高龄产妇生二胎，孕前如何调养？

高龄产妇需加强保健调养

　　对于70后来说，医学上已经归入高龄产妇群了。随着年龄越大，生育力也会逐渐下降，卵子的质量会下降，不孕与自然流产风险也增高，已进入这个年龄群体的妇女要尽早做好生育准备，可以到医院找专科医生进行卵巢储备功能的评估检查，超过半年以上未孕者都应找医生进行相应检查。

　　卵巢功能减退的开始往往是月经的改变，主要为月经明显提前、月经周期推迟间或闭经或不规律，经血量减少或突然增多。可伴随焦虑、抑郁、激动、脾气暴躁、记忆力下降、注意力不集中、失眠多梦等。这需要专科医生及时的进行药物调理，中医药对此有较好的疗效，中医认为肾主生殖，肾藏精，肾为先天之本，故卵巢功能减退多责之于肾，病机为精血不足，阴阳失调，命门火衰所致，卵巢功能减退的治疗多以滋补肝肾、补气养血为治法。

　　且由于雌激素水平下降、钙质流失等原因，高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大，胎儿智力障碍的发生和母体本身妊娠合并症和并发症的发生率都会显著增加。

　　高龄产妇由于骨盆及韧带的功能退化，软产道弹性差及精神较紧张等因素，剖宫产率明显增高，产科临床统计资料表明，高龄产妇的产程明显延长，滞产率增高。同时，妊娠期合并糖尿病、羊膜早破、妊高征和早产的风险也增高。因此，受孕后更须注重和加强全孕期保健和检查，减少或控制妊娠并发症的发生。

子宫肌瘤最好先行切除

　　子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的一种良性肿瘤，在育龄期妇女的发病率为20%，因而很多人体检发现有了子宫肌瘤，担心到底自己的肌瘤对妊娠有无影响。

　　一般来说，肌瘤对妊娠的影响与其生长部位及肌瘤大小有关，粘膜下肌瘤及较大的肌壁间肌瘤可引起宫腔变形或子宫内膜供血不足而妨碍孕囊着床和胚胎的生长发育，导致不孕和流产；较大的肌瘤也可能导致产道梗阻及子宫收缩不良而出现产后出血；可能影响生育的和已经导致出现月经过多、贫血及盆腔压迫症状的肌瘤都应该先行手术去除。由于妊娠后肌瘤同样也可能会生长甚至变性，至于去除肌瘤的方式有宫腔镜手术、腹腔镜手术、剖腹手术、经阴式手术、超声聚焦消融等，应具体咨询妇产科医师给予详细意见及选择。

　　剖宫产时由于子宫妊娠期血运丰富，子宫增大变形而导致肌瘤边界欠清，此时肌瘤剔除手术会增加产后出血和感染的风险，术中医生需根据肌瘤大小、部位及患者情况而定，一般大于5cm的、位置比较特殊难度及危险较大的肌瘤不主张在剖宫产时剔除，可以日后行二次剔除术。

生二胎前最好先调理

　　生二胎前男女双方在怀孕前的3个月到医院做一次孕前检查，戒除烟酒，在医生的指导下进行优生优育。

　　在饮食方面，以清淡、富含营养、搭配全面为佳，可多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮豆类、谷类等食物，全面补充孕期所需的营养，并避免过量的咖啡。此外，还要特别注意每日服用叶酸，孕前对于叶酸的摄取也很重要，可以很好的来避免胎儿神经管畸形的情况。

　　生活应有规律，夫妻双方坚持锻炼身体，控制体重，适应好工作生活的压力，保障好心情及充足的睡眠，提高身体素质以提高精子和卵子的质量。

　　高龄产妇备孕二胎除了注意以上几点外，在孕前也要注意远离小宠物，远离二手烟，减少电脑的使用时间，不化妆不涂指甲油，如果有慢性疾病，先要治疗彻底后再备孕。