一、中风病因病机
1.病机一
:情志郁怒五志过极,
心火暴甚,可引动
内风而发卒中。临床以
暴怒伤肝为多,因
暴怒则顷刻之间肝阳暴亢,气火俱浮,迫
血上涌则其候必发。至于忧思悲恐,情绪
紧张均为本病的诱因。
2.病机二
:
饮食不节过食肥甘醇酒,
脾失健运,聚湿生痰,痰郁化热,引动肝风,夹痰上扰,可致病发,尤以
酗酒诱发最烈。
3.病机三
:劳累过度《素问·
生气通天论》说:“阳气者,烦劳则张”,即指人身阳气,若扰动太过,则亢奋不敛。本病也可因操持过度,形神失养,以致阴血暗耗,虚阳化风扰动为患。再则纵欲伤精,也是
水亏于下,火旺于上,发病之因。
4.病机四
:
气候变化本病一年四季均可发生,但与季节气候变化有关。入冬骤然变冷,寒邪入侵,可影响血脉循行。正如《素问·
调经论》说“寒独留,则血凝位,凝则脉不通……”。其次早春骤然转暖之时,正值厥阴风木主令,内应于肝,风阳暗动,也可导致本病发生。
5.病机五
:
血液瘀滞
血瘀的形成多因
气滞血行不畅或
气虚运血
无力,或因暴怒血蕴于上,或因感寒收引凝滞,或因热的阴伤液耗血滞等,本病的病机多以暴怒血蕴或气虚血瘀最为常见。
二、中风辩证施治
1.方法一
:肝阳暴亢、风火上扰证候:
半身不遂、口舌歪斜,舌强语蹇或不语,
偏身麻木,
眩晕头痛,面红
目赤,
口苦咽干,心烦易怒,
尿赤便干,
舌质红或红绛,舌
苔薄黄,
脉弦有力。
治则:镇肝熄风、
滋阴潜阳。主方:镇肝熄风汤加减。方药:
怀牛膝、代赭石、
龙骨、
牡蛎、
白芍、
玄参、
龟板、
天冬、
茵陈、
川楝子、生
麦芽、
甘草。如
肝阳上亢甚者加
天麻、
钩藤以增强平肝熄风之力;心烦甚者加
栀子、
黄芩以
清热除烦;
头痛较重者加
羚羊角、
石决明、
夏枯草以清熄风阳;痰热较重者,加胆星、
竹沥、
川贝母以清化痰热。
2.方法二
:“风痰
瘀血、痹阻脉络证候:半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语,
偏身麻木,
头晕目眩、舌质暗淡,
舌苔薄白或白腻,脉弦滑。治则:祛风、
养血、
活血、化痰通络。主方:大
秦艽汤加减。方药:秦艽、
羌活、
独活、
防风、
当归、
白芍、
熟地、
川芎、
白术、
茯苓、
黄芩、
石膏、
生地。如年老体衰者,加
黄芪以益气扶正。如呕逆痰盛、苔腻脉滑甚者,去
地黄,加
半夏、
南星、
白附子、
全蝎等祛风痰,通
经络。无
内热者可去石膏、黄芩。
3.方法三
:痰热腑实、风痰上扰证候:半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语,偏身麻木,
腹胀,便干
便秘,
头晕目眩,
咳痰痰或
痰多,
舌质暗红或暗淡,苔黄或黄腻,脉弦滑或
偏瘫侧弦滑而大。治则:化痰通腑。主方:星蒌承气汤《验方》加减。方药:
胆南星、全
瓜蒌、生
大黄、
芒硝。如药后
大便通畅,则腑气通,痰热减,病情有一定程度好转。本方使用硝黄剂量应视病情及
体质而定,一般
控制在10~15克左右,以大便通泻、涤除痰热
积滞为度,不可过量,以免伤正。腑气通后应予清化痰热、活血通络药,如胆南星、全
瓜蒌、
丹参、
赤芍、
鸡血藤。如头晕重,可加
钩藤、
菊花、
珍珠母。若舌质红而
烦躁不安,彻夜不眠者,属痰热内蕴而兼
阴虚,可选加鲜生地、
沙参、
麦冬、
玄参、
茯苓
a>,夜交藤等育阳
安神之品,但不宜过多,否则有碍于涤除痰热。
4.方法四
:气虚血
瘀证候:半身不遂,口舌歪斜,言语蹇涩或不语,偏身麻木,面色既白,
气短乏力,口
流涎,
自汗出,
心悸便溏,手足
肿胀,舌质暗淡,
舌苔薄白或白腻,脉沉细,细缓或细弦。治则:益气活血。主方:
补阳还五汤加减。方药:
生黄芪、
当归尾、
川芎、
赤芍、
桃仁、
红花、
地龙。如半身不遂较重加
桑枝、
穿山甲、
水蛭等药加重活血通络、祛瘀生新作用;言语不利甚者加
菖蒲、
远志以化痰开窍;手足肿胀明显者加茯苓、
泽泻、薏仁、防已等淡渗利湿;大便溏甚者去
桃仁加
炒白术、
山药以健脾。
5.方法五
:阴虚风动证候:半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语,偏身麻木,烦躁
失眠,
眩晕耳鸣,
手足心热,
舌质红绛或暗红,少苔或
无苔,脉细弦或细弦数。治则:滋阴熄风。主方:大定风珠加减。方药:
鸡子黄、
阿胶、地黄、
麦冬、白芍、
龟板、
鳖甲、
五味子、
炙甘草。如
偏瘫较重者可加
牛膝、
木瓜、地龙、
蜈蚣、桑枝等通经活络之品;如舌质暗红、脉涩等有血瘀证时加
丹参、
鸡血藤、
桃仁、地鳖等以活血祛瘀;语言不利甚者加
菖蒲、
郁金、
远志开音利窍。
三、伤寒辩证施治
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1.方法一
:
伤寒分广义伤寒和狭义伤寒,广义伤寒包括中风、伤寒、湿温、
热病、
温病;狭义伤寒是广义伤寒之一的伤寒,指感受寒邪引起的外感热病。这里所说的伤寒并非现代医学所指的伤寒杆菌引起的伤寒病
2.方法二
:
太阳病属中风者,
可用
桂枝汤;
太阳病属伤寒者可用
麻黄汤。阳明病可用
白虎汤。少阳病可用小
柴胡汤。太阴病可用理中汤。
少阴病可用四逆汤。厥阴病可用
乌梅丸。另外,可根据患者的情况随证治疗。
3.方法三
:预防
保健中医认为正气存内邪不可干,因此提高自身
免疫力是抵抗外邪的首选。生活中要注意:加强锻炼,增强体质,提高机体免疫力。禁忌
烟酒刺激之物,
平衡膳食,饮食宜清淡。保持
心情舒畅,避免
精神紧张、悲伤忧虑。适时增减衣物,避风、避寒。保持室内空气通透。
4.方法四
:伤寒主要是按
六经辨证,六经即太阳、阳明、少阳,太阴、少阴、厥阴。三阳经中,太阳主表,阳明主里,少阳主半表半里;三阴经中,太阴主表,厥阴主里,少阴半表半里。三阳经的传变多由太阳开始,或传入少阳,或传入阳明。在正虚邪盛机体的
抵抗力不足时,也可以传入三阴。三阴病多由太阴开始,然后传入少阴、厥阴。
四、伤寒临床表现
![](/uploads/images/article/2021/10/3a78190a2011ce4d7f17f6339679663d.jpg)
1.表现一
:伤寒分广义伤寒和狭义伤寒,广义伤寒包括中风、伤寒、湿温、热病、温病;狭义伤寒是广义伤寒之一的伤寒,指感受寒邪引起的外感热病。这里所说的伤寒并非现代医学所指的伤寒杆菌引起的伤寒病
2.表现二
:太阳病属中风者,可用
桂枝汤;太阳病属伤寒者可用
麻黄汤。阳明病可用
白虎汤。少阳病可用
小柴胡汤。太阴病可用理中汤。少阴病可用四逆汤。厥阴病可用
乌梅丸。另外,可根据患者的情况随证治疗。
3.表现三
:太阳病表现为脉浮,头
项强痛而
恶寒。太阳病又分中风和伤寒。中风的表现为
发热,汗出,恶风,脉浮缓;伤寒的表现为恶寒,体痛,呕逆,阴阳俱紧。阳明病身热,汗出,不恶寒,恶热,脉大。有些患者有
便秘,
口渴,舌红赤,苔厚。少阳病
口苦,咽干,目眩。多伴胁肋胀满,
干呕,
往来寒热,脉弦。太阴病
腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。脉象多为
舌淡,脉弱.少阴病脉微细,但欲寐。厥阴病
消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。
4.表现四
:太阳病属中风者,可用
桂枝汤;太阳病属伤寒者可用麻黄汤。阳明病可用白虎汤。少阳病可用小
柴胡汤。太阴病可用理中汤。少阴病可用四逆汤。厥阴病可用乌梅丸。
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一、小儿伤风感冒可服用葱白水春季气温多变,儿童感冒再次进入高发期。宝宝刚发烧时,家长常急得像热锅上的蚂蚁,吃退烧药怕有副作用,不吃药怕宝宝烧坏脑子。南京市中医院儿科唐为红主任提醒,小儿发烧不超过38.5℃,可以暂不吃退烧药,多饮水,补充维生
中风是什么,伤寒白话解怎么解释
一、中风病因病机1.病机一:情志郁怒五志过极,心火暴甚,可引动内风而发卒中。临床以暴怒伤肝为多,因暴怒则顷刻之间肝阳暴亢,气火俱浮,迫血上涌则其候必发。至于忧思悲恐,情绪紧张均为本病的诱因。2.病机二:饮食不节过食肥甘醇酒,脾失健运,聚湿生
中医治疗风寒感冒偏方,治疗风寒咳嗽的中药
一、中医治疗风寒感冒的偏方感冒的种类想要迅速远离感冒,首先我们需要明白感冒的种类,这样才有利对症下药。感冒也是分很多中的,常见的分为四种,风寒感冒和风热感冒也在其中:1.常见的风寒感冒主要表现为打喷嚏、一直流清鼻涕、非常的怕冷、全身关节痛、不发热或者发热情况比较轻;2.常见的风热感冒主要表现为一直
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