便秘和痔疮可说是孕妇的两大烦忧,这两个难以启齿的困扰,虽不至于对母儿生命造成威协,但对孕妇的身心和日常生活来说影响颇大,因此,积极预防便秘和痔疮的发生,是孕妈咪一定要留心的。
Part1便秘篇
孕妇为什么容易“嗯嗯”不通畅
孕妈咪比一般人更容易出现便秘问题,进而也使痔疮发生机会增加。妇产科主治医师黄家彦表示,因为怀孕后体内激素分泌的改变,造成肠胃道蠕动速度变慢,使得粪便停留在肠内的时间变长,引起便秘的发生。有些准妈妈没有摄取足够的膳食纤维或缺乏运动,也会影响肠胃道代谢,造成便秘。
此外,到了怀孕后期时,有些准妈妈因为子宫变大,压迫到肠道,导致便秘情况更加严重。另外,有的孕妇在孕期会刻意摄取补品或常吃高热量的食物,这也是导致便秘的原因之一。
6招预防及改善便秘问题
第1招:天天吃蔬果
蔬果可以提供足够的膳食纤维,以促进肠胃的蠕动,此外,蔬果含有丰富的维生素,不但对孕妇及胎儿的健康有益,也能使孕妇的皮肤变得更漂亮,所以,建议孕妈咪正餐要多吃蔬菜,如果两餐之间觉得肚子饿了,可以吃一些水果当零食,既营养又可以预防便秘。
第2招多喝水
养成每天喝200~2500毫升的习惯,足够的水分可以预防粪便过于干燥而难以排出的情况,偶尔也可以尝试喝蜂蜜水,对于预防便秘也有不错的效果。
第3招保持身心愉快
紧张和压力也是导致便秘的原因,所以,准妈妈应该随时提醒自己保持好情绪,为自己的日常生活安排丰富多彩的节目,多参加一些让自己开心的活动,这不但有助于预防便秘,同时也是良好胎教的要求。
第4招安排放松的如厕时间
黄家彦医师表示,除了有便意时要赶快上厕所之外,孕妈咪最好每天固定安排一个自己最放松的时间坐马桶,如洗澡前、早饭后,只要身心放松,专心冥想如厕,久而久之就可以培养出定时如厕的好习惯。
第5招培养运动好习惯
妈妈可以视个人情况,安排散步、健身操、游泳、瑜伽等运动项目,做一些轻松的家务事也不错,有足够的运动量才能够促进肠胃蠕动及身体循环代谢。有些妈妈因为怀孕完全懒得动,这样会 使便秘情况更为严重。
第6招在医生指导下使用药物
如果受严重便秘所苦,借助上述方法无法立即改善时,可以在医生指导下使用软便剂。不过,尽量还是不要长期依赖药物,最好借助自然的方式,使自己养成良好的排便习惯。
Part2痔疮篇
为什么孕妇容易得痔疮?
痔疮是由于肛门内外的血管肿胀(静脉曲张)而引起的,如果发生在肛门口称为外痔,发生在肠内壁则称为内痔,如果内外痔同时都有,称为混合痔。造成痔疮的原因一般包括长期便秘、腹泻、遗传、老化、怀孕、久站久坐等。
有便秘的人不一定有痔疮,不过,便秘是形成痔疮的一大主因,如果孕期长时间出现便秘,就很可能引发痔疮问题。此外,孕妇也可能因为子宫增大,压迫静脉循环,使得痔疮发生的机会提高。
孕妇得痔疮该怎么办?
孕妇得痔疮是比较常见的问题,可以先请教妇产科医师该如何处理,必要时可到肛肠科接受检查及治疗。
1.保守疗法
适合情况
黄家彦医师表示,如果痔疮严重到需立即处理的情况,可以先进行
保守疗法,等到孩子出生后,痔疮情况也可能减轻,到时候可再试病情决定是否需要进一步的治疗。另外,怀孕初期因为胎儿尚未稳定,加上担心药物影响胎儿,而怀孕后期则会担心引发早产,所以,医生通常都会建议孕妇先进行保守治疗。
日常生活
保守疗法的目的是缓解痔疮的严重程度,首先应预防便秘的发生,如多吃蔬果、少吃刺激辛辣的食物、多喝水、养成良好如厕习惯等;此外,每天可以进行温水坐浴;也要尽量避免久站、久坐、久蹲,防止痔疮更严重。准妈妈便秘严重时,可以在医生指导下使用药膏及软便剂,以避免如厕时用力过度而加重痔疮脱出的情况。
2.手术处理
适合情况
原则上孕期痔疮以保守疗法为主,但如果痔疮情况已很严重,如发生大量便血、疼痛难耐,也可以考虑接受局部切除或手术等积极外科治疗。
一般会建议在怀孕中期进行处理,痔疮的治疗方法包括有橡皮筋结扎、局部注射、冷冻治疗、电烧、手术切除等,医师会考虑最安全的用药及最不影响胎儿、孕妇的方式来处理。
所以,孕妈咪不要因为担心或害羞而不愿意就医,医生会考虑孕妇的状况给予适当的建议,此外,就医时医护人员也能够提供一些卫教资料,教导孕妈妈如何缓解痔疮造成的不适。
痔疮分四等级
第一级:便后出血,未有痔疮脱出。
第二级:便时痔疮脱出,便后会自动缩回去。
第三级:便后痔疮脱出,必须用手推回去。
第四级:无论是否排便都脱出肛门口,无法以手推回去。
预防痔疮的生活守则
积极预防便秘。
避 免久站、久坐、久蹲。
避免瞬间用力提重物。
排便时,勿过度用力。
如厕后,擦拭力量不可以过大。
适时躺卧休息,减轻下半身的压力。
别让便秘&痔疮再找上门
不管是便秘还是痔疮,都有可能反复发作,所以,黄家彦医师提醒孕妈咪,除了孕期要注意之外,产后也很容易因为饮食不均衡或缺乏运动再度引发,所以,想要避免便秘或痔疮再度找上门,孕妈咪随时都要留心自己的生活状况,彻底执行预防守则。
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