一、老年人重症肺炎如何进行治疗
1.注意选药
由于老年人的疾病产生原因比较复杂,相同的症状可能由不同的疾病及病因所引起,因此在
肺炎的治疗用药上也要有较强的针对性才能达到预期的治疗目的。
由于老年人容易发生
药物不良反应,所以老年人的药物治疗不仅要有明确的适应证,而且要确保病人用药受益和安全。尽可能选择疗效确切而不良反应少、无副作用的药物进行肺炎的治疗,并且密切观察疗效与不良反应情况,以便及时处理。
3.注意剂量
老年人肺炎的治疗用药剂量方面有3种情况:1.一般情况下,老年人用药剂量比成年人小,其所用剂量低于成年人常用剂量,尤其是
肝素、华法林、
阿米替林、
地高辛、
庆大霉素等药物。2.与成年人用药剂量相同的药物,如
维生素、
微量元素、
消化酶类药物。3.比成年人用药剂量大的药物,这种情况比较少见,但也是存在的,如美乐托宁的用量随着
年龄的增长而增加。
1.病灶的形态
支气管肺炎主要是
肺泡内有炎性渗出,多沿
支气管蔓延而侵犯小叶、肺段或大叶。X线征象可表现为非
特异性小斑片状肺实质浸润阴影,以两肺、心膈角区及中内带较多,这种变化常见于2岁以下的
婴幼儿,小斑片病灶可部分融合在一起成为大片状浸润影,甚至可类似节段或大叶肺炎的形态。若病变中出现较多的小圆形病灶时,就应考虑可能有多种混合的化脓
性感染存在。
由于支
气管内分泌物和肺炎的渗出物阻塞,可产生部分性
肺不张或
肺气肿,在
小儿肺炎中肺气肿是早期常见征象之一,中毒症状越重肺气肿就越明显,在病程中出现泡性肺气肿及
纵隔气肿的机会也比成人多见。
3.肺间质X线征
婴儿的肺间质组织
发育好,患
支气管肺炎时,可以出现一些肺间质的X线征象,常见两肺中内带
纹理增多、模糊。
流感病毒肺炎、
麻疹病毒肺炎、
百日咳杆菌肺炎所引起的肺间质炎性反应都可有这些X线征象。
4.肺门X线征
肺门周围局部的
淋巴结大多数不肿大或仅呈现肺门阴影增深,甚至肺门周围湿润。
三、中医如何治疗肺炎的效果更好
症候:哭
声低弱,
口吐白沫,
喉中痰鸣,面白肢冷,口周微紫,鼻翼轻度煽动,点头呼吸,
体温正常或稍低,
舌质淡红,苔薄白,
指纹淡红,达风关或气关。治法:辛温散寒,宣肺止嗽。方药:三拗汤加减。炙
麻黄1g,
杏仁、
前胡各5g,
陈皮、
半夏、炙
甘草各3g。
鼻塞流涕加
荆芥、
防风;喘憋明显加
苏子、炒
白果;面白肢冷加
桂枝。
症候:发
热咳嗽,
气急痰鸣,
吮乳困难口唇微紫,点头呼吸,舌质红,苔黄,指纹紫红。治法:辛凉
清热,宣肺止嗽。方药:
麻杏石甘汤加减。炙
麻黄1g,
生石膏log,
杏仁、前胡、
芦根、
炙甘草各5g。热重加
黄芩;
痰多加
黛蛤散;
口唇发绀加
丹参。
症候:精神萎软,
咳嗽拒食,呼吸浅快,肢端及口唇发紫,面色灰黯,
体温不稳定,甚至出现
黄疸或
皮肤瘀点,舌质微紫,
舌苔黄,指纹紫滞。治法:
清肺化痰,
活血化瘀。方药:
泻白散加减。
桑白皮、
地骨皮、
知母各6g,
黄芩、
鸡血藤各5g,
芦根、
杏仁各3g。精神萎软加
太子参;
皮肤瘀点加
丹参;喘促明显加苏子、
蝉蜕。
四、肺炎的家庭护理方法
(1)要保持安静、整洁的环境,保证病儿休息。
工作中常见到在患儿的身边总是围着许多的长辈亲朋,这样一方面由于人多吵闹,不利于患儿休息,同时人多,呼出的二氧化碳
积聚在内,污浊的空气不利于肺炎的康复。因此,室内人员不要太多,探视者逗留时间不要太长,室内要经常定时通风换气,使
气流通,但应避免
穿堂风,有利于肺炎的恢复。
(2)应注意合理的营养及补充足够的水分。
肺炎患儿常有
高热、胃口较差、不愿进食,所以
饮食宜清淡、易消化,同时保证一定的优质
蛋白。伴有
发热者,给予流质饮食(如人乳、牛乳、米汤、
蛋花汤、
牛肉汤、
菜汤、
果汁等),退热后可加
半流质食物(如稀饭、
面条、
蛋糕之类的食品),因为肺炎患儿呼吸次数较多及发热,水分的蒸发比平时多,故必需补充适量的糖
盐水。
(3)加强皮肤及口腔护理,
尤其是汗多的病人要及时更换潮湿的衣服,并用热毛巾把汗液擦干,这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。对痰多的病儿应尽量让痰液咳出,防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。在病情允许的情况下,家长应经常将小儿抱起,轻轻拍打背部,
卧床不起的患儿应勤
翻身,这样既可防止肺部
淤血,也可使痰液容易咳出,有助
于康复。
老年人肺炎治疗方案,老年人肺炎的食疗方法老年人肺炎的治疗方案
一、老年人肺炎的治疗方案1.抗生素的选择(1)致病菌确定之前:主要考虑革兰氏阳性球菌感染,首选青霉素类或第一代头孢菌素。轻症患者可用口服抗菌药,如阿莫西林,用法0.25-0.5每8小时一次口服。或用青霉素g注射,80万单位,2次/日:静脉点
老年人肺炎治疗方案_老年人肺炎的食疗方法
老年人易发生菌群失调、伪膜性肠炎、二重感染,应及时防治。适用于老年人肺炎肺肾亏虚者。适用于老年人肺炎。老年人肺炎伴发菌血症者约占20%,40%可出现脓毒症,并出现相应症状。老年肺结核时有被发现,特别是伴发糖尿病时肺结核的发生率高,在肺炎经治疗吸收不理想者,亦应作进一步检查以除外肺结核。
老年人重症肺炎的治疗方法是什么,老年人肺炎的中医治疗方法
一、老年人重症肺炎如何进行治疗1.注意选药由于老年人的疾病产生原因比较复杂,相同的症状可能由不同的疾病及病因所引起,因此在肺炎的治疗用药上也要有较强的针对性才能达到预期的治疗目的。2.注意不良反应由于老年人容易发生药物不良反应,所以老年人
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