输卵管癌的护理措施有哪些_,输卵管癌的治疗护理方法

一、输卵管肿瘤的常见症状判断

　　一、输卵管肿瘤的征兆症状

　　1、阴道流血和排液

　　约50%患者有阴道排液，为黄色水样液体，一般无臭味，量多少不一，常呈间歇性。这是本病最具特异性的症状。流血多发生于月经中间期或绝经后，为不规则少量出血，刮宫常呈阴性。

　　2、下腹肿块和腹痛

　　妇科检查时常可触及一侧或两侧输卵管增粗或肿块。质实兼有囊性感，呈腊肠样或形状不规则，有轻触痛，活动常受限。排液后肿块缩小。液体积聚后又复增大。腹痛一般为患侧下腹钝痛，为输卵管膨大所致。有时呈阵发*痛，为输卵管痉挛性收缩引起。阴道排出大量液体后，疼痛随之缓解，少数出现剧裂腹痛，则系并发症引起。

　　二、输卵管肿瘤主要症状有哪些?

　　输卵管肿瘤症状1、腹痛

　　输卵管肿瘤的患者，在平时会出现下腹疼痛的情况，这种情况的发生是因为卵管痉挛性收缩而造成的，如果病情较为严重，女性的腹痛感也会比较明显，严重的甚至影响女性正常的生活和工作。所以女性朋友确诊自己患有输卵管肿瘤后，一定要尽早治疗。

　　输卵管肿瘤症状2、下腹有肿块

　　输卵管肿瘤的患者，在进行妇科检查时，常常可以发现一侧或两侧输卵管有增粗或肿块的现象。如果肿瘤的体积较大，或是病情比较严重，在触摸时还会有明显的疼痛感。

　　输卵管肿瘤症状3、阴道出血

　　患有输卵管肿瘤的女性，在平时会发现自己存在阴道不规则出血的情况，在月经中间期、绝经后会有不规则少量出血，在通过刮宫检查时，会发现检查结果呈现阴性。

二、输卵管癌疾病形成原因是什么

　　1、年龄：良性肿瘤多发生于生育阶段的妇女，恶性肿瘤多发生于老年妇女，少部分特殊类型的肿瘤好发于青春期及幼年女性。

　　2、生育：部分妇科肿瘤的发生与生育有关，其发病与过早分娩、密产、多产等生育因素有关。还有的病人有很长时间的不孕史。原因是这种病人患有严重的输卵管炎症或输卵管结核。在此病的基础上也易发输卵管癌。

　　3、性卫生：不洁的性生活可引起女性生殖器官感染，如：阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、输卵管炎症等。它们成为外阴癌、阴道癌、宫颈癌及输卵管癌的重要发病因素。

　　4、内分泌：女性生殖器官是女性激素的主要靶器官，其肿瘤的发生与内分泌密切相关。现在有些女性不经医生指导，私自服用含有雌激素的药物、补品及一些美容美肤用品，刻意或在不知不觉中提高了体内雌激素水平。而长期高水平雌激素的刺激是输卵管癌和卵巢癌的发病因素之一。

　　5、不良生活方式：吸烟尤其是大量吸烟，可能是诱发宫颈癌和输卵管癌的重要原因之一。据流行病学调查，吸烟妇女患本病的风险较不吸烟妇女增加2倍。

三、输卵管癌的治疗方法

　　一、手术治疗

　　治疗输卵管癌的主要手段。

　　1、手术范围：

　　(1)I期：行筋膜外全子宫切除、双侧附件切除术，大网膜切除术。

　　(2)II期以上：

　　A.尽量切除到无肉眼残存瘤，甚至切除部分受累器官。

　　B.无法切除无肉眼残存瘤：行瘤体缩减术，选择性腹主动脉旁淋巴结活检术或盆腔及腹主动脉旁淋巴结清除术。

　　2、注意事项：

　　术时应认真进行手术分期，仔细探查盆、腹腔各部，并行腹腔液体或冲洗液细胞学检查，还应探查横膈部位、肝脾及胃肠道。

　　保留生育功能者仅限于少数极早期患者，对复发的危险也应充分考虑。

　　二、放射治疗

　　主要用于术后上腹部无残存瘤，仅盆腔有较小残存瘤者。

　　注意事项：

　　高能放疗(mega-voltage)优于X射线治疗(orthovoltage)。

　　盆腔剂量至少应达到50Gy。

　　三、化学治疗

　　适用于中、晚期患者术后。

　　1、单一用药的有效率不高，缓解时间也较短。

　　2、常用联合方案：

　　(1)CP方案：28天重复

　　环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天

　　顺铂 75MG/M2 IVD 第1天

　　(2)CAP方案：21-28天重复

　　环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天

　　阿霉素 45MG/M2 IV 第1天

　　顺铂 50MG/M2 IVD 第1天

　　(3)PC方案：21天重复

　　用于III、IV期卵巢癌不完全切除术后或转移性卵巢癌

　　紫杉醇 135MG/M2 CIV(24小时连续) 第1天

　　顺铂 75MG/M2 IVD 第1天

　　(4)CP方案：21天重复

　　用于III、IV期卵巢癌

　　卡铂 AUC7.5 IV 第1天

　　紫杉醇 175MG/M2 IV 第1天

　　3、特点：

　　(1)输卵管癌者术后接受化疗的生存率优于不接受化疗者。

　　(2)含有顺铂的联合化疗优于不含有顺铂的联合化疗。

　　(3)紫杉醇化疗对于输卵管癌患者可获得较高的生存率，可作为输卵管癌的一线化疗药物，或对顺铂耐药后的二线化疗药物。

　　四、激素治疗

　　用于早期并与烷化剂合用。

　　药物：甲羟孕酮(甲孕酮)或醋酸甲地孕酮(甲地孕酮)。

四、输卵管癌的护理措施包括

　　输卵管癌不同病情的饮食护理：

　　1、输卵管癌感染者：芹菜、海鳗、文蛤、芝麻、荞麦、油菜、香椿、水蛇肉、赤豆、绿豆、陈小麦、鲤鱼等。

　　2、输卵管癌胀痛者：猪腰、海鳐鱼、杨梅、山楂、橘饼、胡桃、山核桃、栗子等。

　　3、输卵管癌出血者：羊血、荠菜、藕、蘑菇、马兰头、石耳、柿饼、大蒜、螺蛳、淡菜、乌贼。

　　4、输卵管癌饮食禁忌：忌烟、酒、辛辣刺激及高脂肪饮食。

　　输卵管癌的放疗护理：

　　1、心理支持 亲属应及时掌握病人的思想情况，除了给予身体上的照顾外，还应注意精神上的支持，及时消除病人的顾虑和紧张情绪从而配合治疗。

　　2、保*射野“标记” 放疗前医生精确地定照射部位，并画上红线，作为放射治疗标记。放疗标记与外科手术部位一样重要，一定要保持清晰，色线变淡，应请医生画清晰，切勿洗脱“标记”，否则重画线不可能与原来完全一样，从而影响疗效。

　　3、饮食调理 病人常因放射线的损害，出现厌食、恶心呕吐等不良反应，应针对病人的具体情况，加强营养。如鼓励多吃富含维生素A的蔬菜、多食牛奶、鱼肝油、鸡蛋和其它高蛋白易消化饮食，以利于机体修复损伤的组织。重要的是不要让病人在接受放疗期间有体重的明显下降，经验表明：食欲好、进食多对肿瘤治疗及副作用的克服都有益。

　　放疗期有些病人还伴有嗅觉和味觉的改变，如：口发苦、吃糖不甜，受不住烹调的气味等，所以在食物的调配上，注意色、香、味，少量多餐，餐前适当控制疼痛，饭前散步等。同时应禁烟酒， 避免辣煎炸等刺激性食物和过硬食物，鼓励病人多饮汤水.加速体内毒素的排泄。