孕妇待产的护理诊断,孕妇临产的表现_

一、孕妇待产的护理诊断

　　1.待产期

　　首先对新入院患者护士要热情接待，介绍周围环境、病室的设施及住院的各项制度，使产妇尽快熟悉环境，介绍时用通俗易懂的语言，使患者感到和蔼可亲，减轻或消除其紧张情绪。其次向患者宣讲有关分娩的一些知识及注意事项，使产妇对分娩这一生理过程有一正确的认识。医.学教育网搜集整理对已到预产期的产妇应告诉她预产期并不代表分娩期，并告诉她医生们会根据情况作出处理的，即使不想马上采取措施，想等待自然分娩也是可以的，对胎儿及母亲不会有影响，更不会难产，让其消除顾虑。对已过期的孕妇，报告医生并根据具体情况作出相应的处理。并让产妇及家属适当了解一些治疗方案及护理措施，在进行护理操作前向患者耐心细致的说明，使产妇有所了解，主动配合，在进行操作时做到轻、细、稳。在进行交谈时，要使用文雅和气、通俗易懂的语言，态度要亲切、和蔼，使患者对你产生信任，使其精神、情绪都得以放松，保持平静的心理状态，从而平静地过渡到临产期。

　　2.临产期

　　临产后因宫缩、胎儿下降等会引起阵发性腹痛、腰痛、肛门下坠感等一系列症状，特别是到加速期，宫缩增强、宫缩持续时间和强度不断增加，但间歇期相对缩短，对此，患者常常有较强的不适感和疼痛感，甚至有些体质较差或痛觉敏感者更是觉得难以忍受，因而心情烦躁，大喊大叫，并产生恐惧、孤独感，甚至怨恨情绪。在此期首先护士要有强烈的同情心，不能对患者的哭闹、喊叫等行为责骂或者是熟视无睹，漠然置之，应针对其恐惧心理进行安慰及心理开导，消除其恐惧心理。其次有意识地与患者多交流，医.学教育网搜集整理转移患者的注意力，同时给予一些生活上的帮助，例如：可以问她要不要喝水，要不要小便等，鼓励多进食，告诉她保存体力的好处，使患者能用自身的意志克制自己的行为，对部分极度烦躁、恐惧的患者，可酌情让家人陪伴，使患者获得一种安全感，必要时可使用一些镇静剂，帮助患者休息，同时给予安慰，体贴和鼓励的语言和行为引导，使患者感到受到了尊重、关心和重视，以保持良好的心境，保证充沛的精力，顺利分娩。

　　3.分娩期

　　分娩期因宫口已开全，疼痛感相对减弱，而肛门下坠感和憋胀感增加，并伴有便意，此时护士应耐心安慰，告知有便意是正常现象，不必紧张，也不必要害羞，在应该用力时大胆地向下屏气，并告知胎儿在产道时间过长的危害性，讲解分娩时的呼吸技术和躯体放松技� �，并询问是否口干，是否需要喝水等，尽可能满足产妇的正当要求，在宫缩间歇期可告诉产妇全身放松休息，适当地应用表扬、医.学教育网搜集整理鼓励的语言，帮助初产妇解除畏惧、害羞、无助心理，使其放松心情，配合助产人员安全分娩。

二、准妈妈须了解的临产征兆

　　这些症状告诉准妈妈要去医院待产了。

　　(1)子宫收缩(阵痛)：

　　开始感觉腹部一处疼痛，这种子宫收缩比较轻微，每间隔10分钟或十几分钟一次，好象是钝性的背痛或刺痛。1-2小时后，疼痛会向下延伸，间隔时间变短。随着时间的进展，宫缩时腹部会变硬、强度递增、间隔时间愈来愈短，更象剧烈的周期性疼痛。

　　初产妇的第一产程往往要持续12-14小时，所以刚开始阵痛时不必紧张，可以躺在床上休息或继续日常活动，不需要立即去医院。当子宫收缩已经有规则时，应该记录疼痛的间隔时间和持续时间，一般可以等到阵痛间隔在5分钟左右时，此时应该准备去医院。

　　(2)阴道出血(见红)：

　　临产时子宫颈开始扩张，少量的血混合粘液一起流出，但这只是一点点的出血。见红的现象可发生在分娩开始的前几天，所以孕妇可以在家等待，直到腹部或背部出现有规则的阵痛时再入院。但如果阴道出血的量象平时月经一样多时，应该立即去医院，这可能并发了其他疾病。

　　(3)羊膜囊破裂(破水)：

　　羊膜是环绕在胎儿周围充满液体的囊袋，羊水从阴道滴出或大量涌出时，羊膜囊就破裂了，羊膜囊破裂俗称胞浆水破裂。破水一般在子宫规则收缩时出现，也可能会提前发生。破水发生后即使没有其他症状也应该立即去医院，因为羊膜破裂后容易引起脐带脱垂，胎儿有生命危险，如不及时去医院诊治，有可能发生意外，发生破水后，孕妇应立即设法平躺，然后送医院观察。

三、孕妇临产前多吃什么好

　　1、香蕉

　　专家建议，产妇在生产前应该适量吃些香蕉，因为香蕉含有丰富的纤维素和铁质，有通便补血的作用。大部分产妇在怀孕期间都爱卧床休息，这就导致了胃肠蠕动变差，从而诱发便秘。另外，生产过程中容易失血，因此在产后需要大量的补血，但短时间内不可能补充充足的血液。因此在产前通过多吃香蕉，就能够预防产后出现极度贫血的情况。

　　2、橘子

　　要想在生产中避免出现大出血，那么就必须要增强血管的弹性以及韧性。产妇生孩子后子宫内膜会出现较大的创面，从而出血较多，但通过吃橘子可以起到很好的预防作用。除此之外，橘子还具有通乳的作用，在出现乳腺管不通畅时适量地吃橘子还能解决乳汁过少的问题，同时还可预防急性乳腺炎。

　　3、山楂

　　产妇适量吃些山楂具有一定的调理作用，在山楂中含有大量的山楂酸、柠檬酸，能够生津止渴、散瘀活血。大部分产妇生完孩子后都会出现过度劳累、食欲不振、口干舌燥的现象，适当吃些山楂除了能够提高食欲之外，同时还能达到散瘀活血的作用，并且还能排出子宫内的瘀血。

　　4、桂圆

　　桂圆是一种营养极其丰富的水果，我国中医认为桂圆味甘、性平、无毒，入脾经心经，为补血益脾之佳果。特别是对于产后虚弱的人来说，适量吃些新鲜的桂圆或干燥的龙眼肉，既能补脾胃之气，又能补心血不足。

四、孕妇临产前的心态

　　1忌孤独：一般情况下,孕妇临产前都会出现一定程度的紧张心理,此时她们非常希望能有来自人尤其是丈夫的鼓励和支持。所以,作为丈夫在妻子临产前应该尽可能拿出较多的时间陪伴妻子,亲自照顾她的饮食起居,使她感到你在和她一起迎接着考验。这是丈夫对于妻子生产的最好帮助。

　　2忌饥饿：产妇分娩时消耗很大的体力。因此产妇临产前一定要吃饱、吃好。此时家属应想办法让产妇多吃些营养丰富又易于消化的食物,切忌什么东西都不吃就进产房。

　　3忌远行：一般在接近预产期的前半个月后,就不宜再远行了,尤其是宜乘车、船远行.因为旅途中各种条件都受到限制,一旦分娩出现难产是很危险的事情,它有可能到母子安全。

　　4忌滥用药物：分娩是正常的生理活动,一般不需要用药,也没有能使产妇腹痛减轻的药物。因此,产妇及亲属万不可自行其是,滥用药物;更不可随便注射催产剂,以免造成严重后果。

　　5忌怕：不少孕妇由于缺乏常识,对分娩有程度不同的恐惧心理。这种不良的心理,不仅会影响孕妇临产前的饮食和睡眠,而且还会防碍全身的应激能力,使身体不能很快地进入待产的“最佳状态”,因而影响正常分娩。事实上,在现代医疗条件下,只要进行产前检查,分娩的安全性几乎接近百分之百。

　　6忌急：有些孕妇在分娩上也是一个“急性子”,没到预产期就焦急地盼望能早日分娩,到了预产期,更是终日寝食不安.她们不懂得预产期有一个活动范围,提前10天或错后10天左右,都是正常现象。俗话说“瓜熟蒂落”,不必着急。

　　7 忌粗心：一些孕妇大大列列,到了妊娠末期仍不以为然。结果临产时常常由于准备不充分,而弄得手忙脚乱。这样很容易出差错。

　　8忌累：是指身体或精神上的过度劳累。到了妊娠期,活动应该适当减少,工作强度亦应适当减低,特别是要注意休息好,睡眠充足。只有这样才能养精蓄锐,使分娩时精力充沛。

　　9忌懒：有些妇女怀孕早期担心流产,怀孕晚期害怕早产,因而整个孕期都不敢活动。有些孕妇则是因为懒惰而不愿意多活动。实际上,孕期活动量过少的产妇,更容易出现分娩困难,所以,孕妇在妊娠末期不宜生活得过于懒惰,也不宜长时间地卧床休息。

　　10忌忧：调查表明,孕妇在生活、工作上遇到较大的困扰,或者是发生了意外的不幸事件,都可使孕妇产前精神不振、忧愁、苦闷。这种消极的情绪可以影响顺利分娩。特别应该指出的是,有些丈夫或公婆,强烈盼望生育男孩,在产妇的心理上造成了无形的压力,也是出现难产的重要诱因之一。