，新生儿窒息率为40%。如果妊娠超过45周，胎儿宫内窘迫发生率几乎达到100%，新生儿窒息率60%。

　　准妈妈发生过期妊娠时，胎盘已渐渐开始老化，向胎儿运送氧和营养的机能每天呈进行性衰减；另一方面，胎儿愈成熟，对氧的需要量也越多。成熟胎儿的脑神经对氧气的需求更大。因此，过期妊娠的胎儿在子宫内很易缺氧，严重的可造成宝宝的脑细胞坏死，或因缺氧而致死亡。胎儿在子宫内缺氧可产生剧烈的呼吸动作，分娩过程中易将羊水吸入呼吸道，引起胎儿窒息死亡，或生后罹患新生儿吸入性肺炎。

◆羊水量减少

　　妊娠过程中，子宫内充满羊水，胎儿生活在羊水中，因而羊水是胎儿正常生长发育的外部环境，羊水量的正常与否是妊娠情况是否良好的标志之一。

　　妊娠时间延长，超过42周后，由于羊膜分泌机能降低，羊水量就会减少，甚至不足100毫升。羊水过少对分娩不利，可致宫口扩张缓慢，第一产程时间延长。

　　羊水过少时，子宫周围的压力直接作用于胎儿，胎儿可发生肌肉畸形、畸足，有时子宫直接压迫胎儿胸部，可使胎儿肺发育不全；羊水过少、粘稠，产道润滑不足，胎儿分娩过程中下降受阻，可使产程延长，胎儿死亡率高。

　　妊娠40周以后，羊水量减少，子宫的收缩直接压迫到胎儿与胎盘，影响胎儿血液循环，也容易发生胎儿缺氧。胎儿缺氧，其大脑细胞也会受到损害，影响胎儿出生后智力发育。

◆易发生难产

　　胎儿自体进行消耗，皮下脂肪减少，皮肤有皱褶，貌似老人，并且因缺氧在宫腔内有胎粪排出，混浊羊水使胎儿皮肤染黄。

　　由于营养不足，妊娠时间虽较正常妊娠长，但胎儿体重并无增加，有些反而降低。

　　胎儿过“熟”，可以使胎儿颅骨变硬、可塑性差：过期胎儿颅骨变硬、颅缝较窄，在分娩过程中胎头不易变形，适应产道能力差，使胎头下降困难，容易发生难产。难产可造成新生儿颅内出血、产程过长、胎儿宫内缺氧，引起大口喘气，还可造成新生儿吸入性肺炎。

◆影响胎儿智力

　　凡是怀孕时间超过42周以上出生的胎儿，无论体重多少，都称为过期产儿。因为自怀孕（怀孕食品）35周起胎盘通透性逐渐下降，氧气和营养的输送受到影响。到42周时，由于胎盘的梗塞区和钙化区逐渐增多，胎盘功能进一步下降，母亲与小儿之间的气体、血液交换受阻，向胎儿供应的氧和营养物质减少而影响胎儿。如果缺氧严重可致死产或发生严重的神经系统后遗症，包括智力障碍。

◆新生儿并发症增加

　　据临床资料统计，过期妊娠所生的新生儿，各种并发症比正常妊娠的足月儿明显增加，如新生儿颅内出血的发生率可高达25%，吸入性肺炎的发生率也高达37%。

过期妊娠对产妇（产妇食品）的危害

◆产程时间延长

　　过期妊娠的胎儿一般都比较大，胎儿头骨变硬，分娩时胎儿的头颅不易变形，胎头下降困难，产程时间长。

◆医生手术或器械助产的机率增加

　　产妇生理和心理都有一定负担，焦虑、紧张常影响食欲和睡眠，这些均可使孕妇（孕妇食品）分娩时发生宫缩乏力，或宫缩不协调的现象，使产程延长，导致医生手术或器械助产的机率增加，统计显示，需通过手术助产者高达63.8%。

◆难产率高

　　容易造成胎儿和妈妈的损伤，增加产妇分娩时的痛苦，胎儿颅内出血和母亲产道损伤、产后出血发生均增多，难产率比正常产的要高2～4倍。

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