胆囊息肉0.5厘米暂时不用手术,一般来说直径超过1厘米的才考虑是否要手术。胆囊息肉需要定期观察,一般三个月到半年查一次彩超。单发多为腺瘤性息肉,多发多为炎症性息肉,前者缓慢生长,恶变可能性大。
对于单发性胆囊息肉来说,如果息肉较小,手术切除后可能仅为胆固醇结晶。但假如确诊为多发性胆囊息肉,或体积较大的息肉,一般应考虑手术切除胆囊。否则,假如息肉恶变,成为胆囊癌,其预后极差,多数病人在发病数月内死亡。
胆囊息肉样病变的病因尚不清楚,但一般认为该病的发生与慢性炎症有密切关系,其中炎性息肉和腺肌增生症都是一种炎性反应性病变,胆固醇性息肉更是全身脂质代谢紊乱和胆囊局部炎症反应的结果,有人认为胆囊息肉与胆囊炎症或结石症,甚或两者都有关。
胆囊息肉确诊前及确诊后都需做检查,以获得更为准确的关于息肉生长部位、形态、大小、与胆囊壁关系等病理信息,从而进行诊断、鉴别及治疗。
1、B超检查:是一种简单可靠的方法,可准确显示息肉的大小、位置、数量及囊壁情况。其典型表现为胆囊壁出现点状、小块状、片状的回声光团,并可看到球状、乳头状及结节状突出。
2、三维超声成像检查:此检查可使胆囊具有立体感,不仅可观察息肉的大小、形态,还可分析息肉和胆囊壁的关系,从而得到更准确信息。
3、内镜超声检查:将超声微小、高频探头安置在内镜顶端,并将内镜插入消化道并进入十二指肠壶腹部,是其更接近胆囊,从而排除肠气或胆汁粘稠度等因素的影响。此检查可观察到息肉样病变与胆囊壁的关系,便可进行进一步诊断和鉴别。
4、CT仿真胆囊内镜:可清晰显示胆囊腔内正常的解剖结构,也可较为准确的观察到息肉生长部位、形态、大小、基底形态等病理改变。
5、彩色多普勒超声检查:在胆囊腔内出现高速动脉血流信号,通过血流形状及速度进行息肉与其他疾病的鉴别。
B超检查是一种简单可靠的方法,可清晰地显示胆囊的各种断面像,还可清楚地显示胆囊壁组织情况(如是否发生占位性病变等),便可检测出息肉的大小、位置、数量、体积、物理定性(是否与囊壁发生粘连、是否有蒂等),故常用于胆囊息肉的检查。
行B超检查前,患者应做好饮食护理。如检查前3天,避免吃牛奶、豆制品、糖类等易在体内出现发酵产气的食物;检查前1天应吃清淡易消化的食物,尤其是晚餐,如面条、黑木耳、豆芽、粥等。避免吃富含胆固醇而不易消化的食物,如动物肝脏、油炸食品、蛋黄、肥肉等;检查前1天晚上9点之后,患者就不应吃任何食物,但可摄入适量白开水。检查当日,需禁食水,以做好空腹准备。以此同时,患者应排空大小便,以利于检查。
患者平卧在检查台上,由专业医生进行检查。典型表现为胆囊壁出现点状、小块状、片状的回声光团,并可看到球状、乳头状及结节状突出及阴影;若息肉发生病变,可见息肉有蒂或与胆囊壁发生粘连。综合以上所述,B超检查可为诊断、治疗提供有利依据。
1、油炸食品热量高,含有较高的油脂和氧化物质,经常进食易导致肥胖;是导致高脂血症和冠心病的危险食品。另外,在油炸过程中,往往产生大量的致癌物质。
2、肥肉和动物内脏类食物:虽然含有一定量的优质蛋白、维生素和矿物质,但肥肉和动物内脏类食物所含有的大量饱和脂肪和胆固醇,已经被确定为导致心脏病重要的两类膳食因素。现已明确,长期大量进食动物内脏类食物可大幅度地增高患心血管疾病和恶性肿瘤(如结肠癌、乳腺癌)的发生风险。
3、腌制过程中,需要大量放盐,这会导致此类食物钠盐含量超标,造成常常进食腌制食品者肾脏的负担加重,发生高血压的风险增高。还有,食品在腌制过程中可产生大量的致癌物质亚硝胺,导致鼻咽癌等恶性肿瘤的发病风险增高。
4、无论是水果类罐头,还是肉类罐头,其中的营养素都遭到大量的破坏,特别是各类维生素几乎被破坏殆尽。另外,罐头制品中的蛋白质常常出现变性,使其消化吸收率大为降低,营养价值大幅度“缩水”。
5、加工的肉类食品(火腿肠等)这类食物含有一定量的亚硝酸盐,故可能有导致癌症的潜在风险。此外,由于添加防腐剂、增色剂和保色剂等,造成人体肝脏负担加重。还有,火腿等制 品大多为高钠食品,大量进食可导致盐分摄入过高,造成血压波动及肾功能损害。
6、吃奶油类制品可导致体重增加,甚至出现血糖和血脂升高。饭前食用奶油蛋糕等,还会降低食欲。高脂肪和高糖成分常常影响胃肠排空,甚至导致胃食管反流。很多人在空腹进食奶油制品后出现反酸、烧心等症状。
这是比较常见的形成胆囊息肉的原因。摄入胆固醇高:爱吃含胆固醇较高的食品,也是常见的胆囊息肉的病因。这是常见的胆囊息肉的病因。
胆囊息肉的病因与生活习惯有密切关系,经常不吃早餐的人,容易导致胆汁在胆囊内浓缩,从而导致胆囊息肉的发生。
胆囊腺肌病是一种癌前病变,不宜保胆。1.胆囊息肉是什么我们通常说的“胆囊息肉”是什么呢?它主要是指胆囊息肉样病变,其中包括胆囊息肉、胆囊腺肌增生症以及胆囊腺瘤。
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